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跌倒是老年人因殘致死首因!醫(yī)生:跌倒大多由于這個?。○B(yǎng)好「它」是關(guān)鍵

 成靖 2021-06-30

最新權(quán)威研究表明,老年人跌倒中骨折比例高達31.79%,受傷部位主要是下肢(31.38%),其次是頭部(22.46%)和軀干(20.71%)。中重度損傷占比為37.21%。

骨折本身,多數(shù)并不致命,但隨之而來的并發(fā)癥卻非常兇險。

肺部感染、深靜脈血栓、久臥引起的褥瘡、營養(yǎng)攝入不良、心腦血管疾病、多器官衰竭……

這種種難關(guān),致使「跌倒」成為65歲以上年齡的老年人因傷害致死的第一位原因。(來源:科普中國)

而老年人為什么會容易跌倒呢?

眾多因素中

「肌肉衰減」

則是很多人容易忽視的一點

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一、肌肉的“力量”,到底有多重要?

「四川省人民醫(yī)院」營養(yǎng)科「周雪醫(yī)生」介紹到,肌肉的力量非常重要,會直接影響到我們的生活質(zhì)量。

隨著肌肉力量的減退,老年人的活動能力會下降,造成行走、坐立、登高和舉重物等日常動作,完成困難。

甚至?xí)?dǎo)致平衡障礙、難以站立、極易摔倒造成骨折,甚至發(fā)生死亡的風(fēng)險。

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二、為什么會出現(xiàn)肌肉衰減?

周雪醫(yī)生介紹到,肌肉衰減癥的另一個說法,叫做肌肉減少癥(簡稱“肌少癥”),隨著我國老齡化的進一步加劇,肌少癥發(fā)病率也呈增長的趨勢。

研究發(fā)現(xiàn),60-70歲的老年人,肌肉減少癥的患病率為5%~13%;

80歲以上的老年人,肌肉減少癥的患病率高達11%~50%。

2010年,歐洲老年肌少癥工作組(EWGSOP) 正式將肌少癥定義為一種以進行性骨骼肌肌量和強度廣泛損失引起的肢體功能障礙生活質(zhì)量下降、死亡等不良事件風(fēng)險增加的綜合征。

足以體現(xiàn)肌少癥對人類所帶來的危害。

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可為什么會出現(xiàn)肌肉衰減呢?

周雪醫(yī)生解釋到,這一變化主要在于隨著年齡的增長,人體進入衰老過程,以下幾類因素均可導(dǎo)致肌少癥的發(fā)生↓

● 身體活動量的下降(久坐、不動或久躺)

● 激素水平的變化

● 蛋白質(zhì)分解代謝增加

● 細胞凋亡、穩(wěn)態(tài)失衡

● 自由基氧化損傷

● 骨骼肌修復(fù)能力下降

● 營養(yǎng)不良

……

三、如何自測肌肉力量?

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周雪醫(yī)生表示,肌少癥的診斷應(yīng)綜合考慮肌功能、肌力及肌量↓

肌肉功能

日常步速測試、簡易體能狀況測試、站起步行試驗等,可用于評估肌肉功能。

其中,日常步速測試簡便易行,可作為肌肉功能評估的自測方法。

要求測試以平常步速,進行4m直線距離步行,若步速<0.8m/s,可認(rèn)為肌功能減退,有發(fā)生肌肉減少癥的可能。

肌肉力量

手握力測量、膝關(guān)節(jié)屈曲技術(shù)及呼氣峰流量檢測,可作為肌肉力量的評估方法。

其中,我們可借助“握力計”進行手握力測量,對自身肌肉力量進行評估。

診斷肌力下降的標(biāo)準(zhǔn)為——

● 男性優(yōu)勢手握力<26kg

● 女性優(yōu)勢手握力<18kg

肌量

通常情況下,肌量的評估需要借助CT、MRI、生物電阻抗測量(BIA)、雙能X線骨質(zhì)密度儀(DXA)等精準(zhǔn)檢測,但需要專業(yè)人員操作。

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四、有哪些方法

可以預(yù)防、延緩肌肉衰減呢?

周雪醫(yī)生介紹到,肌少癥是一種復(fù)雜的、由多種因素共同導(dǎo)致的綜合征。

要預(yù)防、延緩肌肉減少癥的發(fā)生,需多種方式的共同干預(yù),包括非藥物治療和藥物治療。

研究結(jié)果表明,營養(yǎng)補充聯(lián)合運動干預(yù),是目前安全而有效的治療策略。周雪醫(yī)生為大家提出了以下4點建議↓

補充足量蛋白質(zhì)

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老年人因代謝效率下降,建議增加能量攝入,補充足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),以保證蛋白合成,預(yù)防肌肉減少癥發(fā)生。

優(yōu)質(zhì)蛋白的食物來源,包括精瘦肉、魚類、蛋類、大豆及其制品。

在選擇蛋白質(zhì)補充劑時,可優(yōu)先選擇乳清蛋白,其富含的亮氨酸可增加骨骼肌蛋白合成率、減少合成代謝抵抗。

“維生素D”要查漏補缺

注意檢測25-羥維生素D水平,若存在維生素D缺乏癥,需進行維生素D的補充。

選對運動方式

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建議老年人最少一周鍛煉3 次,一次鍛煉時間20-30 min,漸進性的進行抗阻力訓(xùn)練和有氧運動,可以改善肌肉力量及功能,提高并改善生活質(zhì)量。

另外每天大于30min的走路也是一個不錯的選擇。

● 抗阻力運動:伏地挺身、俯臥撐、借助健身器械(彈力帶、啞鈴)完成。

● 有氧運動:快走、慢跑、游泳、跳舞、跳健身操、打太極拳等。

這類食物要多吃

要多吃富含ω-3多不飽和脂肪酸食物,如:鮭魚、沙丁魚、鱒魚、金槍魚等。

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小時候蹣跚學(xué)步

身后總有父母無微不至的保護

如今,我們長大了

父母卻老了

不小心摔一跤

就可能伴隨著生命危險

除了日常要做好防護措施外

對于父母的身體

我們也要更加重視喲~

受訪醫(yī)生▼

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采寫/編輯/制圖|豆豆

圖|動圖來自SOOGIF

部分內(nèi)容來源丨科普中國

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