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在張仲景的《傷寒雜病論》中，雖未明言“腦梗”，然其論及“中風(fēng)”之病，尤其是“內(nèi)風(fēng)”之起，實(shí)與腦梗病機(jī)相通。“夫風(fēng)之為病，當(dāng)半身不遂，或但臂不遂者，此為痹。脈微而數(shù)，中風(fēng)使然也。”此言中風(fēng)患者常有半身不遂之癥，其根本在于氣血逆亂，經(jīng)脈痹阻腦梗，可視為風(fēng)邪內(nèi)動(dòng)，挾痰、瘀等病理產(chǎn)物，上擾清竅，致腦絡(luò)痹阻，神機(jī)失用。在中醫(yī)理論中，此多因年老體衰，正氣不足，加之飲食不節(jié)、情志失調(diào)等因素，導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，特別是肝腎虧虛，陰不制陽(yáng)，陽(yáng)亢無(wú)制，化風(fēng)上擾張仲景強(qiáng)調(diào)“治病必求于本”，對(duì)于此類因肝腎陰虛、陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)所致的疾病，治療當(dāng)以平肝熄風(fēng)、滋補(bǔ)肝腎、活血化瘀為要。具體而言，可選用熟地、山茱萸、枸杞子等滋補(bǔ)肝腎之陰，以固本培元；配伍天麻、鉤藤、石決明等平肝熄風(fēng)，以制亢陽(yáng)；再輔以當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花等活血化瘀之品，以通經(jīng)活絡(luò)，促進(jìn)血運(yùn)，恢復(fù)腦部血供。如此，則陰陽(yáng)調(diào)和，氣血順暢，腦絡(luò)得養(yǎng)，中風(fēng)之虞可解，類腦梗之癥亦可望得愈 
門診患者趙某，年逾六旬，平素體健，一日晨起突感頭暈?zāi)垦＃橛覀?cè)肢體麻木無(wú)力，行動(dòng)不便，言語(yǔ)略顯含混。家屬急送至中醫(yī)診所求診，望聞問(wèn)切四診合參后，斷為中風(fēng)先兆，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)講的腦梗初期患者面色潮紅，舌質(zhì)紅絳少苔，脈象弦細(xì)數(shù)，此乃肝腎陰虛，陰不制陽(yáng)，陽(yáng)亢化風(fēng)之象。肝腎同源，腎水不足則無(wú)以滋養(yǎng)肝木，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，攜痰瘀上擾清竅，致腦絡(luò)痹阻，神機(jī)失用。因此治宜滋補(bǔ)肝腎，平肝熄風(fēng)，活血化瘀。遂立方如下：熟地黃30克，山茱萸15克，枸杞子20克，以滋補(bǔ)肝腎之陰；天麻10克，鉤藤15克（后下），石決明30克（先煎），以平肝熄風(fēng)，潛陽(yáng)降火；當(dāng)歸12克，川芎9克，桃仁10克，紅花6克，以活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)；另加半夏9克，陳皮6克，以化痰理氣，防痰瘀互結(jié)（此為患者用方，不通用于所有人，可以和我說(shuō)說(shuō)患者情況，對(duì)癥開(kāi)方定量）
上藥水煎服，每日一劑，分兩次溫服。囑患者飲食清淡，忌辛辣油膩，保持情緒穩(wěn)定，適量活動(dòng)，以助氣血流通患者服藥一周后，頭暈?zāi)垦０Y狀明顯減輕，右側(cè)肢體麻木感減少，活動(dòng)能力有所改善，言語(yǔ)漸清。繼續(xù)按原方加減調(diào)治月余，諸癥悉除，肢體功能基本恢復(fù)，生活可自理。復(fù)查脈象平和，舌質(zhì)轉(zhuǎn)淡紅，苔薄白，顯示肝腎得養(yǎng)，陰陽(yáng)調(diào)和，氣血順暢最后要和大家強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)： ①因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)和患病程度不一，所以中醫(yī)看診歷來(lái)都是一人一方，一定是在準(zhǔn)確無(wú)誤的辨證前提下，開(kāi)出來(lái)的方子才是最有效果的 ②術(shù)業(yè)有專攻，我主要看診的是心腦血管方面的問(wèn)題，如果您想咨詢別的疾病，建議找相應(yīng)的醫(yī)生
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