結(jié)果:經(jīng)方中用于治療神志病證的方劑有 五苓散、梔子豉湯、白虎湯、三承氣湯、桃核承氣湯、小柴胡湯、柴胡桂枝湯等,其治療的神志病證有煩躁、不寐、癲狂、癇證、奔豚病、臟躁、百合病等。根據(jù)文獻(xiàn)整理,可以看到經(jīng)方在古今治療精神疾病方面運(yùn)用廣泛,且療效顯著。經(jīng)方不僅用治仲景方中所涉神志疾病,而且廣泛用于治療現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的精神分裂癥、抑郁焦慮癥、各種神經(jīng)官能癥等。由于辨證論治及方證相應(yīng)的用方原則,及神志疾病病機(jī)的復(fù)雜多樣性,經(jīng)方治療神志病也表現(xiàn)出了中醫(yī)的異病同治和同病異治的特點(diǎn),即一個(gè)經(jīng)方常可治療數(shù)種神志疾病,又某種神志疾病根據(jù)其具體的病機(jī),又可能由多個(gè)經(jīng)方來治療。 結(jié)論:經(jīng)方治療精神疾病不僅應(yīng)用廣泛,且療效較為顯著。臨證運(yùn)用經(jīng)方治療神志疾病的規(guī)律可歸納如下幾點(diǎn) :1、驚狂和癲癇類神志病多從痰、火、瘀論治,主要方劑有桂枝去芍藥加龍骨牡蠣湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、生鐵落飲、梔子豉湯、白虎湯、大承氣湯、桃核承氣湯等。 2、心悸、臟躁、不寐等屬氣血虧虛證型的神志病多從補(bǔ)脾胃、調(diào)營衛(wèi)論治,主要方劑有小建中湯、桂枝湯、甘麥大棗湯、炙甘草湯等。 3、郁證及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的抑郁癥、各種神經(jīng)官能癥多從氣郁、痰滯及疏肝郁、和樞機(jī)論治,主要方劑有小柴胡湯、柴胡桂枝湯、半夏厚樸湯等。 4、更年期綜合癥及各種神經(jīng)癥等陰屬血虧虛及陰陽兩虛證型者,多從補(bǔ)陰血、滋陰和陽論治,主要方劑有小建中湯、甘麥大棗湯、百合地黃湯、烏梅丸等。 臨床醫(yī)者運(yùn)用經(jīng)方的用方規(guī)律有:1、以辨證為主,辨證與辨病相結(jié)合是運(yùn)用經(jīng)方的基本(?)思路。2、方證相應(yīng)是臨證選用經(jīng)方的基本原則。2、師其法而不泥其方,針對具體病情,化裁運(yùn)用是臨床運(yùn)用經(jīng)方的主要形式。3、針對復(fù)雜病機(jī),合方運(yùn)用,是臨床提高療效的重要方法。4、融匯新知,發(fā)皇古義,是拓展經(jīng)方運(yùn)用的重要途徑。... |
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