對(duì)于高血壓患者而言,經(jīng)常會(huì)遇到血壓突然升高的情況,有的甚至?xí)橛蓄^暈、頭痛等癥狀,此時(shí)應(yīng)該怎么辦呢? 想要判斷血壓是否升高,高血壓患者首先要對(duì)自己的血壓比較了解,要知道平時(shí)較為正常的血壓維持在什么水平?比如有的患者自己在家測(cè)血壓升高,但到診所或醫(yī)院測(cè)的血壓卻正常,到底哪個(gè)數(shù)值才準(zhǔn)確呢?血壓非常敏感,容易受到環(huán)境、時(shí)間、所用血壓計(jì)的影響。一般而言,因?yàn)樵诩易詼y(cè)血壓的頻率較多,且受外界因素干擾比較少,故而常以家庭血壓為準(zhǔn)。但前提條件是血壓計(jì)質(zhì)量要過(guò)關(guān),操作要準(zhǔn)確。因?yàn)槟壳笆忻嫔系难獕河?jì)很多,但質(zhì)量參差不齊,患者一定要挑選那些經(jīng)過(guò)認(rèn)證的血壓計(jì)。此外,血壓計(jì)也要定期檢測(cè),通常使用一年左右的時(shí)間,就要到廠家售后那里檢測(cè)一下有無(wú)問(wèn)題。 準(zhǔn)確掌握自己的血壓水平,就可以判斷血壓升高的程度。血壓升高程度不同,處理措施也不一樣。如果血壓只是升高一點(diǎn),比如說(shuō)收縮壓達(dá)到140或160毫米汞柱,患者不必過(guò)于緊張,可以再多監(jiān)測(cè)幾天,看看是否還是如此。如果持續(xù)升高則需要及時(shí)就醫(yī),看是否需要調(diào)整藥量。如果血壓升高比較多,達(dá)到170或180毫米汞柱,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用短效的降壓藥(如心痛定、倍他樂(lè)克、卡托普利等)。很多患者平時(shí)服用的都是長(zhǎng)效降壓藥,也就是起效比較慢,控制血壓的時(shí)間比較長(zhǎng)的藥物,因此,并不適用于突發(fā)高血壓的急救。所以,高血壓患者家中一定要常備短效降壓藥,以防急性心腦血管病的發(fā)生。 高血壓患者平時(shí)更應(yīng)該重視預(yù)防,避免血壓的大幅波動(dòng)。(1)避寒保暖:氣溫下降后,人體的腎上腺素分泌增加,血壓明顯升高,老年人對(duì)環(huán)境溫度的變化耐受性低,如不注意避寒保暖,不及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量,血壓就會(huì)驟然升高。因此,高血壓病人除了在氣溫驟變時(shí)注意保暖,還應(yīng)每月找醫(yī)生復(fù)查,便于調(diào)整藥物。(2)情緒平和:過(guò)喜過(guò)怒、情緒激動(dòng)是導(dǎo)致血壓突然升高的最常見(jiàn)原因。不少突發(fā)腦出血、心衰的患者,都是情緒過(guò)于激動(dòng)或是曾發(fā)生爭(zhēng)吵,致使血壓突然升高而發(fā)病。因此,高血壓病人不但要避免生氣、著急,也要防止“樂(lè)極生悲”,保持一個(gè)平和的心態(tài)。(3)防止便秘:高血壓患者常伴有習(xí)慣性便秘,大便時(shí)憋氣使勁,血壓會(huì)急劇升高,松勁時(shí)血壓又迅速下降,極易誘發(fā)腦出血和心肌梗死。高血壓患者平時(shí)要注意飲食調(diào)節(jié),預(yù)防便秘,最好養(yǎng)成每天早晨起床后排便的習(xí)慣,排便時(shí)的下蹲和起立不要過(guò)快過(guò)猛,如有條件,盡可能使用坐式馬桶。(4)避免飲食過(guò)飽:飲食過(guò)飽、貪杯暴飲會(huì)使血壓驟然升高,尤其是老年高血壓病人。理想的飲食方式是重視中餐,晚餐只吃七八分飽,避免睡覺(jué)前吃東西,更不可貪杯暴飲。只要堅(jiān)持健康的生活方式,保持好的心態(tài),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,就能有效控制血壓,大大減少因血壓突然升高而誘發(fā)的并發(fā)癥。 周浩/文 陳海/圖 |
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