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走出你對(duì)高血壓的認(rèn)知誤區(qū)

 劉燕燕 2013-12-28

走出你對(duì)高血壓的認(rèn)知誤區(qū)

核心提示:美國(guó)一項(xiàng)研究表示,你是一位高血壓患者,但是如果你沒有明顯的高血壓癥狀心臟病等,大部分醫(yī)生都想通過制定一套方案來規(guī)范患者的飲食、運(yùn)動(dòng)和減肥計(jì)劃,從而達(dá)到幫助患者穩(wěn)定血壓的目的。

  《美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志》在本周公布了一項(xiàng)新指南,新指南依據(jù)藥物治療高血壓的研究情況,放寬了高血壓需要藥物治療的閾值。通過對(duì)18歲以上高血壓患者的治療情況進(jìn)行研究,專家認(rèn)為,高血壓患者中需要藥物治療的人數(shù),與之前相比可以相應(yīng)減少。

  對(duì)于60歲以上的老年人來說,新的指南提出當(dāng)血壓達(dá)到150/90 mmHg時(shí)才推薦使用藥物治療。這對(duì)于傳統(tǒng)指南來說,收縮壓的閾值從140 mmHg增加到了150 mmHg,而舒張壓則保持不變。這對(duì)于高血壓患者來說無疑是一個(gè)好消息,因?yàn)槟切┭獕号腔苍谂R界值之間的患者可以減少服藥劑量或者減少服藥次數(shù)。

  而對(duì)于60歲以下的成年人來說,指南并未設(shè)定一個(gè)固定的高血壓閾值。指南的制定者認(rèn)為,此類人群依然按照血壓超過140/90mmHg時(shí)需要進(jìn)行藥物治療的規(guī)定,但是,換句話說,60歲以下的成年人治療高血壓也不能夠只依靠藥物治療,而是應(yīng)當(dāng)將更多的精力放在改變生活方式來改善病情上面。

  對(duì)于專家來說,指南的改變決定了治療方案的變化。你是一位高血壓患者,但是如果你沒有明顯的高血壓癥狀(如:并發(fā)了心臟病等情況),大部分醫(yī)生都想通過制定一套方案來規(guī)范患者的飲食、運(yùn)動(dòng)和減肥計(jì)劃。若這些改變生活習(xí)慣的治療沒有效果的時(shí)候,醫(yī)生們會(huì)進(jìn)一步制定通過藥物來進(jìn)行治療的方案。齊默曼(Rimmerman)博士表示,他會(huì)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)給病人三個(gè)月的時(shí)間進(jìn)行習(xí)慣的調(diào)整,然后觀察他們的血壓控制情況,如果效果不佳再為患者制定藥物治療方案。

  當(dāng)然,這項(xiàng)更新的指南更多的是在說明輕度高血壓患者不要過度依賴藥物治療,而是應(yīng)當(dāng)把改善生活習(xí)慣作為治療高血壓的治療主要方式。但是,高血壓患者也不要輕易放棄自己的治療方法,而是應(yīng)該從現(xiàn)在開始,循序漸進(jìn)地改善自身生活習(xí)慣,并且通過與醫(yī)生溝通逐步制定適合自身的治療方案。

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