美中嘉和推出《腫瘤患者家庭護理指南系列》，為您解答那些棘手的護理難題。（P.S.該指南內(nèi)容來源于美國癌癥協(xié)會American Cancer Society 官方網(wǎng)站）

吃什么？一直以來都是很多患者非常關(guān)心的問題：最愛的鹵豬、鹵鴨、醬雞、臘肉、松花、小肚兒、晾肉、香腸兒還能不能愉快的吃了？蔬菜水果“絕緣體”的我能不能繼續(xù)絕緣？吃飯必有酒的我能不能繼續(xù)我的飲酒“事業(yè)”？

這些疑問的答案到底是什么？來文中一探究竟吧。

研究發(fā)現(xiàn)酒精攝入量與獲得許多腫瘤的風險之間存在聯(lián)系，例如：口腔、咽喉、喉（聲門區(qū)）、食管（連接喉部和胃部的管道）、肝、乳腺，可能與結(jié)腸癌也存在一定聯(lián)系。在已經(jīng)被診斷患有腫瘤的人群中，飲酒會影響新腫瘤的發(fā)病風險。

酒精對乳腺癌可不太友好。酒精攝入可以增加血液中的雌激素水平。理論上，這可能會增加治療后雌激素受體陽性乳腺癌復(fù)發(fā)的風險。但只有少數(shù)研究著眼于乳腺癌幸存者的酒精使用情況，其中大約一半與更糟糕的結(jié)果聯(lián)系在一起，而另一半則顯示出沒有傷害或好處。一項研究發(fā)現(xiàn)，超重或肥胖女性飲用酒精可能會有更差的影響。

適量的酒精攝入可以對心臟產(chǎn)生有益的影響，但是這些好處需要與風險進行權(quán)衡，包括對腫瘤發(fā)生風險可能產(chǎn)生的影響。

理論上來講，治療期間決定是否飲酒時應(yīng)考慮腫瘤的類型和階段（程度）以及治療類型。

但是，必須告訴您的是，許多用于治療腫瘤的藥物都被肝臟分解，但若酒精引起了肝臟炎癥，就會損害肝臟對藥物的分解功能，增加副作用。

另外，您的口腔也不會太歡迎酒精去做客。因為，即使在漱口水中使用少量酒精，也會刺激口腔潰瘍，甚至使它們變得更糟。所以，如果您有口瘡，或者您正在開始治療，可能會使您面臨口腔潰瘍的風險，最好避免或限制酒精攝入。

研究表明，大量攝入紅肉和加工過的肉類（如培根、熱狗和熟食肉）會增加患結(jié)直腸癌、前列腺癌和胃癌的風險。一些研究表明，在高溫下煎炸，烤制或燒烤肉類會產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)，這可能會增加某些類型腫瘤的風險（尤其是脂肪含量較高或者帶有家禽皮膚的肉類）。

有一些研究已經(jīng)探討了乳腺癌后脂肪攝入量與生存率之間的關(guān)系，但是結(jié)果不是很統(tǒng)一。對早期乳腺癌患者進行的一項大型研究的早期結(jié)果表明，低脂飲食可能會降低腫瘤復(fù)發(fā)的機會，這種效應(yīng)在雌激素受體陰性的女性中最強。

雖然目前還不清楚總脂肪攝入量是否會影響腫瘤預(yù)后，但可以確定的是，過量脂肪攝入可能會引起的肥胖（超重），與多種腫瘤高發(fā)病風險、某些腫瘤的高復(fù)發(fā)風險及多種類型腫瘤的低生存率有關(guān)。

有證據(jù)表明，某些類型的脂肪，如飽和脂肪（一般動物性脂肪中飽和脂肪含量較高），可能會增加腫瘤風險。

幾乎沒有證據(jù)表明其他類型的脂肪，如單不飽和脂肪，ω-3脂肪酸和其他多不飽和脂肪酸可以降低腫瘤風險。（單不飽和脂肪可以在油菜和橄欖油，橄欖，鱷梨，花生和許多其他堅果和種子中找到;ω-3脂肪酸可以在魚和核桃中找到。）

過量飽和脂肪攝入是心臟病的一個已知危險因素，心臟病是包括腫瘤患者在內(nèi)的所有人群的主要死亡原因。

盡管反式脂肪對心臟有害，會提高血液膽固醇水平，但它們與腫瘤風險或生存的關(guān)系尚不清楚。腫瘤患者（特別是那些心臟病風險較高的人）應(yīng)該盡可能少吃反式脂肪，反式脂肪的主要來源是含有氫化油的人造奶油，烘焙食品和零食。

最近的一些研究表明，較高的蔬菜攝入量可能對乳腺癌，前列腺癌和卵巢癌的復(fù)發(fā)或生存有幫助，但這并不明確。

但是在大多數(shù)研究中，多吃蔬菜和水果與肺、口腔、食道、胃和結(jié)腸癌較低的發(fā)病風險有關(guān)。

他們都可以是很好的選擇。新鮮食物通常被認為具有最大的營養(yǎng)價值。但是一些冷凍食品可以具有比新鮮食物更多的營養(yǎng)，這是因為它們經(jīng)常是成熟后才被采摘并且很快被凍結(jié)，在采摘和吃新鮮食物之間的時間內(nèi)，常溫保存可能會使營養(yǎng)物質(zhì)丟失。

由于罐頭制造過程中使用的高溫，罐頭更有可能減少熱敏和水溶性營養(yǎng)。另外，需要注意，有些水果罐頭中有大量糖漿，有些蔬菜罐頭的鈉含量很高。

烹調(diào)蔬菜和水果可以幫助您更好地吸收某些營養(yǎng)素，如類胡蘿卜素（使蔬菜和水果呈現(xiàn)其色彩的化合物）。

給您的建議：微波和蒸汽是保存營養(yǎng)素的最佳方式，而沸騰，特別是長時間的煮沸可以浸出水溶性維生素（水溶性維生素是指能在水中溶解的一組維生素，主要包括維生素B1，維生素B2和維生素C等）。

溫馨提示：如果水溶性維生素已經(jīng)融入水中，喝掉這些水才能更好地實現(xiàn)維生素的攝入哦；還有啊，有些水溶性維生素遇熱會受到破壞，比如維生素C，這類的蔬菜、水果就不要加熱它啦。

榨汁可以為您的飲食多樣化，并且可以成為獲得蔬菜和水果的好方法，尤其是在咀嚼或吞咽困難的情況下。榨汁還可以幫助人體吸收蔬菜和水果中的一些營養(yǎng)素。

但是，果汁可能會讓整個蔬菜和水果“瘦身”，而且果汁中含有較少的纖維。喝大量的果汁也可以為人們的飲食增加額外的熱量。

購買100％蔬菜或果汁的果汁產(chǎn)品，并進行巴氏消毒去除有害細菌。這對每個人都有好處，對于那些免疫系統(tǒng)較弱的人群這一點尤其重要，例如那些正在接受化療的人。

但是，作為良好纖維來源的豆類、蔬菜、全谷物、堅果和水果，這些食物含有其他可能有助于減少腫瘤風險的營養(yǎng)素。

另外，纖維確實有益健康，可溶性纖維通過降低血液膽固醇水平有助于降低心臟病的風險。纖維也與改善腸功能相關(guān)聯(lián)。

亞麻籽是維生素，礦物質(zhì)和纖維的良好來源，同時也富含ω-3脂肪酸和植物雌激素木脂素（化合物在體內(nèi)起雌性激素的作用）。

在實驗室里，亞麻籽（和來自亞麻籽的化合物）似乎減緩了癌細胞的生長，并且能夠幫助某些治療更好地發(fā)揮作用。在兩項小型研究中，乳腺癌或前列腺癌患者在手術(shù)前使用富含亞麻籽的飲食，患者癌細胞生長率（在他們的腫瘤中）低于其他飲食患者。但仍然需要更多的研究來觀察亞麻籽對這一結(jié)果的影響。

但素食飲食的好處在于，因為它們的飽和脂肪含量低，纖維含量高，維生素和植物化學(xué)物質(zhì)含量高，符合美國腫瘤協(xié)會預(yù)防腫瘤營養(yǎng)指南。

脫水（體內(nèi)液體流失）可能會引起，諸如疲勞（極度疲勞），頭暈，口干，口腔不好和惡心等癥狀。為了幫助預(yù)防這些問題，腫瘤患者應(yīng)該保證攝入足夠的液體。

如果您在飲食或飲水方面有困難或體液流失（例如由于嘔吐或腹瀉等問題），您可能無法攝取足夠的液體。您應(yīng)該與您的醫(yī)療團隊聯(lián)系，這時您可能需要靜脈注射（IV）液體。

天然抗氧化劑包括維生素C、維生素E、類胡蘿卜素（使蔬菜和水果具有其顏色的化合物）以及許多植物化學(xué)物質(zhì)。

人們早就認為抗氧化劑可能有助于預(yù)防腫瘤。原因在于，抗氧化劑有助于防止細胞與氧氣發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而造成細胞損傷，而這種損傷可能在腫瘤發(fā)展中起作用。

研究表明，

• 更多的蔬菜和水果=更豐富的天然抗氧化劑來源

• 豐富的抗氧化劑=可能會更低的某些類型腫瘤的患病風險

此外，腫瘤患者患上第二種腫瘤的風險會增加，所以，這類群體應(yīng)該每天吃各種富含抗氧化劑的食物。

到目前為止，還沒有研究能夠證明抗氧化劑補充劑可以降低腫瘤風險。

關(guān)于這個主題的討論：有人擔心抗氧化劑可能會修復(fù)這些腫瘤治療導(dǎo)致的對癌細胞的損害，使治療效果變差。但也有人注意到，抗氧化劑可能造成的危害僅限于理論上，他們相信，在幫助保護正常細胞免受這些腫瘤治療引起的損害方面，抗氧化劑可能會是“一把好手”。

化療或放療期間，抗氧化劑或其他補充劑是否有益或有害是目前尚無明確科學(xué)依據(jù)。但目前，許多腫瘤醫(yī)生建議不要在化療或放療期間服用高劑量的抗氧化劑補充劑。

感染對于腫瘤患者來說是特別關(guān)注的，特別是當免疫系統(tǒng)較弱時，某些腫瘤治療（如化療）會削弱免疫系統(tǒng)。當他們的免疫系統(tǒng)較弱時，腫瘤患者應(yīng)該小心避免食用細菌含量不在安全水平內(nèi)的食物。食物應(yīng)該安全處理，例如：

1. 在進食或準備食物前洗手。
2. 給蔬菜和水果洗個干干凈凈的澡。
3. 在適當?shù)臏囟认卤４媸澄铩?br style="box-sizing: border-box;">4. 在處理生肉、魚、家禽和雞蛋時要特別小心，使其遠離其他食物。
5. 徹底清潔所有與生肉接觸的器具、工作臺面、砧板和海綿。
6. 將食物煮到適當?shù)臏囟?。肉，家禽和海鮮應(yīng)徹底煮熟。食用前用食物溫度計檢查肉類的內(nèi)部溫度。
7. 避免生蜂蜜、牛奶和果汁，并選擇巴氏滅菌后食用。
8. 購買食物后立即將食物存放在冰箱或冰柜（4.4℃ 以下），以抑制細菌生長。
9. 在外面吃飯時，避免沙拉、壽司、和生的或未煮熟的肉類，魚類（包括貝類），家禽和蛋類，這些食物更可能含有有害細菌。
10. 如果您擔心家中水的安全性（純度），請咨詢公共衛(wèi)生部門來檢查細菌。

本期的護理指南到此就告一段落了，希望能為您提供一些幫助。如果對您有幫助，歡迎來評論區(qū)留言讓我們知道，您的鼓勵是對我們最大的褒獎。