（本文僅供學習、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

今天這篇文字，我想和你聊聊扁桃體發(fā)炎這個事兒。

在我們中醫(yī)圈子里，有一個小小的共識。這就是，利用四妙勇安湯，來巧妙化解。

這方面的例子，太多了。我給你講一個我看到過的，特別典型的例子。

話說有一個小男孩，當時是10歲，當時咽喉疼痛，發(fā)熱，干噦，另外還干咳，連續(xù)兩天了。

孩子難受啊，坐臥不寧，水米不進，一雙可憐巴巴的大眼睛，無助地望著大人。

怎么辦？趕緊去醫(yī)院。

到了醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)，患者咽部發(fā)紅，兩側(cè)扁桃體腫大，體溫超過38攝氏度。小患者嘴唇發(fā)干，口唇發(fā)紅，口渴難耐。苔薄黃、脈數(shù)，而且舌頭上有紅點。

很顯然，這是急性扁桃體炎。

這怎么辦？醫(yī)家開藥方子了，非常簡單：

金銀花、玄參各30克，當歸15克，甘草10克，薄荷9克。每日一劑，水煎2次分服。

結(jié)果如何？患者用藥3劑以后，扁桃體明顯縮小，體溫降到37.6攝氏度。后來，又經(jīng)過持續(xù)治療，小患者諸證悉平，康復了。

這就是基本的醫(yī)案內(nèi)容。它最初刊載于1995年的《山東中醫(yī)》雜志。

你看看吧，這個醫(yī)案里的小方子，是不是就五味藥，金銀花、玄參、當歸、甘草和薄荷？

其中，金銀花、玄參、當歸和甘草，是四妙勇安湯。

四妙勇安湯的原方，就是金銀花、玄參各90克，當歸60克，甘草30克。水煎服，一連十劑。

當然，給孩子用，這么大量是不對的。所以，醫(yī)案里用的很輕，銀花和玄參30克，其他的10克左右。

為什么用四妙勇安湯呢？

這個扁桃體發(fā)炎，中醫(yī)看，屬于乳娥的范疇。它的成因，中醫(yī)往往考慮是外感風熱，熱毒蘊結(jié)于咽喉。小患者當時的舌脈，以及局部表現(xiàn)，也都是外感風熱、熱毒蘊結(jié)的表現(xiàn)。所以說，治療的方法，是疏風清熱、解毒。

怎么實現(xiàn)這個目的？四妙勇安湯里的四味藥，加上薄荷，就是比較好的方法。

四妙勇安湯里頭，金銀花是清熱解毒的。玄參，解毒散結(jié)、清熱滋陰，善于利咽喉。甘草，清熱。當歸，則活血養(yǎng)血。

在這個基礎(chǔ)上，加薄荷，清風熱。你看，這不是恰好合適嗎？

有人可能說了，文老師，四妙勇安湯，不是治療脫疽的嗎？類似血栓閉塞性脈管炎，導致四肢末端壞死、發(fā)黑，才用這個方。

這說的沒錯。但是，你別忘了，四妙勇安湯的功能，是清熱解毒、活血止痛。它之所以能治脫疽，也是這對脫疽熱毒熾盛的癥候。熱毒，不僅可以引起脫疽，還能引起嗓子難受??！所以，四妙勇安湯，清熱解毒、活血止痛，治療扁桃體發(fā)炎，這是非常正常的事兒。

所以我說，在中醫(yī)圈子里，用這個小辦法來治療扁桃體急性發(fā)炎，是很多人都認可的辦法。當然，使用的前提，必須是辨證準確。文老師把這個東西，寫出來，給中醫(yī)愛好者們作以科普，希望大家能領(lǐng)會其中的意思。非專業(yè)讀者，則一定要在中醫(yī)師辨證指導下來借鑒、應用。

關(guān)鍵是，我們要認真學習和靈活掌握古方。古方用好了，是可以解決很多問題的。這里面的應用規(guī)律，不去認真體會，很難看得透徹。

全文完。我感謝你的閱讀。