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“要少吃鹽，吃鹽太多容易導(dǎo)致高血壓......”這好像是專家每天的警告，好像又是常識(shí)。

但是，我們之前分享過一篇文章，英國NHS的一個(gè)醫(yī)生說：鹽不可怕，糖才是高血壓的罪魁禍?zhǔn)住?/span>

那么，少吃鹽，真的有利于身體健康嗎？

我們平常食用的普通食鹽中，約包含40%左右的鈉。（鈉是人體的必需營養(yǎng)素，負(fù)責(zé)維持細(xì)胞外液的滲透壓及容量，酸堿平衡，參與營養(yǎng)素輸入和細(xì)胞輸出，調(diào)節(jié)血壓，維持神經(jīng)肌肉的興奮性等）

有一些研究發(fā)現(xiàn)，孕婦少鹽，會(huì)阻礙胎兒的生長發(fā)育，阻礙胎兒的心血管器官發(fā)育，導(dǎo)致腎臟中腎元數(shù)量減少。

還有研究發(fā)現(xiàn)，吃鹽太少會(huì)導(dǎo)致胰島素敏感性降低，增加患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，僅一周的低鈉飲食，就會(huì)引發(fā)胰島素抵抗；（相關(guān)閱讀：吃鹽太少，竟然會(huì)增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)研究讓專家都慌了......）

對(duì)于糖友來說，更是如此。

糖尿病患者吃鹽太少，很可能加重胰島素抵抗。

鹽攝入如何影響胰島素？

那么，鹽的攝入如何影響體內(nèi)胰島素水平呢？

首先，人體內(nèi)的鈉含量不僅受攝入量的調(diào)節(jié)，也會(huì)受激素微妙平衡的調(diào)節(jié)影響。

→鈉攝入過低，增加胰島素抵抗

如果鈉的攝入量過低，腎素、血管緊張素、醛固酮和抗利尿激素 (ADH) 等激素會(huì)介入，從而導(dǎo)致增加鈉潴留。（這些激素可能導(dǎo)致胰島素抵抗增加，因?yàn)橐葝u素本身會(huì)刺激腎臟重吸收鈉）

也就是說，低鈉會(huì)導(dǎo)致胰島素水平更高，特別是如果攝入高糖飲食，則會(huì)導(dǎo)致血壓升高。

研究發(fā)現(xiàn)，在沒有足夠的鈉補(bǔ)充（每半小時(shí)大量出汗大約含1500 毫克鈉）的情況下，增加運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和出汗，會(huì)導(dǎo)致兩周內(nèi)出現(xiàn)低鈉血癥癥狀，包括比如高血壓等。

此外，低鈉飲食會(huì)刺激交感神經(jīng)或“戰(zhàn)斗或逃跑”自主神經(jīng)系統(tǒng)，交感神經(jīng)活動(dòng)增加會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。

攝入鹽太少，引起胰島素抵抗

低鹽 (LS) 飲食，容易激活腎素-血管緊張素-醛固酮和交感神經(jīng)系統(tǒng)，刺激產(chǎn)生醛固酮（是一種類固醇類激素，由腎上腺皮質(zhì)所產(chǎn)生，主要作用于腎臟，進(jìn)行鈉離子及水分的再吸收，以維持血壓的穩(wěn)定），導(dǎo)致胰島素抵抗 (IR)增加。

研究發(fā)現(xiàn)，醛固酮水平增加，與胰島素抵抗增加有關(guān)。

→低鹽飲食，增加健康受試者胰島素抵抗

2010年，一項(xiàng)發(fā)表在Metabolism 代謝期刊上的研究，分析調(diào)查了 LS 低鹽飲食與健康受試者 IR 胰島素抵抗增加相關(guān)的假設(shè)。

研究人員分別在 7 天 LS 飲食（尿鈉 <20 mmol/天）和 7 天高鹽 (HS) 飲食（尿鈉 >150 mmol/天）后，以隨機(jī)順序?qū)】祩€(gè)體進(jìn)行研究。IR 在每次飲食后測(cè)量，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。

研究包括152 名健康男性和女性，年齡 39.1 ± 12.5 歲（范圍 18-65），體重指數(shù) (BMI) 25.3 ± 4.0 kg/m 2 。

結(jié)果，研究人員發(fā)現(xiàn)，與 HS 飲食相比，LS 飲食的平均 (SD) 穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估 (HOMA) 顯著更高 (2.8 ± 1.6 vs 2.4 ± 1.7；P <0.01)。（穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估 (HOMA) 用作胰島素抵抗的衡量標(biāo)準(zhǔn)）

高鹽飲食與低鹽飲食的受試者特征和實(shí)驗(yàn)室參數(shù)的比較

且LS 飲食與較高的 HOMA 顯著相關(guān)，與年齡、性別、血壓、BMI、血清鈉和鉀、血清血管緊張素 II、血漿腎素活性、血清和尿液醛固酮以及尿液腎上腺素和去甲腎上腺素?zé)o關(guān)。

研究人員得出結(jié)論：低鹽飲食與 胰島素抵抗IR 的增加有關(guān)；

In conclusion, in healthy subjects LS diet is associated with an increase in IR.

醛固酮和去甲腎上腺素增加，這兩者都可能導(dǎo)致 LS 低鹽飲食受試者的 IR胰島素抵抗水平增加。

此外，LS 飲食受試者，體內(nèi)血管緊張素 II 水平也更高，血管緊張素 II 已被證明會(huì)干擾胰島素信號(hào)通路。

總之，在控制了年齡和 BMI 的多變量模型中，LS 低鹽飲食的 HOMA 仍然顯著更高，表明低鹽飲食會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗增加。

→吃多少鹽合適？

研究發(fā)現(xiàn)，相對(duì)于鈉攝入量，心血管疾病和死亡風(fēng)險(xiǎn)都遵循 U 形（或 J 形）曲線。

2016年，柳葉刀的研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)非高血壓患者來說，每天攝取 10-22.5克的食鹽（4-9克鈉），心血管疾病患病率及死亡率最低。相關(guān)閱讀→鹽太少，會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)？一個(gè)13萬人，49國的研究

對(duì)高血壓患者來說，每天攝取10-15克的食鹽（4-6克鈉），心血管疾病患病率及死亡率最低。

這個(gè)和指南有點(diǎn)不一樣，卻恰恰說明了，鹽很重要。

總而言之，適當(dāng)增加鹽攝入量，也可能有助于穩(wěn)定血糖

關(guān)鍵的瘦龍說

古代人缺鹽，為了一口鹽，拼了老命，現(xiàn)代人害怕鹽。

鈉是健康必需電解質(zhì)，如果你每天攝入過少的鹽，會(huì)導(dǎo)致很多身體反饋。

1、胰島素抵抗增加，惡化糖尿病。

2、心臟病風(fēng)險(xiǎn)增高，提高心力衰竭患者死亡率

3、對(duì)大腦不利，研究發(fā)現(xiàn)，鹽攝入量過低或者鹽攝入量過高，都會(huì)引起學(xué)習(xí)和記憶力下降。

4、低鈉血癥風(fēng)險(xiǎn)較高

5、影響胃酸水平，影響消化能力

鈉含量過低，會(huì)感覺到無力，無法集中精力，肌肉，心臟，大腦，神經(jīng)系統(tǒng)等都需要鹽。

很多人擔(dān)心，鹽對(duì)血壓的影響，糖的影響可能更大，想要血壓下來，建議控糖控碳水，緩解壓力，清除小紅管阻塞，補(bǔ)充維生素C，魚油等。