有一種陰道炎約75%的女性一生中感染過一次，45%的女性會(huì)感染過2次或2次以上，這就是霉菌性陰道炎。

雖然霉菌性陰道炎只是婦科小小的炎癥，卻不能小看它。因?yàn)樗３＠_著我們女性的健康，給我們的心情和生活帶來很多煩惱。

什么是霉菌性陰道炎？

霉菌性陰道炎也叫做外陰陰道假絲酵母菌病，是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。假絲酵母菌屬于真菌中的一員，80-90%霉菌性陰道炎是由白假絲酵母菌引起的，但是也有可能是其他類型的真菌感染引起，例如光滑假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌等。

但是，陰道內(nèi)假絲酵母菌檢查陽(yáng)性并不等于霉菌性陰道炎，因?yàn)?0%-20%的非孕女性和30%的孕婦陰道內(nèi)有假絲酵母菌寄生，但菌量少，并不會(huì)引起炎癥。只有當(dāng)免疫力下降，陰道內(nèi)菌群失衡，假絲酵母菌過度繁殖，出現(xiàn)陰道炎的癥狀時(shí)才可以診斷為霉菌性陰道炎。

哪些癥狀出現(xiàn)要小心霉菌性陰道炎？

霉菌性陰道炎最典型的癥狀是奇癢難忍，持續(xù)的外陰和陰道部的瘙癢，嚴(yán)重者坐立不安，甚至影響正常的休息。同時(shí)，陰道分泌物增多、大量凝乳狀或豆渣樣的分泌物。急性期還可以見到外陰部皮膚糜爛以及淺表潰瘍。如果出現(xiàn)這些表現(xiàn)，那么很可能是發(fā)生了霉菌性陰道炎。

但是，也要注意，有時(shí)癥狀也會(huì)不典型，可以表現(xiàn)為陰道內(nèi)燒灼痛、同房痛、排尿痛，甚至有時(shí)只表現(xiàn)為外陰部的干裂干澀、不適感，這時(shí)就很難通過癥狀來診斷。

所以有時(shí)也不能單純根據(jù)癥狀來診斷霉菌性陰道炎。如果出現(xiàn)陰道瘙癢、分泌物異常等不適癥狀還是要及時(shí)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下診斷和治療。

什么情況下容易發(fā)生霉菌性陰道炎？

全身及陰道免疫力下降：長(zhǎng)期壓力大和熬夜、接受大量的免疫抑制劑治療等；

接觸不干凈的環(huán)境：居住環(huán)境潮濕、內(nèi)褲沒有及時(shí)清洗和曬干等；

陰道菌群紊亂：長(zhǎng)期使用抗生素、亂用洗液沖洗陰道、穿緊身化纖內(nèi)褲或肥胖使外陰局部溫度和濕度增高等。

沒有過性生活也會(huì)得霉菌性陰道炎？

沒有過性生活史其實(shí)也有可能會(huì)得霉菌性陰道炎。因?yàn)槊咕躁幍姥椎陌l(fā)生主要是和不合理的使用抗生素、不注意衛(wèi)生等因素導(dǎo)致陰道菌群失衡有關(guān)。

霉菌性陰道炎只是炎癥，就像感冒一樣，和是否有性生活是沒有絕對(duì)關(guān)系的。

很多人可能會(huì)說，那為什么每次都是同房后出現(xiàn)癥狀呢？實(shí)際上，通常在同房前你已經(jīng)感染了霉菌性陰道炎，只是同房加重了陰道菌群紊亂而導(dǎo)致癥狀明顯了而已。

怎樣合理規(guī)范的治療霉菌性陰道炎？

合理治療：霉菌性陰道炎屬于真菌感染，所以需要根據(jù)個(gè)人情況合理的選擇局部或全身的抗真菌藥物。常用的藥物有克霉唑陰道片（例如凱妮?。⒎颠蚰z囊、硝酸咪康唑等。

同時(shí)，也要注意保證足夠的用藥時(shí)間和正確的用藥劑量，特別是復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，需要強(qiáng)化治療+鞏固治療，以便達(dá)到理想的治療效果，減少?gòu)?fù)發(fā)。

除了合理用藥治療之外，生活中的注意事項(xiàng)也是非常的重要。

需要注意：

每天睡前用干凈的溫水清洗外陰及肛周，但是不需要使用任何洗液；

穿寬松棉質(zhì)的內(nèi)褲，做到每日換洗；

內(nèi)褲陽(yáng)光暴曬、避免陰干，如果梅雨季節(jié)，也可以使用吹風(fēng)機(jī)吹干；

不要亂用抗生素；

減少熬夜和勞累，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力。

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審核專家

高月清

副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，從事臨床工作20余年，以第一作者發(fā)表中文核心期刊和SCI文章10余篇。

專業(yè)擅長(zhǎng)：宮頸和陰道疾病的篩查和診治、宮頸HPV感染以及下生殖道炎癥、妊娠合并宮頸癌前病變等。對(duì)陰道鏡檢查、宮頸LEEP、激光等有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。