俗話說的眼皮跳,相信多數(shù)人經(jīng)歷過,多和休息不佳、精神緊張有關(guān),短期內(nèi)可以自動(dòng)消失.功能神經(jīng)外科醫(yī)生別小華提醒如果持續(xù)不停,甚至發(fā)展到嘴角抽搐,那么就很可能是"面肌痙攣"了.這是一種病,無法自愈.典型的表現(xiàn)就是,自眼角逐漸發(fā)展到口角的半邊面部抽搐,以精神緊張、激動(dòng)或勞累后明顯.嚴(yán)重的病例甚至導(dǎo)致持續(xù)性的肌肉痙攣,導(dǎo)致睜眼困難,或面容改變.肌肉抽搐是無痛性的,且在發(fā)作間期,患者并無異常.疾病發(fā)展過程一般較長,常在一年甚至數(shù)年以上. 西安紅會(huì)醫(yī)院別小華主任介紹典型的面肌痙攣診斷并不困難,但需要和面癱后面肌抽搐、習(xí)慣性抽動(dòng)鑒別.需指出的是,臨床上也可見極少雙側(cè)抽搐者,但兩側(cè)并不同時(shí)起病,且不同時(shí)抽動(dòng). 面肌痙攣交流群:309907372 "面肌痙攣"早期的表現(xiàn)大多是從眼皮跳開始,以下眼皮跳起病多見.這種"面肌痙攣早期的眼皮跳"與"常見的眼皮跳"沒有明顯區(qū)別,但"普通的眼皮跳"在跳動(dòng)一段時(shí)間(一般不超過3個(gè)月)后逐漸消失,不會(huì)遺留任何后遺癥,但"面肌痙攣的眼皮跳"與"普通的眼皮跳"的發(fā)展過程完全不同:"面肌痙攣的眼皮跳"隨著時(shí)間的延長,跳動(dòng)的頻率逐漸增加、跳動(dòng)的幅度逐漸加大、波及的范圍逐漸擴(kuò)大,直至同側(cè)面頸部肌肉均出現(xiàn)同時(shí)抽動(dòng).該病一般在成年發(fā)病,隨著病情進(jìn)展,患側(cè)面部肌肉出現(xiàn)萎縮,稱為"麻痹性面癱",嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量. (公眾微信:gnsjwk120) 所以,單純靠眼皮跳來區(qū)分"面肌痙攣的早期表現(xiàn)"和"普通的眼皮跳"是很困難的和不科學(xué)的.值得注意的是,在生活中每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)無數(shù)次"普通的眼皮跳".一旦出現(xiàn)"眼皮跳"也不要驚慌恐懼 ,此時(shí),要注意飲食清淡、增加休息、保證睡眠、消除焦慮等,經(jīng)過一段時(shí)間后"普通的眼皮跳"自然會(huì)消失. 面肌痙攣屬于功能性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,肌肉抽動(dòng)本身并無生命危險(xiǎn).但該疾病給患者帶來的心理影響卻是巨大的,比如,許多患者在見陌生人的時(shí)候就不由自主的抽動(dòng),因此產(chǎn)生自卑、憂郁、焦慮的情緒,從而嚴(yán)重影響正常工作生活. 疾病的治療講究治本.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,顱內(nèi)血管,尤其是動(dòng)脈血管對(duì)面神經(jīng)根部的長期壓迫,造成局部神經(jīng)脫髓鞘或/和面神經(jīng)核團(tuán)興奮性增加,是導(dǎo)致面肌痙攣的發(fā)病的根部原因.因此,采用外科手術(shù)將責(zé)任血管從面神經(jīng)根部移開,是面肌痙攣治療的最根本手段. 該手術(shù)被稱為顯微血管減壓術(shù),通過在耳后發(fā)際內(nèi)的切口,做直徑約2cm的骨孔,在顯微鏡下將血管用特殊材料墊開以達(dá)到治療目的.該術(shù)式已經(jīng)成為面肌痙攣治療的國際通行治療方法,也是唯一真正有效的治療方式.且隨著術(shù)式的成熟,手術(shù)的安全性和有效率都十分令人滿意. 當(dāng)然,我也能夠體諒,不少病人由于懼怕手術(shù),暫時(shí)選擇非手術(shù)治療方法.比如肉毒素A的局部注射治療.其機(jī)理是以藥物注射來人工阻斷面神經(jīng)的傳導(dǎo),盡管能在一定時(shí)間內(nèi)消除面肌痙攣癥狀,但也難以避免的造成面神經(jīng)的癱瘓.回到前面提到的病因上,這個(gè)方法并無法解決血管對(duì)神經(jīng)的壓迫.至于其他治療方法,譬如針灸、口服藥物等,其效果大家可想而知了. 西安紅會(huì)醫(yī)院別小華主任提示:樹立良好的心態(tài),不要諱病忌醫(yī),面肌痙攣并非疑難雜癥,是完全可以通過正確的治療得到治愈的.其實(shí)也應(yīng)該是我們對(duì)待疾病的基本態(tài)度. |
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