一、為什么體寒還會上火？

相信大家都有過上火經歷，常見癥狀有口腔潰瘍、咽喉腫痛、臉上長痘等。

對此，很多人的第一反應就是認為體內火太大了。

不過，絕大多數現代人的常見癥候卻是：常年上火不斷，但同時又會表現出很多體寒癥狀，諸如舌體胖大、大魚際發(fā)青、下肢冰涼等。

這就奇怪了：為什么明明體寒，卻還會上火呢？

其實，在中醫(yī)里，這種上火與體寒并存的“怪現象”，可以用這些詞來形容——“上熱下寒”，或“真寒假熱”，或“陽不歸位”。

《黃帝內經》里說：今夫熱病者，皆傷寒之類也……人之傷于寒也，則為病熱。這句話指出“寒為熱病之因”，體內寒邪過盛，身體就會表現出熱癥。

就是說，體內寒氣太重，就會把熱排斥在外，而火性炎上，就會出現上火癥狀?？梢?，在這種情況下，體寒是上火的根源！

舉例說明：二戰(zhàn)時，日本侵略中國，很多父老鄉(xiāng)親被迫離開家園、轉移到山林里，只有把侵略者逐出中國，我們才能回到家園。在這里，侵略者就好比體內寒氣，消滅它們才是治本之法！

二、上火就吃敗火藥，對嗎？

很多人總是習慣性地認為“兵來將擋，水來土掩”，既然上火了，就該趕緊敗火。于是乎，消炎藥、涼茶、冷飲等，輪番轟炸。

但在多數情況下，這些方法恰恰適得其反，為啥？原因上文已經說了——現代人上火多由體寒所致，而敗火藥屬寒涼之物，服用它們只會讓你寒上加寒、虛上加虛，越治火越大！

所以，在對付上火之前，你得先分清楚到底是實火還是虛火？

小貼士：實火虛火，如何區(qū)分？

一句話：實火用瀉法，主要是清熱、降火，建議服用敗火藥（如牛黃解毒丸）；虛火用補法，主要是補陽、滋陰。

需要強調的是：針對虛火，補陽與滋陰并不矛盾。因為陽氣越弱，體寒越重，脾胃越虛，而脾胃乃氣血生化之源，脾胃虛弱，氣血津液就會不足，身體就會燥熱。所以，常年虛火的人，身體往往都是陰陽俱虛。

三、“上熱下寒”的具體表現？

上熱下寒的癥狀，可以用一句話概括，就是：又上火又怕冷。一般情況下，患者會同時出現下述左右列表中的一個或多個癥狀：

上：

口腔潰瘍、舌瘡、嗓子疼、牙疼、腮腫、流鼻血等反復發(fā)作；

慢性中耳炎；

目赤紅腫；

眼干眼澀；

青春痘；

甲狀腺類問題。

下：

肚腹不溫，經常拉肚子；

腰膝酸冷；

女性宮寒痛經，經色紫暗夾雜血塊；

男性陰囊冰冷潮濕，夜尿頻多；

手腳冰涼，特別怕冷；

飲食耐溫不耐寒；

膚色暗沉，長黑斑，甚至有水腫。

四、“上熱下寒”，怎么形成的？

中醫(yī)認為，人體的氣血陰陽運行好比自然界的天地陰陽循環(huán)。心主火，位居人體的上部，好比天上的太陽；腎主水，位居人體的下部，好比地上的河流。唯有“水火既濟”，體內氣血陰陽才能循環(huán)正常，才能該暖和的地方暖和，該涼快的地方涼快。

那么，為什么水火會不既濟呢？

打個比方，假設心火和腎水是兩輛汽車，要想兩車相遇，必須符合兩個條件：一是汽車本身正常；二是道路沒有堵塞。

我們先來看車輛的問題：

1

腎陽虧虛

清末著名傷寒學家鄭欽安在《醫(yī)理真?zhèn)鳌分兄赋觯宏枤膺^衰，陰氣過盛，而陰中一線之元陽，勢必隨陰氣而上行，便有牙疼、腮腫、耳腫、喉痛之癥，粗工不識，鮮不以為陰虛火旺也。

可見，陽氣過于虛弱，陰寒之邪就會過剩，就會逐漸沉降，積聚于下，造成“下寒”；同時，腎臟之中的元陽（命門之火）不能鼓動腎水上升，心火得不到腎水滋養(yǎng)，就會“上熱”。

2

腎陰虧虛

腎陰虧虛，就沒有足夠的物質基礎來實現“上濟心火”這一生理功能，并且身體還會呈現“電量不足”的狀態(tài)，這么一來，上熱下寒也就不足為奇了。

3

心陰不足/心火偏亢

心陰不足與心火偏亢往往是同時存在的。火性炎上，心火偏亢，就會“上熱”；同時，心火失于下降，就無法溫煦腎水，就會“下寒”。

講完了車輛本身的問題，我們再來看道路的問題：

1

中氣不足

在身體的圓運動中，火要下降，水要升騰，必須有一個力量來推動，這個力量就是中氣，它是氣機升降的關鍵。

中氣由脾胃所生，脾胃虛弱，就會中氣不足，繼而脾氣不升、胃氣不降——腎水無法借助脾氣的升發(fā)，向上升騰以濟心火，人就會因心火亢盛而出現紅腫熱痛、心情煩躁等問題；同時，心火無法借助胃氣的下降，向下沉降以溫腎水，人就會因腎陽不足而畏寒、痛經、腹瀉、下肢寒涼等。

2

濕阻中焦

火往上走，寒往下沉，中焦不通，就會“上焦火，下焦寒”。最常見的就是濕阻中焦，堵塞道路，導致心火不降、腎水不升，自然水火也就無法既濟了。

五、“上熱下寒”，必須艾灸！

說到艾灸，有些人會擔心，都已經上火了，再艾灸會不會火上澆油？其實，這種擔心完全是多余的。原因上文已經說了，上熱下寒出現的火是虛火，說明體寒，而艾灸最擅治療虛寒之癥，最為適合！

此外，艾灸還能陰陽同補，既能補腎陽，又能補腎陰，還能祛除寒濕瘀，消除中焦瘀阻，同時補足中氣，幫助脾升胃降……這些都在推動心腎相交。

六、如何艾灸呢？

第1步：打通中焦

打通中焦，祛除濕寒，補足中氣，讓上下氣路暢通，這樣火才能下行。否則，艾灸之后，火全堵在上面下不來，上火癥狀會更加嚴重。

如何打通中焦呢？

首先，如果上火癥狀嚴重，先艾灸膏肓穴，將陽氣引到胸腔；

接著，重灸關元——關元為元陰元陽之氣閉藏之門戶，艾灸關元能使命門真火充盛，元氣得到補充，真元就會恢復“藏而不泄”的功能，會主動將散在外面的熱量收回來，上火的癥狀就會逐漸消失（將關元和中脘一起艾灸，還可加快驅除陰邪的速度）；

再次，中焦不通重在調脾胃，像脾俞、胃俞、中脘、足三里、太白等都是常用穴，脾氣虛，可加灸氣海；脾濕重，可加灸陰陵泉、豐隆、解溪等。

第2步：引火歸元

對于上熱下寒引起的虛火來說，需要把它引到該去的地方——下肢。

這時可通過灸下焦及腿上的穴位來引火，常用的有足三里、陰陵泉、三陰交、涌泉等。腿部暖了，經絡通了，上焦的火就下來了。需要注意的是：腳心的涌泉穴應當放在最后灸，而且不可缺少，這樣做才算是讓“引火歸元”這個過程徹底完成。

此外，建議在艾灸前，用艾葉煮水泡腳，邊泡腳邊雙手搓后腰，效果更佳。泡完之后，再搓腳底的涌泉穴，既能滋養(yǎng)腎水，又能補陽。