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淺論四妙勇安湯之妙用 四妙勇安湯，出自《驗(yàn)方新編》，就四味藥，金銀花、玄參各三、當(dāng)歸二、甘草一，這個(gè)方子最大的特色:一，藥物少四味藥;二，劑量大。普通的是二錢三錢，這個(gè)湯方是二兩三兩，連甘草都用到一兩，是普通湯方的十倍。 曾經(jīng)有一個(gè)糖尿病患者，他的小指頭都快掉了。后來有一次他找到我，我一看，怎么好了。他拿出方子，他說這個(gè)方子是某醫(yī)藥大學(xué)的一個(gè)教授給他的。當(dāng)時(shí)我一看金銀花敢用到90，這叫重劑起沉疴。后來翻開醫(yī)家鮑相璈解釋四妙勇安湯，他說此方治脫疽。像這些爛腳趾，節(jié)節(jié)脫落，久久潰敗，就可以用到這個(gè)方子。這個(gè)對爛腳趾，還有繼續(xù)往里面爛的傾向的，四妙勇安湯能到最前線去將它安撫，能夠一馬當(dāng)先，勇往直前。 方中重用金銀花，瘡癰解毒圣藥。這個(gè)脈管炎，肢末會壞死，壞死會脫疽會發(fā)臭，會產(chǎn)生熱毒。所以金銀花是對治血熱毒熱的一等選擇。 玄參治結(jié)熱毒癰，毒聚在那里局部都會發(fā)黑，玄就是黑，玄參就是黑參。身體有瘀的，應(yīng)分所傷的瘀血瘀腫包塊，玄參。 當(dāng)歸活血，要記住，如果沒有活血的藥，很多解毒清熱的藥到不了病灶。重中用當(dāng)歸能夠使血通氣達(dá)。當(dāng)歸有一句話，你們要記住，氣是一條龍，哪里不到哪里痛;血是一條江，哪里不到哪里傷。 你看糖尿病足，還有脫疽，閉塞性脈脈管炎，肢節(jié)的氣血不達(dá)，輕則生凍瘡，重則潰爛，老好不了。血是一條江，哪里不到哪里傷，就是哪個(gè)地方到不了哪個(gè)地方久了它就會涼會僵硬會受傷會內(nèi)傷。所以當(dāng)歸能夠送血達(dá)病灶，起到這個(gè)效果，令血有所歸叫當(dāng)歸。 甘草呢，能解毒，還具有修復(fù)受損黏膜的作用，像久治不愈的口腔潰瘍，胃腸道潰瘍，臨床都會甘草瀉心湯去治，效果都是立竿見影的。 所以這四味藥組合在一起不得了。之前有一個(gè)痤瘡潰爛的非常厲害的，我用了四妙勇安湯跟活絡(luò)效靈丹兩個(gè)一起用。它的脈象實(shí)大有力熾盛，用活絡(luò)效靈丹或者靈效活絡(luò)丹，張錫純的，令氣血通和，四妙勇安讓瘡疽癰疽，還有爛傷口毒熱降解下去。一個(gè)降解毒熱的，一個(gè)氣血通和，一用藥就好了，沒用藥前不會好，用藥了兩周就好了，這個(gè)方子很棒。 這時(shí)代，爛腳的比較少了，我們就將這個(gè)方子束之高閣了嗎？你要善于遷移，湯方遷移。動(dòng)現(xiàn)代研究這個(gè)樣對于脈粥樣硬化心臟病，效果非常好。臨床對于冠心病胸部刺痛嚴(yán)重的，舌紅苔黃，血瘀有熱者，我常用四妙勇安湯加丹參調(diào)治，活血化瘀止痛，效果很好，有氣虛加黃芪，人參，氣陰兩虛合生脈飲，痰濕重的，加厚樸瓜蔞。氣憋悶的，用降香檀香;水腫的，加苓桂術(shù)甘湯。手涼的用桂枝，腳涼用附子。咽干口燥，加沙參麥冬。 所以我用四妙勇安湯，妙者少女也，少女具有無限的生機(jī)。所以肌肉潰爛壞死，有疤點(diǎn)斑點(diǎn)，四妙勇安。就是說給死氣沉沉的肌肉帶來活力四射的生機(jī)，謂之妙。勇安是因?yàn)樗幍膭┝糠浅Ｖ兀貏┢鸪琉?。安呢，讓你平安無患。勇還有一個(gè)迅速的意思，勇往直前，迅速，迅速到達(dá)病灶。此方四味藥，功效既絕妙又能帶來生機(jī)，量大力專，起效迅猛，蠲除病灶，得到平安。這是它的方名解釋。#中醫(yī)##我的門診故事##來點(diǎn)兒干貨#  |
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