許多高血壓患者,在確診后往往很依賴醫(yī)生,把自己的身家性命都交到醫(yī)生的手上,自己卻不太了解自己的病情。對于這樣的患者,醫(yī)學(xué)教授是怎樣看的呢? 正如我常說的,醫(yī)生在門診時,最重要的是教會高血壓患者自己管自己。讓患者懂得在血壓波動的情況下,該怎么加藥或減藥。

因為,患者來醫(yī)院看病只量一次或兩次血壓,雖然有一定的參考價值,但不能完全代表患者在一兩個月、三四個月中的動態(tài)變化。醫(yī)生把高血壓常識教給患者,讓其學(xué)會自己管自己,那樣就可以更好地控制血壓。像血壓高時,可以提前服藥或者加服一片藥,況且,目前的降壓藥基本上還是很安全的 要正確應(yīng)用降壓藥,了解自己的血壓狀況是基礎(chǔ),因此患者在家中自我監(jiān)測血壓,這一點十分重要。劉教授認為,患者在家自我監(jiān)測的血壓值是驗證治療效果的一個很重要指標(biāo)。

因為心情緊張等諸多因素,部分患者可能有“白大衣高血壓”,所以,這些患者在醫(yī)院所測量的血壓往往比在家中所測的值要偏高。 患者自測血壓時,劉教授主張使用水銀柱式血壓計。電子血壓計也比較可靠,且方便使用,功能比較多。由于市面上各種品牌的電子血壓計魚龍混雜,因此,最好選擇知名度較高的品牌,且在使用之前要與水銀柱式血壓計進行對照,調(diào)整誤差。測量次數(shù)最好每天兩次,早上起來測一次,晚上睡覺前測一次。每次測量,最好重復(fù)量三次,取平均值記錄下來。在血壓控制穩(wěn)定以后,一個星期量一次就可以了。

如果唐者血壓控制穩(wěn)定,還要不要上醫(yī)院呢?劉教授認為,高血壓是一種代綜合征,有假多的危險因素綜合在起,因此,僅僅把血壓控制好,還不能真正降低心血管病變的發(fā)生。這些危險因素包肥、煙,糖原病、質(zhì)代謝素亂、呼吸畫眠停合等。即使血壓控 制良好,也應(yīng)三圖個月一醫(yī)院,讓醫(yī)生了解病情,及時調(diào)整藥物。 “高血壓患者不僅要置自已,也要管家人,經(jīng)常幫親友們量血壓,以便及早發(fā)現(xiàn)異常情況,這點也非常重要。提高高血壓的知曉事、治率以及控制率,不僅要靠醫(yī)生的診治和媒體的宣傳,患者自身也要動員起來。