5年前，張阿姨被診斷出晚期非小細(xì)胞肺癌，已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝和大腦，家人被告知，張阿姨只能活半年;但是現(xiàn)在，5年過(guò)去了，在江蘇省人民醫(yī)院接受治療的張阿姨仍然像一個(gè)正常人一樣活著。這是記者從“2016南京腫瘤轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)暨第八屆金陵腫瘤學(xué)高峰論壇”會(huì)議上了解到的一個(gè)典型病例。

靶向藥物發(fā)生耐藥不是“絕路”

據(jù)會(huì)議主辦方江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科主任束永前教授介紹:這一成功的病例是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和精準(zhǔn)醫(yī)療最好的例證。十多年以前，晚期非小細(xì)胞肺癌的治療主要靠化療，即使用了最好的化療藥物，大多數(shù)病人也只能存活10個(gè)月左右。從2004年開始，靶向藥物的使用，使他們的中位生存時(shí)間延長(zhǎng)到接近2年。

但是，靶向藥物也會(huì)出現(xiàn)耐藥，這個(gè)時(shí)候精準(zhǔn)醫(yī)療又提供了新的解決方案。前文提到的張阿姨在半年前病情突然加重，在檢查之后發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞對(duì)原本服用的靶向藥產(chǎn)生了耐藥。關(guān)鍵時(shí)刻家人帶張阿姨再次來(lái)到江蘇省人民醫(yī)院，腫瘤科的肺癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)對(duì)病情做了全面評(píng)估，并給張阿姨抽取幾毫升外周血做了二代測(cè)序肺癌相關(guān)基因檢測(cè)，找到了癌細(xì)胞產(chǎn)生耐藥的分子機(jī)制，并針對(duì)性地選用了新一代的靶向藥物，使得病情再次奇跡般的緩解。

查基因再用藥是精準(zhǔn)治療的趨勢(shì)

束永前介紹，本次會(huì)議非常榮幸地邀請(qǐng)到了國(guó)內(nèi)腫瘤界的許多知名頂級(jí)專家，涉及腫瘤基礎(chǔ)及臨床領(lǐng)域的前沿及熱點(diǎn)問(wèn)題。隨著腫瘤內(nèi)科領(lǐng)域的基礎(chǔ)和臨床研究的迅猛發(fā)展，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)概念的推出和發(fā)展，為臨床腫瘤治療帶來(lái)了新的希望。

精準(zhǔn)醫(yī)療是指利用個(gè)人基因組信息、疾病體細(xì)胞基因突變等對(duì)疾病進(jìn)行精確診斷，再依賴靶向藥物等技術(shù)進(jìn)行精準(zhǔn)治療。與個(gè)體化治療相比，精準(zhǔn)醫(yī)療更重視“病”的深度特征和“藥”的高度精確性;借助于腫瘤分子病理檢測(cè)技術(shù)的不斷更新，是在對(duì)患者、疾病和靶向藥物的深度認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)上，形成的高水平醫(yī)療技術(shù)。通過(guò)本次會(huì)議對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和精準(zhǔn)醫(yī)療的深入研討，會(huì)極大地推動(dòng)腫瘤臨床治療的理念更新和技術(shù)進(jìn)步，有助于患者的個(gè)體化診斷和治療，并最終為改善患者預(yù)后、提高生活質(zhì)量保駕護(hù)航。

量身定制方案還需“多對(duì)一”

在日常的腫瘤臨床診治中，江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科也是聯(lián)合醫(yī)院內(nèi)的腫瘤多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，為前來(lái)腫瘤科就診的病人提供腫瘤治療的“全程專家團(tuán)隊(duì)管理”。專家團(tuán)隊(duì)包含了腫瘤內(nèi)科、外科、放療科、影像科、病理科、營(yíng)養(yǎng)科、心理科等，為患者提供從診斷到治療的全程管理。這樣做的宗旨就是通過(guò)“多對(duì)一”的方式，為患者“量身定制”最優(yōu)的個(gè)體化治療方案。楊彥