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“不一樣”的方案,讓我從容抗癌!

 肺癌康復(fù)圈 2021-02-06

創(chuàng)業(yè)十幾年,商海中的風(fēng)浪經(jīng)歷了不少,也習(xí)慣了去承受巨大的壓力。但這次,潛伏在我身體里的癌細(xì)胞卻給我?guī)砹瞬恍〉穆闊?。我仿佛在毫無防備的情況下,被重重地打了一拳,轟然倒地,整個家庭瞬間陷入無序、壓抑的狀態(tài)。

從不服輸?shù)奈蚁乱庾R地想去抗?fàn)?,一路上?jīng)歷了不少波折,幸運的是遇到了負(fù)責(zé)任的醫(yī)生,在個性化治療方案的護航下,順利避了開各種暗礁,取得了抗癌戰(zhàn)爭中階段性勝利。

毫無防備地被“癌”偷襲

2016年底,公司業(yè)務(wù)特別繁忙,疲于各種應(yīng)酬的我,并沒有在意偶爾的幾聲咳嗽,持續(xù)了一段時間后,在家人的強烈要求下,就近去了當(dāng)?shù)氐暮戏梳t(yī)院。拍了X光片、CT;當(dāng)時,醫(yī)生拿到片子眉頭緊鎖的表情,讓我心里隱隱地有些不安,直到做了氣管鏡、穿刺,才基本確定了最不敢想的“肺癌”,進(jìn)一步又做了PET-CT,明確無誤:肺腺癌3期。

黑暗恐懼中巧遇明燈

短暫的恐懼、無助后,我和家人就馬上咨詢醫(yī)生接下來的治療方案,但是省城合肥醫(yī)院的兩個醫(yī)生卻給出了完全不同的方案,一個建議做手術(shù),一個不建議。

家人慌亂中,求助各方親戚朋友,最后聯(lián)系了比較權(quán)威的廣州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的院長,便馬不停蹄地轉(zhuǎn)院到廣州。在廣州,經(jīng)過手術(shù)順利切除了1/3的右肺,同時在院長的建議下做了基因檢測。

在漫長的十幾天的焦急等待中,收到了基因檢測EGFR陽性的結(jié)果,這真的是不幸中的萬幸了,陽性說明我的基因有突變,可以進(jìn)行預(yù)期效果較好的靶向治療。院長幫我定制了一個很“不一樣”的個性化用藥方案:一代靶向藥聯(lián)合抗血管生成藥物。

病情穩(wěn)定卻心生懷疑

從廣州回到安徽老家,我嚴(yán)格按照廣州醫(yī)生的用藥方案治療,并定期復(fù)查。半年多以來,抗癌戰(zhàn)績“輝煌”:腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)——下降;血常規(guī)——正常;肝腎功能——正常;增強CT、磁共振——穩(wěn)定,這些結(jié)果好的甚至讓我一度懷疑自己是否得了肺癌。

生病后,我每天上網(wǎng)查資料學(xué)習(xí)藥物和各種治療方案知識,對靶向藥相關(guān)知識也特別關(guān)注,找了很多病友交流,發(fā)現(xiàn)我們的用藥方案跟大部分人都不太一樣。不禁心生疑慮:為什么人家都是單藥,而我卻要聯(lián)用,會不會過度治療???

帶著疑慮,我又專門找到了廣州醫(yī)生,試探性地咨詢是否需要改變方案了。沒想到卻被醫(yī)生責(zé)備了一番:“多少人想控制好病情都做不到,你現(xiàn)在雙靶向的治療方案已經(jīng)把病情控制的這么好了,為什么要動方案?別的事情你統(tǒng)統(tǒng)拋到腦后吧,別胡思亂想,能控制好癌細(xì)胞才是最重要的!”

醫(yī)生這番“責(zé)備”,讓我吃下了一顆定心丸,再也不糾結(jié)了,安安心心地把自己交給醫(yī)生,開開心心地過好每一天。

重新啟程擁抱新生活

沒有經(jīng)歷足夠大的沖擊,人是很難去改變原有的習(xí)慣和價值觀的,這次生病,像是在鬼門關(guān)走了一遭,讓我看清很多事情,完全改變了我,也放下了很多原來糾結(jié)的事。

以前借口說生意忙,很少鍛煉身體,現(xiàn)在是每天都去公園鍛煉,早上兩小時,下午兩小時,雷打不動;

以前胡吃海喝,現(xiàn)在成了美食養(yǎng)生專家,什么東西可以吃,什么東西不能吃,研究的一清二楚;

以前脾氣暴躁,現(xiàn)在待人接物溫和了很多,看到了更多的美,心態(tài)平和了許多。

肺癌確實徹底地改變了我……

做生意時習(xí)慣性地制定業(yè)績目標(biāo),有了目標(biāo)才有方向,才有動力。同樣的,對于肺癌,我也制定了一個五年康復(fù)計劃:

1、第一年小目標(biāo):讓自己病情進(jìn)一步穩(wěn)定,體力逐漸恢復(fù),增強身體免疫力;

2、第二年小目標(biāo):適度增加運動量,作息飲食更加有規(guī)律,保持一個良好心態(tài);

3、第三年、第四年小目標(biāo):不復(fù)發(fā)、不轉(zhuǎn)移,適當(dāng)安排短途旅行;

4、第五年小目標(biāo):邁過5年,達(dá)到夢想的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),爭取完全恢復(fù)健康,跟正常人一樣生活。

現(xiàn)在我正邁向自己的第一個抗癌五年計劃,擁抱新生活,也會積極參與病友社區(qū),與更多病友攜手抗癌,希望能夠鼓勵更多患者,為社會做些有意義的事情。

聽聽專家怎么說

專家介紹:

邊吉來,大連市第五人民醫(yī)院胸內(nèi)一科主任兼腫瘤內(nèi)科主任。

從事臨床、教學(xué)、科研工作30余年,擅長腫瘤規(guī)范性的綜合治療和個體化治療,在腫瘤病人的因人施治方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。

一、肺癌發(fā)病的高危因素

據(jù)世衛(wèi)組織發(fā)布的最新的《世界癌癥報告》,從全世界范圍來看,目前發(fā)病率最高的癌癥是肺癌。肺癌的發(fā)生與多種因素有關(guān),如吸煙、職業(yè)和環(huán)境接觸、放射線、肺部慢性感染、家族遺傳和先天性因素及免疫功能降低、代謝及內(nèi)分泌功能失調(diào)、大氣污染等。

二、目前肺癌治療的現(xiàn)狀

1、肺癌步入精準(zhǔn)治療時代

隨著靶向藥的誕生,肺癌治療也逐步邁向精準(zhǔn)治療。精準(zhǔn)治療不僅能減輕病人藥物治療產(chǎn)生的副作用,還可明顯改善病人的生活質(zhì)量。但精準(zhǔn)治療的基礎(chǔ)在于明確靶點,需要病人配合做基因檢測。通過基因檢測的結(jié)果,定制病人的用藥方案。

2、從單一的治療逐漸向綜合性治療轉(zhuǎn)變

腫瘤治療經(jīng)過三、四十年的發(fā)展,已經(jīng)從單一治療逐漸向綜合性治療轉(zhuǎn)變;醫(yī)生常常為病人發(fā)起多學(xué)科的綜合性會診,根據(jù)每個病人不同的病情,使每位病人都能得到最佳的治療。在治療過程中,需要密切隨訪病人,對病人進(jìn)行全程管理,跟進(jìn)病人的身體康復(fù)狀況,盡可能的延長病人生命期、改善生活質(zhì)量。

3、個體化治療

上文患者的治療方案,抗血管生成藥物+一代靶向藥的作用機制為:抗血管生成藥物是血管生成因子受體(VEGFR)抑制劑,改變癌細(xì)胞周圍微環(huán)境;一代靶向藥作用于表皮生長因子受體(EGFR)拮抗劑,抑制癌細(xì)胞;一一即"種子與土壤"學(xué)說,所謂雙管齊下,希望能夠通過強有力的治療快速的控制病情。

根據(jù)病人的個體特點,對癥下藥,提高藥物的整體治療效果,這是個體化的治療。其他個體化治療方案還有:靶向藥單藥治療、化療+抗血管生成治療、免疫治療等。

三、靶向藥進(jìn)醫(yī)保給我們帶來的影響

2017年,有22種靶向藥物降價進(jìn)入醫(yī)保體系,包括一代EGFR靶向藥物和抗血管生成藥物;其意義和價值在于:

第一,讓老百姓用得起靶向藥物了,這些藥物確實是非常好的藥物, 不僅療效好,而且副作用小,原本沒有經(jīng)濟條件用藥的患者現(xiàn)在可以接受治療了。

第二,會讓我國肺癌的治療更規(guī)范,臨床上許多患者由于經(jīng)濟的壓力最后沒能接受規(guī)范化治療。靶向藥進(jìn)入醫(yī)保后,可及性問題得到解決,這必然提高了我國肺癌治療的規(guī)范化水平,惠及更廣泛的患者。

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