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土豆、紅薯、山藥的淀粉含量高,糖尿病人能常吃嗎?

 hihihahi 2020-11-15

飲食治療是控制血糖達標(biāo)的重要手段,選擇碳水化合物含量低、升糖速度慢、升糖幅度低的食物,在增加血糖達標(biāo)率的同時可減少降糖藥的用量,因此合理的飲食治療在控制血糖方面事半功倍。那么,糖尿病患者能常吃土豆、紅薯、山藥等食物嗎?接下來,醫(yī)學(xué)莘將為您解析。

淀粉即我們所說的碳水化合物,廣泛存在于谷物、蔬菜、水果、薯類等食物中,是人體能量提供的重要來源,因此我們每日需要攝入足量淀粉,但碳水化合物是血漿葡萄糖的重要來源,長期攝入碳水化合物含量較高的食物,易升高餐后血糖,增加餐后血糖波動幅度,更易引起心腦血管、腎臟、視網(wǎng)膜等靶器官損害,不利于血糖控制與慢性并發(fā)癥的防治。因此,糖尿病患者需要控制碳水化合物食物的攝入,在保障基本生理需求的同時,應(yīng)盡量選擇碳水化合物含量較低的食物。

土豆、紅薯與山藥這三種食物均含有碳水化合物,每100g土豆含碳水化合物17.2g,每100g紅薯含碳水化合物24.7g,每100g山藥含碳水化合物12.4g,但與同質(zhì)量的米飯相比,這三種食物的碳水化合物含量不算高,每100g米飯的碳水化合物的含量約26g,而我們每日、每餐依然攝入了足量米飯,因此從碳水化合物含量上來看,糖尿病患者可進食上述三種食物。但不同食物中碳水化合物的升糖速度與升糖幅度不同,因此是否能常吃這三種食物,還需進一步探討。

升糖速度是糖尿病患者選擇食物時的重要參考指標(biāo),食物的升高速度越高,升糖能力越強,餐后血糖升高就越快,不利于餐后高血糖的控制,因此糖尿病患者應(yīng)盡量選擇升糖速度較慢的食物。醫(yī)學(xué)上有一個指標(biāo)是反應(yīng)食物升糖速度與能力,它就是血糖指數(shù)。當(dāng)血糖指數(shù)低于55時為低血糖指數(shù)食物,這類食物對血糖影響相對較??;當(dāng)血糖指數(shù)位于56-69時為中血糖指數(shù)食物,此時對血糖影響為中等程度;當(dāng)血糖指數(shù)達到70及以上時為高血糖指數(shù)食物,理論上來說是糖尿病患者應(yīng)盡量避開的食物。

土豆、紅薯與山藥這三種食物的血糖指數(shù)高低不一,土豆的血糖指數(shù)為50,屬于低血糖指數(shù)食物,因此糖尿病患者可長期進食;紅薯的血糖指數(shù)為61,屬于中血糖指數(shù)食物,對血糖的影響稍微高于土豆;山藥的血糖指數(shù)為37,也屬于低血糖指數(shù)食物,對血糖的影響稍低于土豆。因此,從升糖速度與能力來看,土豆、紅薯與山藥這三種食物均非高血糖指數(shù)食物,不會對血糖產(chǎn)生顯著影響??吹竭@里,部分患者擔(dān)心紅薯為中血糖指數(shù)食物,這是否意味著糖尿病患者選擇土豆與山藥更合理呢?不一定。此時還應(yīng)結(jié)合整體升糖幅度來定。

量變產(chǎn)生質(zhì)變,食物對血糖的影響也一樣,即使某種食物血糖指數(shù)較高,但減少其攝入則可降低對血糖的影響,此時碳水化合物的含量發(fā)揮著重要作用。不同食物碳水化合物含量不一,醫(yī)學(xué)上有一個指標(biāo)將血糖指數(shù)與碳水化合物含量相結(jié)合,即血糖負(fù)荷,更有利于指導(dǎo)糖尿病患者合理選擇食物。當(dāng)血糖負(fù)荷低于10時為低血糖負(fù)荷食物,這類食物是糖尿病患者比較理想的食物來源;當(dāng)血糖負(fù)荷位于11-19時為中血糖負(fù)荷食物,此時對血糖影響為中等程度;當(dāng)血糖負(fù)荷達到20及以上時為高血糖負(fù)荷食物,糖尿病患者應(yīng)盡量避開這類食物。

土豆、紅薯與山藥這三種食物中,土豆的血糖負(fù)荷為14,屬于中血糖負(fù)荷食物;紅薯的血糖負(fù)荷為17.1,也屬于中血糖負(fù)荷食物;山藥的血糖指數(shù)為17.3,也屬于中血糖負(fù)荷食物,這三種食物的整體升糖幅度均為中等,與同質(zhì)量的米飯相比,米飯的血糖負(fù)荷為23,屬于高血糖負(fù)荷食物,而土豆、紅薯與山藥這三種食物的整體升糖幅度低于米飯,因此,從從對血糖的整體影響來看,土豆、紅薯與山藥這三種食物升高血糖的幅度均不大,糖尿病患者均可攝入。

但正如前所述,量變產(chǎn)生質(zhì)變,因此即使這三種食物對血糖整體影響不大,但糖尿病患者也應(yīng)控制入量,畢它們非低血糖負(fù)荷食物,在增加這三種食物中任一食物時,應(yīng)減少米飯、面條等其它食物的攝入,以減少對血糖的整體影響。

當(dāng)然,除開考慮碳水化合物含量、血糖指數(shù)、血糖負(fù)荷等指標(biāo),碳水化合物的其它特性也應(yīng)納入考慮中,抗性淀粉為重要的因素。抗性淀粉有一種很重要的特性,它可抵抗小腸酶的消化分解,以致在腸道中的消化分解時間大于120分鐘,它通常進入大腸開始分解,可發(fā)揮類似膳食纖維的作用,有助于延緩餐后血糖的升高幅度,因此含抗性淀粉的食物也是糖尿病患者不錯的選擇,而薯類是抗性淀粉的重要來源,尤其是土豆,因此糖尿病患者合理攝入土豆等食物不會血糖產(chǎn)生顯著影響。需要注意的是,食物抗性淀粉含量與烹調(diào)方式有關(guān),應(yīng)盡量避開烘烤、精細化加工等烹調(diào)方式。

綜上,與米飯等食物相比,土豆、紅薯與山藥這三種食物碳水化合物含量均不高,三者非高血糖指數(shù)食物,合理進食升糖速度不快,同時這三種食物由于碳水化合物含量不高,因此非高血糖負(fù)荷食物,對血糖的整體影響不大,糖尿病患者可長期食用。其次,土豆等薯類中含有抗性淀粉,可拮抗腸道消化酶,在腸道中停留時間相對較長,可發(fā)揮類似膳食纖維的作用,可進一步降低對血糖的影響,因此糖尿病患者可放心攝入。但量變產(chǎn)生質(zhì)變,任何食物即使對血糖影響較小,大量攝入也會升高血糖,因此糖尿病患者在進食土豆、紅薯與山藥這三種食物時,應(yīng)減少其它食物的攝入,以減輕對血糖的整體影響。

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