《內(nèi)經(jīng)》中講：“血瘀內(nèi)阻，血行不暢，氣機(jī)不通，故而百病叢生。”此語點(diǎn)明了腦梗發(fā)病的核心機(jī)制——氣血不暢，瘀滯腦絡(luò)。在中醫(yī)看來，腦梗的發(fā)生多因肝腎陰虛、氣血不足，復(fù)加風(fēng)火痰濁瘀血等邪實(shí)侵?jǐn)_，致使臟腑功能失調(diào)，氣血逆亂，風(fēng)夾痰瘀，擾于腦竅，竄犯經(jīng)絡(luò)，最終引發(fā)中風(fēng)。面對腦梗這一頑疾，中醫(yī)治療講究辨證施治，以活血化瘀、通絡(luò)開竅為要。有一經(jīng)典方，治療腦梗效果非常好：血竭10克，全蝎10克，地龍10克，桂枝10克，紅花10克，柴胡20克，姜黃10克，升麻20克，桔梗20克，威靈仙10克，蔓荊子20克，川芎20克，菖蒲30克，制川烏10克，甘草10克。水煎服，每日一劑，分早中晚三次服用。提示：下文患者用量，不通用于所有人，可以和我說說患者情況，對癥開方定量。 血竭、紅花、川芎、地龍等活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)；柴胡、升麻、桔梗等升舉陽氣，調(diào)暢氣機(jī)；桂枝、威靈仙、蔓荊子等祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛；姜黃、制川烏等溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛；甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，共奏活血化瘀、通絡(luò)開竅、祛風(fēng)化痰之功門診患者梁先生，62歲，因突發(fā)頭暈、左側(cè)肢體麻木、言語不清入院。查體見舌暗紅，苔黃膩，脈細(xì)數(shù)。西醫(yī)診斷為輕度腦梗死，中醫(yī)診斷為中風(fēng)，證屬氣虛血瘀。予上述方劑加減治療首診時，患者癥狀明顯，頭暈?zāi)垦?，左?cè)肢體活動不利，言語含混不清。從中醫(yī)理論來講，患者年事已高，正氣虧虛，血行不暢，瘀滯腦絡(luò)，加之風(fēng)火痰濁瘀血侵襲，致使中風(fēng)。故以活血化瘀、通絡(luò)開竅、補(bǔ)氣化痰為治法 二診時，患者癥狀有所緩解，頭暈減輕，肢體麻木感減弱，但仍言語不清。原方加刀豆殼、杜仲以增強(qiáng)補(bǔ)腎固本、活血化瘀之力三診時，患者精神稍差，神疲乏力，腰稍有不適。調(diào)整方劑，以益氣養(yǎng)血、健脾和胃為主，兼以活血化瘀、通絡(luò)開竅四診時，患者精神明顯好轉(zhuǎn)，言語較前清晰，肢體活動較前靈活。繼續(xù)守方加減，加入萊菔子、石斛等以加強(qiáng)健脾消食、養(yǎng)陰生津之功經(jīng)過數(shù)月治療，患者癥狀基本消失，生活質(zhì)量顯著提高。復(fù)查顯示，腦部血流狀況明顯改善，梗死灶縮小，患者及家屬對治療效果十分滿意，三年隨訪期間，無復(fù)發(fā)、無不適癥狀最后要和大家強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)：因?yàn)槊總€人的體質(zhì)和患病程度不一，所以中醫(yī)看診歷來都是一人一方，一定是在準(zhǔn)確無誤的辨證前提下，開出來的方子才是最有效果的
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