形成并保持健康的生活方式,有助于乳腺癌患者提高治療效果,改善預(yù)后。 那么,具體如何改善?請(qǐng)戳戰(zhàn)勝乳腺癌,生活方式也是利器 看完此文,很多患者仍心存疑惑:乳腺癌患者能喝酒嗎?補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)等有好處嗎?低脂飲食可以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)嗎?…… 讓我們來(lái)看看這些問(wèn)題的答案。 1問(wèn):乳腺癌患者可以飲酒嗎? 答:乳腺癌患者不宜飲酒。 許多研究發(fā)現(xiàn),酒精攝入會(huì)增加多種原發(fā)癌癥的風(fēng)險(xiǎn),如口腔癌、肝癌、咽癌、喉癌、乳腺癌、食管癌和大腸癌等;已經(jīng)被診斷為癌癥的患者,飲酒會(huì)增加患第二原發(fā)癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。酒精能增高外周血液的雌激素濃度,理論上會(huì)增加乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。目前已經(jīng)發(fā)表的酒精與乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的研究結(jié)果,有一半證實(shí)了酒精會(huì)增加復(fù)發(fā)危險(xiǎn)。有一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于超重和肥胖的婦女而言,酒精的危害更甚。因此,乳腺癌患者不宜飲酒。 答:果蔬富含抗氧化劑,或能降低某些癌癥風(fēng)險(xiǎn)。正常情況下服用膳食補(bǔ)充劑沒(méi)有益處,反而可能有害。 人體組織氧化作用帶來(lái)的損害在癌癥進(jìn)展中十分重要,因此有些理論認(rèn)為,從食物和膳食補(bǔ)充劑中攝取抗氧化劑可幫助預(yù)防癌癥。水果和蔬菜富含抗氧化劑(包括維生素C、維生素E、類(lèi)胡蘿卜素等),可能有降低某些癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的作用。由于乳腺癌患者是第二原發(fā)癌癥的高危人群,因此每天宜攝取不同種類(lèi)的富含抗氧化劑的食品。目前,臨床實(shí)驗(yàn)并未證實(shí)服用含抗氧化劑的膳食補(bǔ)充劑有降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的作用,因此患者宜從水果和蔬菜中攝入抗氧化劑。 在化療和放療過(guò)程中,抗氧化劑可能對(duì)癌細(xì)胞具有潛在的修復(fù)作用,從而影響治療效果。因此,在沒(méi)有更新的研究證據(jù)前,乳腺癌患者在治療期間不宜服用大量含抗氧化劑的膳食補(bǔ)充劑。 至于維生素和礦物質(zhì),乳腺癌患者應(yīng)從每天的食物中獲取,不必服用膳食補(bǔ)充劑。只有經(jīng)醫(yī)生確診為營(yíng)養(yǎng)素缺乏,才需要服用必要的膳食補(bǔ)充劑。目前,越來(lái)越多的證據(jù)顯示,當(dāng)人體營(yíng)養(yǎng)素充足時(shí),服用膳食補(bǔ)充劑不僅沒(méi)有益處,反而可能帶來(lái)健康損害。 3問(wèn):低脂肪飲食可以降低乳腺癌復(fù)發(fā)危險(xiǎn)嗎? 答:低脂飲食可降低早期乳腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 脂肪攝入與乳腺癌生存關(guān)系的研究很多,但還沒(méi)有十分一致的結(jié)果。低脂飲食確實(shí)能夠降低早期乳腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),特別是雌、孕激素受體陰性的患者。對(duì)于乳腺癌患者來(lái)說(shuō),脂肪攝入增加帶來(lái)的熱量增多,會(huì)增加超重和肥胖的風(fēng)險(xiǎn),從而增加乳腺癌復(fù)發(fā)以及罹患其他癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。 不飽和脂肪酸(n-3脂肪酸和單不飽和脂肪酸)降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)的證據(jù)有限。反式脂肪廣泛存在于人造奶油、烘焙食品和零食點(diǎn)心中,其與癌癥的關(guān)系目前還沒(méi)有足夠證據(jù),但過(guò)量攝入會(huì)增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡量避免攝入。 4問(wèn):膳食纖維能提高癌癥患者生存率嗎? 答:能。 膳食纖維可降低血脂水平,預(yù)防心腦血管疾病,改善腸道功能,降低癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。乳腺癌患者宜多食用富含膳食纖維的食物,如豆類(lèi)、蔬菜、全谷類(lèi)食物、堅(jiān)果和水果等。 5問(wèn):乳腺癌患者可以吃肉嗎? 答:應(yīng)少吃紅肉、加工肉和高溫烹調(diào)肉類(lèi)。 許多流行病學(xué)研究證實(shí),紅肉、加工肉會(huì)增加大腸癌和胃癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),高溫烹調(diào)(煎、炸、烤)肉類(lèi)(特別是脂肪含量高的肉類(lèi))會(huì)產(chǎn)生致癌物。雖然目前還沒(méi)有證據(jù)證實(shí)紅肉和加工肉會(huì)提高乳腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但乳腺癌患者仍應(yīng)盡量少吃紅肉、加工肉和高溫烹調(diào)肉類(lèi)。 6問(wèn):超重、肥胖會(huì)增加乳腺癌患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)嗎? 答:乳腺癌患者應(yīng)保持健康體重。 超重和肥胖增加癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、降低癌癥生存率的證據(jù)越來(lái)越多。超重和肥胖會(huì)增加幾乎所有癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),減輕體重會(huì)帶來(lái)諸多益處。乳腺癌患者更應(yīng)保持健康體重。 答:沒(méi)有證據(jù)顯示有機(jī)食品能降低癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 有機(jī)食品是指生長(zhǎng)過(guò)程沒(méi)有使用殺蟲(chóng)劑或基因修飾,以及來(lái)源于沒(méi)有使用過(guò)抗生素或生長(zhǎng)激素的禽蛋魚(yú)肉制品。一般認(rèn)為,有機(jī)食品減少了對(duì)農(nóng)業(yè)化學(xué)品的暴露,更加有利于健康,其營(yíng)養(yǎng)成分也比非有機(jī)食品更佳。但是至今為止,沒(méi)有流行病學(xué)證據(jù)證實(shí)有機(jī)食品能夠延緩癌癥進(jìn)展、降低癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 答:規(guī)律運(yùn)動(dòng)可幫助乳腺癌患者降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 癌癥患者在治療期間增加體育鍛煉和體力活動(dòng)不僅是安全的,也是可行的,能改善身體功能,提高生活質(zhì)量。中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)能改善癌癥患者的疲勞虛弱狀態(tài),改善焦慮情緒,增強(qiáng)心血管功能和肌肉力量,改善身體成分?;颊咴诮邮芑熀头暖熎陂g,可以適當(dāng)降低原有運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度,縮短運(yùn)動(dòng)時(shí)間,盡可能保持身體活動(dòng)力,以便在治療結(jié)束后盡快恢復(fù)原有運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。 很多研究結(jié)果表明,乳腺癌患者維持較高的運(yùn)動(dòng)水平,可以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),獲得較好的生存率。運(yùn)動(dòng)還可預(yù)防心腦血管疾病、糖尿病和骨關(guān)節(jié)疾病等。乳腺癌患者應(yīng)選擇一種“動(dòng)力十足”的生活方式。 需要注意的是,某些特殊情況下運(yùn)動(dòng)應(yīng)謹(jǐn)慎:貧血者應(yīng)在癥狀改善后再考慮鍛煉;免疫缺陷者應(yīng)避免到公共場(chǎng)所運(yùn)動(dòng);正在接受放療的患者不要去公共游泳池游泳,以免照射部位皮膚發(fā)生感染;發(fā)生骨轉(zhuǎn)移或患有關(guān)節(jié)炎者,應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式,避免運(yùn)動(dòng)傷害。 答:豆類(lèi)食物對(duì)乳腺癌患者是安全的,而且有潛在好處。 大豆和大豆制品是天然的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源,也是很好的肉類(lèi)替代品。目前的證據(jù)顯示,對(duì)于乳腺癌患者來(lái)說(shuō),豆類(lèi)食物是安全的,不會(huì)增加癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn),而且還有潛在的與內(nèi)分泌治療藥物(三苯氧胺)的協(xié)同作用。 答:糖攝入過(guò)多帶來(lái)的肥胖可能會(huì)影響腫瘤預(yù)后。 糖本身并不會(huì)提高癌癥進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。但是,糖(包括蜂蜜、白糖、糖漿等,以及飲料中含有的糖)攝入過(guò)多會(huì)增加總體熱量攝入,使體重增加,從而影響癌癥預(yù)后。因此,乳腺癌患者應(yīng)限制糖的攝入,盡量少喝含糖飲料、少吃含糖食物。 答:富含蔬菜、水果的膳食結(jié)構(gòu)能降低乳腺癌復(fù)發(fā)率,提高生存率。 有研究證實(shí),富含蔬菜、水果的膳食結(jié)構(gòu)能降低乳腺癌復(fù)發(fā)率,提高生存率。蔬菜、水果種類(lèi)繁多,現(xiàn)在還無(wú)法證實(shí)哪些蔬菜、水果中的哪些成分具有保護(hù)作用,所以乳腺癌患者應(yīng)盡量多吃水果、蔬菜,盡量增加品種?!吨袊?guó)居民膳食指南》建議:“增加蔬菜和水果的攝入種類(lèi)和數(shù)量,推薦我國(guó)成年人每天吃蔬菜300~500克、水果200~400克,深色蔬菜最好約占一半,并注意增加薯類(lèi)的攝入。” 答:蔬果汁可以提高對(duì)某些營(yíng)養(yǎng)素的吸收,但也損失了很多營(yíng)養(yǎng)素。 咀嚼和吞咽困難的患者,可將蔬菜、水果榨汁食用。蔬菜、水果榨汁食用,有助于人體對(duì)某些營(yíng)養(yǎng)素的吸收,但與蔬菜、水果本身相比,蔬果汁中不但膳食纖維含量大大減少,而且大量飲用含糖量高的水果汁又會(huì)增加總熱量,不利于體重控制。因此,正常情況下,直接吃蔬菜、水果比榨汁更健康。 答:尚未有研究證實(shí)。 素食能否減少乳腺癌復(fù)發(fā),尚未有研究證實(shí)。不過(guò),素食減少了飽和脂肪酸的攝入,增加了膳食纖維、維生素等的攝入,對(duì)乳腺癌患者是有益的。 |
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