心房顫動（簡稱房顫），是最常見的持續(xù)性心律失常。形象地描述就是：心房肌的一根根纖維處于高頻而無規(guī)律、不協(xié)調(diào)的運動狀態(tài)，顫動頻率在300～600次/分。早期房顫多為陣發(fā)，反復(fù)不可預(yù)測，猶如自然界的風(fēng)風(fēng)雨雨，說來就來。晚期房顫多為持續(xù)，常常使健康狀況雪上加霜?？梢哉f，只有身患房顫的人才能真正體會病魔纏心的痛苦。

房顫的發(fā)生率與年齡的增長成正相關(guān)，75歲以上人群可達10%。可以明確的是，房顫患病率的增長還與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病的增長密切相關(guān)。未來50年房顫將成為最流行的心血管疾病之一，防治房顫，刻不容緩！

說到房顫的病因，飲酒、精神緊張和劇烈運動等最常見，也最容易被忽視，為此跟大家分享一個案例：一位四十出頭的半身不遂男性，因至親去世而深受打擊，精神處于崩潰邊緣，連日酗酒，最終導(dǎo)致房顫并發(fā)腦卒中，在我院神經(jīng)科接診后轉(zhuǎn)送至我科治療。

我們做過統(tǒng)計，有20%的腦卒中患者由房顫引起。腦卒中是房顫患者的主要死因之一。房顫患者患腦卒中時，病情更加嚴重，有著更長的住院時間、更高的致殘率和死亡率。所以治療房顫的首要任務(wù)便是抗凝，只有這樣才能避免血栓的形成和栓塞，也就降低了腦卒中的發(fā)生概率。

房顫的分類沒有絕對統(tǒng)一，按持續(xù)時間可以分為：陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。陣發(fā)性房顫：能在7天內(nèi)自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律者，一般持續(xù)時間小于48小時。持續(xù)性房顫：持續(xù)7天以上，需要藥物或電擊才能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律者。永久性房顫：不能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律或在轉(zhuǎn)復(fù)后24小時內(nèi)復(fù)發(fā)者。按有無基礎(chǔ)心臟疾病分為病理性房顫（房顫同時伴有其他基礎(chǔ)心臟疾?。┖吞匕l(fā)性房顫（臨床檢查無基礎(chǔ)心臟疾?。?/strong>特發(fā)性房顫往往發(fā)生在年齡較輕者，多數(shù)小于50歲，特發(fā)性房顫有時也稱孤立性房顫。

房顫的主要癥狀

1.心悸：感到心跳、心臟跳動紊亂或心跳加快，體力疲乏或者勞累；

2.眩暈：頭暈眼花或者昏倒；

3.胸部不適：疼痛、壓迫或者不舒服；

4.氣短：在輕度體力活動或者休息時感覺呼吸困難，有些病人可能沒有任何癥狀。

房顫時血液容易在心房內(nèi)淤滯而形成血栓。血栓脫落后可隨著血液流動至全身各處，導(dǎo)致腦卒中、肢體動脈栓塞等。

房顫的治療方法

房顫的治療原則

病因治療：主要是針對房顫的誘因和心臟基礎(chǔ)疾病的治療。對于某些疾病如甲亢、急性酒精中毒、藥物所致的房顫，在祛除病因之后，房顫可能自行消失，也可能持續(xù)存在。

針對房顫發(fā)作的治療：

1.恢復(fù)竇性心律只有恢復(fù)竇性心律（正常心律），才能達到完全治療房顫的目的，所以對于任何房顫病人均應(yīng)該嘗試恢復(fù)竇性心律的治療方法；

2.控制快速心室率對于不能恢復(fù)竇性心律的房顫病人，可以應(yīng)用藥物減慢較快的心室率；

3.防止血栓形成和腦卒中房顫時如果不能恢復(fù)竇性心律，可以應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓形成和腦卒中的發(fā)生。