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在《傷寒論》里，有一個名方，小青龍湯，可以治療肺中濕冷的癥狀，主治外感風(fēng)寒，內(nèi)停水飲。《傷寒論》第四十條：“傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，或咳，或噎，或喘，小青龍湯主之?！?/strong>第四十一條：“傷寒心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴。服湯已渴者，此寒去欲解也，小青龍湯主之?！?/strong>小青龍湯以青龍為名，很容易理解其方義，青龍是古人所說的東方木神，主發(fā)育萬物，能發(fā)散，并能治水，這就是說，青龍負(fù)責(zé)萬物的生長發(fā)育，龍入江海，必翻波逐浪。類比到病證上來說呢，病人遇寒就咳嗽、咳痰，就喘息，就是體內(nèi)表寒不通了，有水飲了。用小青龍湯，就如同給他的體內(nèi)放一條龍進(jìn)去，龍興則云升，以發(fā)散表邪，云升則雨降，病人體內(nèi)的水氣就像江河一樣流入大海了。正如明代醫(yī)家許宏在《金鏡內(nèi)臺方議》中所說：“謂之曰小青龍者，以其能發(fā)越風(fēng)寒，分利水氣，越超乎天地之間也?！?/strong>這也包括大青龍湯，這兩個方子都有發(fā)汗逐飲之功，猶如青龍?jiān)谔炫d云治水，表有寒而里有熱，寒熱俱重的要用大青龍湯；表有寒而里有飲的應(yīng)用小青龍湯。小青龍湯的結(jié)構(gòu)，首先，是治感冒的方。原方：麻黃10-15g，芍藥10-15g，細(xì)辛3-6g，干姜10-15g，甘草10-15g，桂枝10-15g，五味子3-6g，半夏10-15g。方中麻黃、桂枝配伍辛溫泄衛(wèi)，發(fā)汗解表力強(qiáng)；半夏燥濕化痰，降逆止嘔；白芍、炙甘草酸甘護(hù)營，五味子收肺氣定喘，三藥一防肺氣耗散，二緩麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛之剛猛。諸藥共奏解表散寒、溫肺化飲、止咳平喘之功效，當(dāng)肺里面又濕又冷有寒邪在咳嗽的時候，我們就用小青龍湯。從肺的生理特性而言，肺為嬌臟，不耐寒熱燥濕，解剖形態(tài)上連氣道，與喉、鼻相通，又覆蓋五臟六腑，位置最高，故外邪侵襲肌體，最易犯肺而致病。其中，外感風(fēng)寒是引起咳嗽的重要因素，另外，由于人體津液輸布和排泄發(fā)生障礙，停留于體內(nèi)，可形成痰飲。古人云：肺為貯痰之器，痰飲貯于肺，影響肺之宣發(fā)肅降，可發(fā)為咳嗽。故素有痰飲之人，又外感風(fēng)寒后，外寒容易引動內(nèi)飲，寒飲犯肺，發(fā)為咳嗽，治以發(fā)散風(fēng)寒、溫肺化飲、止咳平喘，臨床常用小青龍湯加減治療，臨床癥見惡寒發(fā)熱、無汗、身痛、咳嗽痰稀、氣逆喘嗽、舌苔白滑等。慢性支氣管炎患者由于常年咳喘，導(dǎo)致肺氣虛弱。肺氣虛，則無法輸布水液，于是水濕凝聚，成為痰飲。這個痰飲沒事的時候，就潛伏在患者體內(nèi)，不顯山不露水，等到患者不慎外感風(fēng)寒了，那好了，這水飲之邪就被逗引起來了。所以說，這個小青龍湯也是老慢支在不小心感寒以后，水寒相搏，出現(xiàn)咳喘痰嗽不已、難以平臥、無法自持時的救急之方。濕性重濁粘滯，前期易協(xié)風(fēng)、寒之邪作祟，使機(jī)體出現(xiàn)“周身酸楚、咳嗽咯痰、胃腸不適”等癥狀，后期濕邪極易入里郁而化熱，濕毒入血，蒙蔽清竅。現(xiàn)在人缺乏運(yùn)動，喜冷食、冷飲，熬夜，肥胖，造成中焦、上焦寒的很多，一發(fā)病就咳嗽，咳白痰，舌苔白膩的，再加上有惡寒發(fā)熱的，都可以用小青龍湯證。 （個體差異，文中方子請?jiān)谥嗅t(yī)指導(dǎo)下辯證參考） ⊙版權(quán)聲明：文章源于網(wǎng)絡(luò)，如侵權(quán)請聯(lián)系責(zé)編
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