前列腺癌是一種比較特殊的腫瘤,前列腺癌的生長(zhǎng)主要依賴于體內(nèi)雄激素的水平。這也就是為什么過度的性生活會(huì)引起前列腺癌的原因。前列腺癌的藥物治療主要是阻斷雄激素的供給,從而達(dá)到了抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)的目的。 前列腺癌的藥物治療主要以內(nèi)分泌治療為主,主要的藥物和治療方案總結(jié)如下: 促性腺激素釋放激素(LHRH)激動(dòng)劑。戈舍瑞林緩釋植入劑:3.6mg/支,皮下注射,每28天給藥一次,每次一支。10.8mg/支,皮下注射,每12周給藥一次,每次一支。 亮丙瑞林微球:3.75mg/支,皮下注射每四周給藥一次,每次一支。11.25mg/支,皮下注射每12周給藥一次,每次一支。 曲普瑞林微球:分為3.75mg/支,15mg/支,22.5mg/支三個(gè)規(guī)格,分別為4周,12周,24周肌內(nèi)注射一次,每次一支。 促性腺激素釋放激素(LHRH)拮抗劑。地加瑞克:80毫克/支,皮下注射(只能在腹部區(qū)域皮下注射)。起始劑量為240毫克,分為兩次連續(xù)皮下注射,用藥28天后給予每月維持劑量80mg一次。使用期間要注意補(bǔ)充維生素b6葉酸鐵劑等。 腎上腺雄激素阻斷劑。醋酸阿比特龍:250毫克/片,口服每次1000mg,每日一次。同時(shí)需要使用潑尼松5mg口服,每日兩次??诜r(shí)間需要在餐前至少一小時(shí)或餐后至少兩小時(shí)空腹使用。 雄激素類受體抑制劑。比卡魯胺:50毫克/片,一天一次。 氟他胺:250mg,每日三次。 瑞維魯胺:屬于新型抗雄激素藥物,口服,240mg,每日一次。 靶向藥物。奧拉帕利:150mg/片,口服300mg,每日兩次。 化療藥物。多西他賽:75mg/平方米體表面積,每21天用藥一次。同時(shí)要配合潑尼松治療。 抗骨轉(zhuǎn)移藥物。地舒單抗:120mg,四周皮下注射一次。療效比較好。 唑來膦酸:4mg,每21天重復(fù)使用一次,靜脈滴注。這是我們用的比較多的藥物之一。 前列腺癌的治療主要是藥物治療為主。早起前列腺癌當(dāng)然是以手術(shù)治療為主。局部晚期的前列腺癌,患者通過局部的雄激素剝奪治療以及放射治療,后面還可以轉(zhuǎn)化為可以手術(shù)治療的病例。 前列腺癌的治療是以綜合治療為主,大部分都是以雄激素剝奪治療(ADT)配合其他的治療。 以上觀點(diǎn)僅供參考,如有不妥請(qǐng)批評(píng)指正。如需咨詢,請(qǐng)?jiān)谠u(píng)論區(qū)留言! |
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