哈佛大學(xué)的一項(xiàng)歷時(shí) 36 年的研究表明，攝入更多的血紅素鐵（主要來(lái)自紅肉）與患 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。通過(guò)整合流行病學(xué)數(shù)據(jù)、代謝生物標(biāo)志物和代謝組學(xué)資料，該研究提供了血紅素鐵如何影響糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的全面視角。

哈佛大學(xué)的研究表明，攝入大量血紅素鐵（紅肉中所含的）可使患 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加 26%。

研究人員發(fā)現(xiàn)血紅素鐵（紅肉和其他動(dòng)物產(chǎn)品中的鐵）與 2 型糖尿病 (T2D) 風(fēng)險(xiǎn)之間存在顯著聯(lián)系，以及這種聯(lián)系背后的代謝途徑。

非血紅素鐵（植物性食物中含有的鐵）與 2 型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)。

研究表明，減少紅肉中的血紅素鐵攝入量并采用富含植物的飲食有助于降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。這也引發(fā)了人們對(duì)日益流行的植物性肉類替代品中添加血紅素的擔(dān)憂。

鐵攝入量和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新研究表明，攝入更多的血紅素鐵（紅肉和其他動(dòng)物產(chǎn)品中含有的鐵，而非主要存在于植物性食物中的非血紅素鐵）與患 2 型糖尿病 (T2D) 的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。雖然之前已有報(bào)道過(guò)血紅素鐵與 2 型糖尿病之間的聯(lián)系，但這項(xiàng)研究的結(jié)果更清楚地確立并解釋了這種聯(lián)系。

“與之前僅依賴流行病學(xué)數(shù)據(jù)的研究相比，我們整合了多層信息，包括流行病學(xué)數(shù)據(jù)、傳統(tǒng)代謝生物標(biāo)志物和前沿代謝組學(xué)，”營(yíng)養(yǎng)系研究員、主要作者王風(fēng)雷指出：“這使我們能夠更全面地了解鐵攝入量與 2 型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)，以及這種關(guān)聯(lián)的潛在代謝途徑?！?/p>

該研究于8月13日發(fā)表在《自然代謝》雜志上。

縱向研究結(jié)果

研究人員利用 206,615 名參加護(hù)士健康研究 I 和 II 以及健康專業(yè)人員跟蹤研究的成年人 36 年的飲食報(bào)告，評(píng)估了鐵與 2 型糖尿病之間的聯(lián)系。他們檢查了參與者對(duì)各種形式的鐵的攝入量（總鐵、血紅素鐵、非血紅素鐵、膳食鐵（來(lái)自食物）和補(bǔ)充劑鐵（來(lái)自補(bǔ)充劑））及其 2 型糖尿病狀況，并控制了其他健康和生活方式因素。

研究人員還在較小規(guī)模的參與者群體中分析了血紅素鐵與 2 型糖尿病之間關(guān)系的生物學(xué)機(jī)制。他們研究了 37,544 名參與者的血漿代謝生物標(biāo)志物，包括與胰島素水平、血糖、血脂、炎癥和兩種鐵代謝生物標(biāo)志物相關(guān)的生物標(biāo)志物。然后，他們研究了 9,024 名參與者的代謝組學(xué)概況，即血漿中小分子代謝物的水平，這些物質(zhì)來(lái)自身體分解食物或化學(xué)物質(zhì)的過(guò)程。

與糖尿病及飲食影響的關(guān)系

研究發(fā)現(xiàn)，較高的血紅素鐵攝入量與 2 型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間存在顯著關(guān)聯(lián)。攝入量最高的參與者患 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比攝入量最低的參與者高 26%。此外，研究人員發(fā)現(xiàn)，血紅素鐵占未加工紅肉相關(guān) 2 型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的一半以上，占幾種 2 型糖尿病相關(guān)飲食模式風(fēng)險(xiǎn)的中等比例。與之前的研究一致，研究人員發(fā)現(xiàn)，飲食或補(bǔ)充劑中非血紅素鐵的攝入量與 2 型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)之間沒(méi)有顯著關(guān)聯(lián)。

研究還發(fā)現(xiàn)，血紅素鐵攝入量較高與 2 型糖尿病相關(guān)的血液代謝生物標(biāo)志物有關(guān)。血紅素鐵攝入量較高與生物標(biāo)志物水平較高有關(guān)，例如 C 肽、甘油三酯、C 反應(yīng)蛋白、瘦素和鐵過(guò)載標(biāo)志物，以及有益生物標(biāo)志物水平較低，例如 HDL 膽固醇和脂聯(lián)素。

研究人員還發(fā)現(xiàn)了十幾種血液代謝物，包括 L-纈氨酸、L-賴氨酸、尿酸和幾種脂質(zhì)代謝物，它們可能在血紅素鐵攝入量和 TD2 風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系中發(fā)揮作用。這些代謝物此前已被證實(shí)與 T2D 風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

對(duì)公共衛(wèi)生和飲食建議的影響

研究人員表示，從人口層面來(lái)看，這項(xiàng)研究結(jié)果對(duì)制定飲食指南和公共衛(wèi)生策略以降低糖尿病發(fā)病率具有重要意義。特別是，這項(xiàng)研究結(jié)果引發(fā)了人們對(duì)在植物性肉類替代品中添加血紅素以增強(qiáng)其肉味和外觀的擔(dān)憂。這些產(chǎn)品越來(lái)越受歡迎，但其健康影響值得進(jìn)一步研究。

“這項(xiàng)研究強(qiáng)調(diào)了健康飲食選擇對(duì)預(yù)防糖尿病的重要性，”通訊作者、營(yíng)養(yǎng)與流行病學(xué) Fredrick J. Stare 教授 Frank Hu 強(qiáng)調(diào)：“減少血紅素鐵攝入量（尤其是紅肉中的鐵攝入量）并采用更多植物性飲食是降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的有效策略?！?/p>

研究人員指出，這項(xiàng)研究有幾個(gè)局限性，包括可能不完全考慮混雜因素和流行病學(xué)數(shù)據(jù)中的測(cè)量誤差。此外，這項(xiàng)研究的結(jié)果是基于以白人為主的研究人群得出的，需要在其他種族和族裔群體中得到重復(fù)。