一、什么時候測血壓是最準確的:
清晨醒后起床前,由于經過整夜的睡眠,機體代謝活動處于最低的狀態(tài),此時測量的血壓最準。因此,高血壓患者最好在清晨醒后不要翻動、不要下床,讓你身邊的人為你測量血壓,這個血壓數(shù)據(jù)對于醫(yī)生來說就是最“寶貴”的血壓測量結果。另外,晚飯后到睡前的血壓對于調整降低夜間血壓、減少中風的發(fā)生有指導性作用。此外,在家量血壓,最好用水銀柱血壓計和壓力表式血壓計,不推薦電子血壓計,電子血壓計的誤差相對較大。
二、一天當時什么時候服降血壓藥物最好
除了因高血壓危象必須及時靜脈給藥或舌下含服降血壓藥外,服用降壓藥物的最佳時間是:
1.每天需服用一次的長效降壓藥(例如苯磺酸氨氯地平、復方利血平氨苯蝶啶片)適合早上6:00-7:00服用。
2.每天需服二次的中效降壓藥(例如硝苯地平緩釋片、酒石酸美托洛爾)適合早上6:00-7:00和下午16:00-17:00服用。
3.每天需服三次的短效降壓藥(例如卡托普利、復方降壓片)適合早上6:00、中午12:30和傍晚19:00服用。
這是因為正常人的血壓一天之內通常在一定的范圍內波動,出現(xiàn)兩個
高峰期:第一個高峰一般為早上6:00-9:00,第二個高峰為傍晚17:00-20:00,晝夜波動一般不超過10-20mmHg,但是部分高血壓病患者血壓波動較大,甚至高達40-50mmHg??诜祲核幍淖饔猛ǔT诜幒?.5-1小時出現(xiàn),2-3小時達到最高峰。長效藥物療效的持續(xù)時間可達20-30小時,中效藥物約8-10小時,短效藥物約2-5小時。因此高血壓病患者需在晝夜兩個血壓高峰前1-2小時服用降壓藥,這樣利于藥物有效地發(fā)揮療效。
三、是不是高血壓就得吃降血壓藥物:
醫(yī)生提醒高血壓患者:輕度高血壓,別急于吃藥
所謂輕度高血壓,就是收縮壓在140~159毫米汞柱或舒張壓在90~99毫米汞柱,屬于1級高血壓范疇。所謂低危,就是不存在心血管疾病的危險因素,不存在心、腦、腎等靶器官損害。在沒有治療的前提下,一段時間里,輕度高血壓有三種變化趨勢:1/3的人血壓上升,1/3維持原有血壓水平,1/3下降至正常血壓水平。從結果來看,有1/3的人血壓可自然轉歸正常,他們顯然不需要用藥。否則,一方面浪費了衛(wèi)生資源,另一方面也承受了長期降壓治療帶來的某些副作用。至于血壓維持原狀或上升的另外2/3患者,如果進行非藥物治療,如吃得淡些,減肥,調整生活作息時間,少喝酒,也有部分可以回歸正常。這兩部分患者加起來大約占一半。
因此,一旦查出血壓偏高,不要急于進行降壓治療。可先讓醫(yī)生對病情進行綜合評估,通過血糖、血脂、腎功能、心電圖等檢查,判斷是否存在危險因素。如果輕度高血壓同時存在其他危險因素,應盡快在醫(yī)生指導下進行治療。如果不存在其他危險因素,應該觀察3-6個月,同時進行非藥物治療。如果經過3-6個月的非藥物治療,血壓仍然居高不下,則需在醫(yī)生指導下長期進行降壓治療。
四、預防高血壓,其實很簡單:
高血壓預防口訣:“合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡”。
其中尤其要注意培養(yǎng)低鹽、低脂和低糖的飲食習慣。這是世界衛(wèi)生組織針對冠心病和高血壓的一級預防推薦的健康生活方式,可以作為你生活保健的總準則。