益精補(bǔ)元湯治療少弱精子癥100例臨床觀察

大愛(ài)潤(rùn)康 2022-11-17 發(fā)布于江蘇

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第 2357 期

作者 / 1王紅全1裴鮮玲1張愛(ài)英2彭琳英1沙河市中醫(yī)院2沙河市第二醫(yī)院

編輯 / 劉剛 ⊙ 校對(duì) / 張芊芊

本文內(nèi)容摘自國(guó)家正規(guī)醫(yī)學(xué)圖書(shū)、雜志、報(bào)刊等，文底有具體來(lái)源出處。文章標(biāo)題為原標(biāo)題、文中內(nèi)容提取。無(wú)絲毫夸大、誘惑、違背客觀事實(shí)的文字、圖片、視頻等內(nèi)容，無(wú)絲毫惡意煽動(dòng)、混淆、誤導(dǎo)用戶等內(nèi)容。一切均為原文展現(xiàn)，追求真實(shí)、可靠、權(quán)威。可根據(jù)來(lái)源出處去查原文件，看是否一致。

由于環(huán)境污染、食品污染、社會(huì)壓力增大以及不良生活習(xí)慣等因素的影響，不孕不育癥成為一個(gè)影響婚姻和家庭的世界性問(wèn)題，其患病率約占育齡期的8%，全世界約有5千萬(wàn)~8千萬(wàn)人口可能有生育問(wèn)題，而且這個(gè)數(shù)字還在逐年增加，男性生殖能力異常的比例不低于50%。其中少弱精子癥占男性不育中相當(dāng)大比例。由于少弱精子癥的病因尚未完全闡明，因此目前尚無(wú)令人十分滿意的治療方法。2009-03-2010-03，我們應(yīng)用自擬益精補(bǔ)元湯治療少弱精子癥100例，并與西藥治療50例對(duì)照觀察，結(jié)果如下。

1資料與方法：

1.1一般資料：全部150例均為河北省沙河市中醫(yī)院不孕科門(mén)診患者，隨機(jī)分為2組。治療組100例，年齡最大42歲，最小20歲，平均(26+1.7)歲；病程最長(zhǎng)12年，最短1年，平均(6+2.4)年。對(duì)照組50例，年齡最大41歲，最小22歲，平均(27+1.3)歲；病程最長(zhǎng)10年，最短1年，平均(5+3.3)年。2組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2診斷及排除標(biāo)準(zhǔn)：參照《男性不育癥診斷與治療》中男子少弱精子癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。婚后同居，性生活正常，規(guī)律的性生活1年以上，未避孕而不育者。精液檢查發(fā)現(xiàn)少弱精子癥，精子數(shù)<20x109%/L，且活力a級(jí)<25%或(a+b)級(jí)<50%。排除標(biāo)準(zhǔn)：因染色體異常者，先天性睪丸嚴(yán)重發(fā)育不良或畸形者，輸精管道阻塞而導(dǎo)致的少弱精子癥，睪丸結(jié)核而致的少弱精子癥，服用抗腫瘤、癲癇等藥物者，中醫(yī)辨證屬陰虛火旺及下焦?jié)駸崴律偃蹙影Y。

1.3治療方法：1.3.1治療組予自擬益精補(bǔ)元湯。藥物組成：熟地黃15g，山茱萸15g，枸杞子15g，澤瀉6g，覆盆子15g，菟絲子20g，牡丹皮10g，車前子15g，巴戟天15g，肉蓯蓉10g，淫羊藿15g，穿山甲10g。日1劑，水煎2次取汁300mL分早晚2次服。1.3.2對(duì)照組予枸櫞酸氯米芬膠囊(廣州康和藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H44021970)1粒，每日1次空腹口服；維生素E膠丸(天津市中央藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H12020262)1粒，日3次口服；辛力諾片[山東紅孩子保健食品科技有限公司，濰衛(wèi)食字(2005)第02087號(hào)]4片，日3次空腹服。

1.3.3療程2組均服1個(gè)月，中間停7d，然后繼服，3個(gè)月為1個(gè)療程，治療1個(gè)療程后觀察療效，治療期間停服其他藥物。

1.4觀察方法：治療前后檢查精液常規(guī)，取精前禁欲3~5d，精液置于36C恒溫箱直至液化，采用石家莊優(yōu)利科精液全自動(dòng)分析系統(tǒng)進(jìn)行精液分析。

1.5療效標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療后精液分析顯示精液量>2mL，精子數(shù)>20x109/L，且活力a級(jí)>25%或(a+b)級(jí)>50%；有效：治療后精液分析顯示精液各項(xiàng)參數(shù)較治療前明顯好轉(zhuǎn)，但仍不正常；無(wú)效：治療后精液分析顯示精液各項(xiàng)參數(shù)較治療前無(wú)明顯改善。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(元土s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料率的比較采用x檢驗(yàn)。

2結(jié)果：

2.1 2組臨床療效比較：治療組100例，顯效46例，有效47例，無(wú)效7例，總有效率93%；對(duì)照組50例，顯效14例，有效18例，無(wú)效18例，總有效率64%。2組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。

2.2 2組治療前后精液常規(guī)參數(shù)比較見(jiàn)表1。由表1可見(jiàn)，2組治療后精液量精子數(shù)及活動(dòng)精子百分率均較本組治療前升高(P<0.01)，治療組治療后精液量、精子數(shù)及活動(dòng)精子百分率均高于對(duì)照組(P<0.01)。

3討論：

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