一、用途
制氧機(jī)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家庭進(jìn)行氧療與保健,主要用途有以下幾個(gè)方面:
1、醫(yī)療功能:通過(guò)給患者、供氧,可配合治療心腦血管、呼吸系統(tǒng)。慢性阻塞性肺炎等疾病,以及煤氣中毒及其它嚴(yán)重缺氧病癥。
2、保健功能:通過(guò)給氧改善身體供氧狀況,達(dá)到補(bǔ)氧保健的目的。適用于中老年人,體質(zhì)較差者,孕期婦女,高考學(xué)生等存在不同程度缺氧的人群,也可在重體力或腦力消耗后,用于消除疲勞,恢復(fù)身體機(jī)能的特點(diǎn)。
3、制氧機(jī)適用于城市、鄉(xiāng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)、山區(qū)、高原等中小型醫(yī)院、診所、衛(wèi)生站等。同時(shí)也適用于療養(yǎng)院、家庭氧療、體育訓(xùn)練中心、高原兵站及其他用氧場(chǎng)所。
二、類型
1、富氧膜制氧機(jī)
富氧膜制氧機(jī)這種制氧機(jī)采用膜制氧方式,通過(guò)膜對(duì)空氣中氮分子的過(guò)濾,達(dá)到出口氧氣30%的濃度,具有體積小,用電量小等優(yōu)點(diǎn)。
但是采用這種制氧方式的機(jī)子制得的是30%的濃度的氧,可用于長(zhǎng)期的氧療保健,而嚴(yán)重缺氧狀態(tài)下所需的急救只能用醫(yī)療高濃度氧。
2、分子篩式制氧機(jī)
分子篩式制氧機(jī)是一種先進(jìn)的氣體分離技術(shù)。
物理方法(PSA法)直接從空氣中提取氧氣,即制即用,新鮮自然,最大制氧壓力為0.2~0.3MPa(即2~3公斤),不存在高壓易爆等危險(xiǎn)。
3、化學(xué)藥劑制氧機(jī)
化學(xué)藥劑制氧機(jī)是采用合理的藥劑配方,在特定的場(chǎng)合下使用。的確能滿足部分消費(fèi)者之急用。 但由于設(shè)備簡(jiǎn)陋,操作麻煩,使用成本教高,每次吸氧都需要投入一定的費(fèi)用,不能連續(xù)使用等諸多缺陷,不適應(yīng)家庭氧療!
4、電子制氧機(jī)
電子制氧機(jī)在藥店較常見(jiàn),采用的是空氣中的氧氣在溶液中氧化及還原析出的工藝,因而不會(huì)象電解水制氧那樣產(chǎn)生危險(xiǎn)的氫氣.,整機(jī)運(yùn)行比較安靜。
但這類產(chǎn)品在搬運(yùn)及使用的過(guò)程中要求非常嚴(yán)格,絕不允許傾斜及倒置,否則其溶液會(huì)流入輸氧管中噴入鼻腔,對(duì)使用者造成嚴(yán)重的損傷。
同時(shí)使用制氧過(guò)程容易產(chǎn)生其他的氧化物,制出的氧氣含有化學(xué)物質(zhì),此類制氧方式耗電較大,據(jù)專家介紹.現(xiàn)在世界上最好的電子制氧機(jī)使用壽命也難以超過(guò)1000小時(shí),在使用過(guò)程中必須保證溶液具備合適的濃度,否則不能正常出氧,選擇電子制氧機(jī)的顧客維護(hù)工作一定要做好!
三、選購(gòu)
普通消費(fèi)者一般可以從以下三個(gè)方面來(lái)理性選擇合適的分子篩制氧機(jī):
1、產(chǎn)品性能
制氧機(jī)是否有累計(jì)計(jì)時(shí)功能,它能為日后的保養(yǎng)維護(hù)及服務(wù)提供客觀、準(zhǔn)確的依據(jù)。
24小時(shí)不間斷工作狀態(tài)下的氧氣濃度是否仍能保持達(dá)標(biāo)(93%±3%)。
要關(guān)注新機(jī)的性能,更要關(guān)注使用過(guò)程中是否長(zhǎng)期氧氣濃度穩(wěn)定和長(zhǎng)期運(yùn)行可靠。
2、服務(wù)體系
能否提供專業(yè)的氧療服務(wù)。
氧氣是心肺類藥物,氧氣治療是重要的醫(yī)療手段,應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員或?qū)I(yè)人員指導(dǎo)下使用。如果未能做到規(guī)范、安全用氧,不但不能改善病情,還可能對(duì)用戶產(chǎn)生不良后果。
氧療用戶需要明確了解氧氣的供應(yīng)來(lái)源、給氧方式、每日吸氧時(shí)間、療程、以及在靜息、活動(dòng)以及睡眠時(shí)的吸氧流量,這樣才能真正做到科學(xué)用氧。
對(duì)于已經(jīng)伴有低氧血癥的慢性阻塞性肺疾病患者,需要全天至少吸氧15小時(shí),使動(dòng)脈血氧分壓至少達(dá)到60毫米汞柱,方可獲得理想的治療效果。
能否提供專業(yè)的定期維護(hù)保養(yǎng)服務(wù)。
氧氣濃度、氧流量的精度等指標(biāo)直接影響氧療效果,定期的維護(hù)保養(yǎng)服務(wù)至關(guān)重要。
3、制造商
制氧機(jī)制造商實(shí)力雄厚、技術(shù)研發(fā)能力強(qiáng)及品牌含金量高,其產(chǎn)品性能和服務(wù)質(zhì)量才有最根本的保證。應(yīng)主要考察公司背景、注冊(cè)資金、產(chǎn)品面市時(shí)間、用戶口碑等因素。
選購(gòu)醫(yī)用制氧機(jī)注意流量,濃度,出氧壓力的參數(shù)意義。
國(guó)外(包括美國(guó)和印度)做家庭氧療都用5升機(jī)器,原因很簡(jiǎn)單5升每分鐘,5升純氧吸入到肺部時(shí)被擴(kuò)散混和剩下約41%,(我們知道潛水用氧是50%)這是可以長(zhǎng)期適合肺泡交換氧的純度,肺泡浸潤(rùn)在50%及0.06Mpa以下的氧環(huán)境是不會(huì)發(fā)生氧中毒的,50%的肺氧環(huán)境是最為有效的體內(nèi)氧交換環(huán)境而又不會(huì)發(fā)生氧中毒。
一般低流量或低濃度的氧吸入到肺部已經(jīng)被被擴(kuò)散混和到和空氣相差無(wú)幾,這和吸空氣是分別不大的。吸氧壓力長(zhǎng)期過(guò)大會(huì)損害肺泡,國(guó)外嚴(yán)格控制吸氧壓力不能超過(guò)0.06Mpa 。
四、適應(yīng)癥
1、高原反應(yīng)造成缺氧
高原環(huán)境特點(diǎn)低壓、缺氧,平原人進(jìn)入高原一般會(huì)發(fā)生呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的應(yīng)激反應(yīng)。制氧機(jī)氧療可用于高原反應(yīng)出現(xiàn)的高原肺水腫、急性高山病、慢性高山病、高原昏迷、高原缺氧癥等。
2、心腦血管疾病
所謂心腦血管疾病就是心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱。包括高血壓、心臟病、冠心病、心肌梗塞、腦血栓、腦缺血、腦眩暈、動(dòng)脈粥樣硬化等。這些病癥會(huì)造成人體攝入氧氣困難,使用制氧機(jī)氧療可及時(shí)補(bǔ)充氧氣。
3、呼吸系統(tǒng)疾病
呼吸系統(tǒng)疾病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,主要病變?cè)跉夤?、支氣管、肺部及胸腔,病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響,重者呼吸困難、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。在城市的死亡率占第3位,而在農(nóng)村則占首位。更應(yīng)重視的是由于大氣污染、吸煙、人口老齡化及其他因素,使國(guó)內(nèi)外的慢性阻塞性肺病(簡(jiǎn)稱慢阻肺,包括慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病)、支氣管哮喘、肺癌、肺部彌散性間質(zhì)纖維化,以及肺部感染等疾病的發(fā)病率、死亡率有增無(wú)減。
這些疾病包括肺炎、支氣管炎、慢性氣管炎、病毒性呼吸道感染、哮喘、肺氣腫、肺心病等。
無(wú)法正常的攝入氧氣對(duì)這些疾病的影響是非常大的,甚至是死亡,所以這些疾病的患者需要一臺(tái)制氧機(jī)進(jìn)行氧療。
4、其他需要氧療的癥狀
體弱多病肌體免疫力差的人群、中暑、煤氣中毒、藥物中毒等。如煤氣中毒就是在密閉的居室里使用煤爐取暖、做飯,使用燃?xì)鉄崴鏖L(zhǎng)時(shí)間洗澡而又通風(fēng)不暢時(shí),容易發(fā)生煤氣中毒事故。煤氣中毒后,人往往會(huì)頭暈、惡心、嘔吐、心慌、皮膚蒼白、意識(shí)模糊,嚴(yán)重者會(huì)神志不清、牙關(guān)緊閉、全身抽搐、大小便失禁、面色口唇出現(xiàn)櫻紅色、呼吸和脈搏增快。煤氣中毒后供氧非常重要,因?yàn)槲胙鯘舛仍礁撸醴謮涸酱?,血?nèi)一氧化碳分離速度加快,排出越多。
研究表明,血中一氧化碳減半時(shí)間,在室內(nèi)需200分鐘,吸純氧時(shí)需40分鐘。故應(yīng)用高壓氧艙是治療一氧化碳中毒最有效的方法。將病人放入2~2.5個(gè)大氣壓的高壓氧艙內(nèi),經(jīng)30~60分鐘,血內(nèi)碳氧血紅蛋白可降至0,并可不發(fā)生心臟損害。
五、特點(diǎn)
1、安全。醫(yī)用制氧機(jī)是純物理制氧,不含任何化學(xué)劑。安全電壓,更不用擔(dān)心泄漏、爆炸。
2、方便。插電即出氧,使用、操作都很方便。
3、經(jīng)濟(jì)。使用1小時(shí)電費(fèi)僅需2分錢(qián),并且使用壽命長(zhǎng)達(dá)20年,平均每天花費(fèi)不到8角錢(qián)(含電費(fèi))。
4、科學(xué)。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)級(jí)富氧,想吸就吸,永無(wú)氧依賴和氧中毒,最適合家庭氧療和氧保健。
六 、吸氧的主要注意事項(xiàng)
(1)密切觀察氧療效果,如呼吸困難等癥狀減輕或緩解,心跳正?;蚪咏#瑒t表明氧療有效。否則應(yīng)尋找原因,及時(shí)進(jìn)行處理。
(2)高濃度供氧不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng),一般認(rèn)為吸氧濃度>60%,持續(xù)24小時(shí)以上,則可能發(fā)生氧中毒。
(3)對(duì)慢性阻塞性肺病急性加重患者給予高濃度吸氧可能導(dǎo)致呼吸抑制使病情惡化,一般應(yīng)給予控制性(即低濃度持續(xù))吸氧為妥。
(4)氧療注意加溫和濕化,呼吸道內(nèi)保持37℃溫度和95%~100%濕度是粘液纖毛系統(tǒng)正常清除功能的必要條件,故吸入氧應(yīng)通過(guò)濕化瓶和必要的加溫裝置,以防止吸入干冷的氧氣刺激損傷氣道粘膜,致痰干結(jié)和影響纖毛的“清道夫”功能。
(5)防止污染和導(dǎo)管堵塞,對(duì)鼻塞、輸氧導(dǎo)管、濕化加溫裝置,呼吸機(jī)管道系統(tǒng)等應(yīng)經(jīng)常定時(shí)更換和清洗消毒,以防止交叉感染。吸氧導(dǎo)管、鼻塞應(yīng)隨時(shí)注意檢查有無(wú)分泌物堵塞,并及時(shí)更換。以保證有效和安全的氧療。
氧對(duì)人體非常重要,健康人在正常狀態(tài)下,自然地呼吸空氣,并利用其中的氧氣,維持新陳代謝需要。在患病或某些異常狀態(tài)時(shí),就要在家中或診所、醫(yī)院通過(guò)一定設(shè)備吸入氧氣。
七、常用的吸氧方法
(1)鼻塞和鼻導(dǎo)管吸氧法。
這種吸氧方法設(shè)備簡(jiǎn)單,使用方便。鼻塞法有單塞和雙塞兩種:?jiǎn)稳ㄟx用適宜的型號(hào)塞于一側(cè)鼻前庭內(nèi),并與鼻腔緊密接觸(另一側(cè)鼻孔開(kāi)放),吸氣時(shí)只進(jìn)氧氣,故吸氧濃度較穩(wěn)定。雙塞法為兩個(gè)較細(xì)小的鼻塞同時(shí)置于雙側(cè)鼻孔,鼻塞周圍尚留有空隙,能同時(shí)呼吸空氣,病人較舒適,但吸氧濃度不夠穩(wěn)定。
鼻導(dǎo)管法是將一導(dǎo)管(常用導(dǎo)尿管)經(jīng)鼻孔插入鼻腔頂端軟腭后部,吸氧濃度恒定,但時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)有不適感且易被分泌物堵塞。鼻塞、鼻導(dǎo)管吸氧法一般只適宜低流量供氧,若流量比較大就會(huì)因流速和沖擊力很大讓人無(wú)法耐受,同時(shí)容易導(dǎo)致氣道粘膜干燥。
(2)面罩吸氧法。
可分為開(kāi)放式和密閉面罩法。開(kāi)放式是將面罩置于距病人口鼻1~3厘米處,適宜小兒,可無(wú)任何不適感。密閉面罩法是將面罩緊密罩于口鼻部并用松緊帶固定,適宜較嚴(yán)重缺氧者,吸氧濃度可達(dá)40%~50%,感覺(jué)較舒適,無(wú)粘膜刺激及干吹感覺(jué)。但氧耗量較大,存在進(jìn)食和排痰不便的缺點(diǎn)。
(3)經(jīng)氣管導(dǎo)管氧療法。
是用一較細(xì)導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入氣管內(nèi)的供氧方法,也稱氣管內(nèi)氧療。主要適宜慢性阻塞性肺病及肺間質(zhì)纖維化等所致慢性呼吸衰竭需長(zhǎng)期吸氧而一般氧療效果不佳者,由于用導(dǎo)管直接向氣管內(nèi)供氧,故可顯著提高療效,只需較低流量的供氧即可達(dá)到較高的效果,且耗氧量很小。
(4)電子脈沖氧療法。
是新開(kāi)展的一種新方法,它通過(guò)電子脈沖裝置可使在吸氣期自動(dòng)送氧,而呼氣期又自動(dòng)停止送氧。這比較符合呼吸的生理狀態(tài),又大大節(jié)省了氧氣。適宜鼻塞、鼻導(dǎo)管和氣管內(nèi)氧療。
(5)機(jī)械通氣給氧法。
即用各種人工呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),利用呼吸機(jī)上的供氧裝置進(jìn)行氧療。可根據(jù)病情需要調(diào)節(jié)供氧濃度(21%~100%)。氧療的氧源一般多用氧氣鋼瓶,并安裝有壓力表表明瓶?jī)?nèi)的儲(chǔ)氧量,供氧時(shí)安裝流量表,根據(jù)需要調(diào)節(jié)氧流量。