心房纖顫簡稱“房顫”，是一種很常見的心律失常，僅次于早搏而居第二位，房顫是心肌喪失了正常有規(guī)律的舒縮活動，而代之以快速而不協(xié)調的微弱蠕動，致使心房失去了正常的有效收縮，房顫持續(xù)三周以上為持續(xù)性房顫。房顫按時間劃分，房顫分為急性房顫和慢性房顫，慢性房顫又分為陣發(fā)性、持續(xù)性和永久性房顫。房顫可以是陣發(fā)性的，也就是可以自行終止，如果發(fā)作后不能自行終止，但可經治療后終止，就是持續(xù)性房顫，如果經治療后也不能終止，就是永久性房顫。房顫是一種房性心動過速，心電圖表現(xiàn)P波消失，代之為小f 波，頻率約350~600次/分。

病因

心源性因素:房顫不是獨立的疾病，它可以并發(fā)于許多其它的心臟病，如風濕性心臟瓣膜病、冠心病、高血壓、心肌病等，可以說所有的心臟病都可以發(fā)生房顫.

非心源性因素：甲狀腺功能亢進，飲酒、緊張、電解質或代謝失衡、嚴重感染以及年老。

癥狀

自覺心跳快,重、紊亂；頭暈眼花,體力疲乏；胸悶胸痛,輕度體力活動甚至休息時即感覺呼吸困難.

也有一部分人沒有感到任何不適, 但仍然存在以下危害:

血栓形成與栓塞：是房顫最主要和最嚴重的并發(fā)癥.房顫時血液容易在心房內淤滯而形成血栓，血栓脫落后可隨著血液至全身各處，導致腦栓塞（中風、偏癱）、肢體動脈栓塞(嚴重者甚至需要截肢)等.

另外，心房收縮功能喪失和長期心率增快可導致心力衰竭，增加死亡率(是正常人的2倍)。

房顫怎么治療？

1、恢復竇性心律：是房顫治療的最佳結果。(方法:電轉復,射頻消融術,藥物)

2、對于不能恢復竇性心律的房顫病人，可以應用藥物控制較快的心室率。

3、如果不能恢復竇性心律，可以應用抗凝藥物預防血栓形成和中風的發(fā)生。

注意事項

1、飲食：不吃高脂肪、高膽固醇食物，如動物內臟、動物油、肥肉、蛋黃、螃蟹、魚子等。戒食刺激心臟及血管的物質，如煙酒、濃茶、咖啡及辛辣調味品。過饑過飽會加重心臟負擔，加重原有的心律失常。少吃鹽，尤其對有水腫的患者。

攝入富含VitB、VitC及鈣、磷的食物，以維持心肌的營養(yǎng)和脂類代謝。應多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機鹽，同時還可防止大便干燥（用力解大便可增加血栓脫落機會）。

2、情緒：心胸開闊,精神放松，平和穩(wěn)定，過度緊張尤其容易誘發(fā)心律失常。不宜晚睡，睡前不宜過度興奮，生活節(jié)奏放慢拍子。

3、健身：可進行一些輕松愉快又不至于增加心臟負擔的全身性活動，如跳交誼舞、做廣播操、打太極拳，養(yǎng)魚、種花、散步、保健操、練氣功等。隨季節(jié)、氣候變化調節(jié)生活起居，預防感冒，以免加重病情。有血栓的病人要注意防止突然用力地劇烈咳嗽，減少血栓脫落的機會。

4、自我監(jiān)測：經常數(shù)脈搏和心率,掌握病情變化, 房顫時心室率控制標準為靜息時60-80次/分，運動時90-115次/分。定期查心電圖,以明確心律失常的情況.房顫的病人往往有先兆(前驅癥狀),如心悸感,摸脈有“缺脈”增多,此時應及時就醫(yī)可防患于未然。

文章來源問大夫網(wǎng)站武漢亞洲心臟病醫(yī)院