當(dāng)前，在世界范圍內(nèi)，白內(nèi)障是致盲和視力障礙的主要原因。據(jù)估計，目前全球4000萬盲人中，約有半數(shù)是因白內(nèi)障所致。我國每年新增白內(nèi)障盲人或視殘患者約40萬人。面對如此龐大的患病人群，目前市面上出現(xiàn)了不少號稱治療白內(nèi)障的眼藥水，但專家指出，迄今為止沒有藥物能徹底治愈白內(nèi)障。

    50歲以上人群易患白內(nèi)障

    老年性白內(nèi)障最常發(fā)生于50歲以上的老年人，發(fā)病率隨年齡增大而增加。糖尿病患者出現(xiàn)白內(nèi)障的時間較早。

    對于白內(nèi)障，目前尚無確切的預(yù)防辦法，戶外活動多者常戴防紫外線眼鏡可能有一定作用。孕婦懷孕三月內(nèi)免生疾病或不隨意服藥，可減少先天性白內(nèi)障的發(fā)生。

    此外，目前市面上有不少號稱治療白內(nèi)障的眼藥水，但迄今為止，沒有證據(jù)證實藥物能夠使已混濁的晶狀體逆轉(zhuǎn)為透明，從而徹底治愈白內(nèi)障。在白內(nèi)障初發(fā)期使用眼藥水可能會減緩它的發(fā)展，但絕不會因此而消退。

    不必等到完全失明就可手術(shù)

    白內(nèi)障可以通過手術(shù)治療后復(fù)明,手術(shù)也是當(dāng)前最有效根治白內(nèi)障的方法。

    以往，由于醫(yī)療技術(shù)水平的限制，患者必須要等到白內(nèi)障完全“成熟”，也就是患病眼睛看不見時才能手術(shù)，因此病人需長期忍受看不清楚的痛苦。如今，隨著顯微鏡在手術(shù)中的應(yīng)用以及先進(jìn)設(shè)備的運用，白內(nèi)障手術(shù)的安全性大為提高。只要白內(nèi)障發(fā)展到嚴(yán)重影響人們工作和生活質(zhì)量時，就可以考慮手術(shù)。

    一般來說，白內(nèi)障患者視力小于0.1，就該和眼科醫(yī)師談手術(shù)問題了，有些對視力要求較高的患者，甚至在0.3或0.4時也可考慮接受手術(shù)治療。

    一部分白內(nèi)障患者手術(shù)后數(shù)月或數(shù)年后，可能出現(xiàn)殘留囊膜的混濁，稱為后發(fā)性白內(nèi)障，可以在門診做激光治療。

    六大手術(shù)注意事項要記牢

    白內(nèi)障手術(shù)一般采用局部麻醉，切口小，手術(shù)時間較短，恢復(fù)較快。術(shù)前要作心電圖、眼超聲波及眼裂隙燈顯微鏡檢查。此外，還要注意以下六點：

    1，患糖尿病、高血壓等病的老年性白內(nèi)障患者，要將血糖、血壓控制到接近正常的水平。一些研究證實，在決定手術(shù)的2周內(nèi)，應(yīng)慎用抗凝血類藥物，如阿司匹林。

    2，咳嗽會不利于手術(shù)進(jìn)行，如果咳嗽，應(yīng)在控制后再施行手術(shù)。

    3，眼睛發(fā)炎（如紅眼病、淚囊炎等）會增加手術(shù)感染的風(fēng)險，應(yīng)在手術(shù)前控制炎癥。

    4，在日常生活方面注意：如提前一天洗頭發(fā)等。手術(shù)當(dāng)天可按平時習(xí)慣飲食起居。

    5，白內(nèi)障手術(shù)當(dāng)天，可按平時的飲食習(xí)慣進(jìn)食，避免吃太刺激的食物。術(shù)后吃一些易消化的食物，忌煙酒。

    6，手術(shù)后注意不要用手揉眼睛，睡覺時也應(yīng)避免碰觸術(shù)眼。

    術(shù)后可根據(jù)需要戴眼鏡

    白內(nèi)障摘除并植入人工晶體后，理論上講是不會有調(diào)節(jié)功能的，但由于人工晶體具有一定的焦深，一般能滿足病人的遠(yuǎn)近兩用功能。

    人工晶體是取代混濁水晶體并植入眼內(nèi)無需更換的一種光學(xué)晶體，植入人工晶體的主要優(yōu)點是視力恢復(fù)迅速，并可迅速建立雙眼單視和立體視覺，因此大多數(shù)患者都可以接受人工晶體植入，但有些嬰幼兒及高度近視患者可能不宜植入。

    對近距離視力要求較高者，在選擇人工晶體時應(yīng)主要滿足患者的近距離視力，若想看遠(yuǎn)更清楚，則需配戴近視鏡；反之，對遠(yuǎn)距離視力要求較高者，選擇人工晶體時應(yīng)主要滿足患者的遠(yuǎn)視力，若想讀書看報，可能要配老花鏡。

    ■延伸閱讀

    小孩兒也會得白內(nèi)障

    研究發(fā)現(xiàn)，每1千個新生兒中約有4個會發(fā)生先天性白內(nèi)障,患兒通常一出生就晶體混濁。

    先天性白內(nèi)障可以造成嚴(yán)重的視力損害。據(jù)統(tǒng)計，在失明的兒童中，約30％患有先天性白內(nèi)障。

    患先天性白內(nèi)障小兒往往視力很差，家長如果發(fā)現(xiàn)小兒不能注視，眼睛不能隨著光線游走，抓不到眼前物品，甚至瞳仁發(fā)白，應(yīng)盡早到醫(yī)院眼科檢查是否患有先天性白內(nèi)障，以免影響孩子視力的發(fā)育。

    先天性白內(nèi)障發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果越好。因為小兒發(fā)育的早期，如果視網(wǎng)膜不能接受正常的光和圖像的刺激，極易造成小兒弱視。為了防止先天性白內(nèi)障影響小兒視力的發(fā)育,白內(nèi)障手術(shù)時間多選擇新生兒出生8周至17周之間。

    由于先天性白內(nèi)障一般出生時就存在，因此藥物治療是無效的。對于患有先天性白內(nèi)障的兒童來說，手術(shù)摘除混濁的晶體僅僅是視力恢復(fù)的開始。正常的晶體能夠調(diào)節(jié)外來的光線，從而使物體在眼內(nèi)形成清晰的影像，而手術(shù)后沒有晶體的眼睛就失去了這種調(diào)節(jié)功能，也就無法看清人和物體，就會嚴(yán)重影響小兒的視力發(fā)育，視力就會很差。術(shù)后及早配戴矯正眼鏡，之后根據(jù)患兒眼球發(fā)育及視力情況再行二期人工晶狀體植入，可避免發(fā)生弱視。家長要經(jīng)常檢查配鏡后孩子的視力，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子較同齡的孩子視力差時，應(yīng)到醫(yī)院檢查是否患有弱視。如有弱視應(yīng)積極配合，進(jìn)行弱視訓(xùn)練。據(jù)統(tǒng)計,經(jīng)過治療的單側(cè)白內(nèi)障患兒，40%的視力可達(dá)到0.3或以上；雙側(cè)白內(nèi)障患兒70%的視力可達(dá)到0.3或以上。 

    此外，先天性白內(nèi)障在某些方面是可以預(yù)防的：母親懷孕前3個月，應(yīng)杜絕吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣；避免感冒，減少感染病毒的機會，盡量避免用藥；家庭有白內(nèi)障史的，可在妊娠中期做羊水穿刺檢查，如果發(fā)現(xiàn)胎兒攜帶白內(nèi)障顯性基因的，可中止妊娠；懷孕期間應(yīng)注意營養(yǎng)，補充維生素和鈣劑。