• 查房時(shí)間，主任一臉嚴(yán)肅掃了一眼病歷本，突然停在小張醫(yī)生面前，眉頭一皺：“小張，甲鈷胺片吃一個(gè)月就得停藥，這話是你說的？”
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• 小張醫(yī)生被問得一愣，結(jié)結(jié)巴巴地回答：“?。磕莻€(gè)…我是聽別人…”
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• “聽誰說的？”主任瞪大眼睛，一臉不悅，“作為醫(yī)生，你得對(duì)自己的話負(fù)責(zé)！甲鈷胺片是活性B12，對(duì)于修復(fù)神經(jīng)很重要。但停藥與否，得根據(jù)患者的具體情況來定。你這樣輕信他人，不仔細(xì)研究，怎么能行？”
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• 小張醫(yī)生被訓(xùn)得頭都不敢抬，只能一個(gè)勁地點(diǎn)頭，心里暗罵自己：“這次真是栽了！”
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• 主任見狀更是生氣，狠狠瞪了小張一眼：“大家都給我記住了！醫(yī)學(xué)來不得半點(diǎn)馬虎！作為醫(yī)生，必須時(shí)刻保持警惕，不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。懂了嗎？”
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• 醫(yī)生們紛紛點(diǎn)頭稱是，小張醫(yī)生更是羞愧難當(dāng)。你覺得這次主任的訓(xùn)話有道理嗎？快來評(píng)論區(qū)留言討論吧！

甲鈷胺片的藥效與用法

甲鈷胺的藥理作用：

甲鈷胺片是維生素B12的一種形式，主要用于治療周圍神經(jīng)病變。

它在同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)中起重要作用，促進(jìn)葉酸的利用和代謝，誘導(dǎo)神經(jīng)正?；?。

甲鈷胺片具有良好的傳遞性，有助于神經(jīng)組織的發(fā)育和修復(fù)被損傷的神經(jīng)組織。

甲鈷胺的臨床應(yīng)用：

治療抗巨幼紅細(xì)胞性貧血：甲鈷胺與維生素B12在治療上療效相似，可相互替代。

治療各種周圍神經(jīng)病變，如糖尿病神經(jīng)病變、嵌壓性神經(jīng)損傷、帶狀皰疹神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹以及促進(jìn)斷指再植后手指感覺的恢復(fù)。

甲鈷胺的正確用法用量：

治療周圍神經(jīng)病：口服，通常成人一次0.5mg，一日3次；或肌注、靜注，成人一次0.5mg，一日1次，一周3次。劑量可根據(jù)年齡、癥狀調(diào)整。

治療巨幼紅細(xì)胞貧血：肌注或靜注，成人一次0.5mg，一日1次，一周3次。給藥約兩個(gè)月后，維持治療可減至每1-3個(gè)月一次。

使用甲鈷胺的注意事項(xiàng)：

連續(xù)使用1個(gè)月以上且癥狀未見好轉(zhuǎn)時(shí)，無需繼續(xù)使用。

從事汞及其化合物工作的人員不宜長(zhǎng)期大量使用。

口服時(shí)，分散片可直接口服、吞服或投入溫水中分散后服用。

注射劑肌注時(shí)應(yīng)避免同一部位反復(fù)注射，注意避開神經(jīng)密集部位；對(duì)新生兒、早產(chǎn)兒等注射時(shí)要特別小心。

口服給藥偶見食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等副作用，此時(shí)應(yīng)停藥。

注射給藥可能出現(xiàn)血壓下降、呼吸困難等過敏癥狀，應(yīng)密切觀察患者，出現(xiàn)不適立即停藥并采取相應(yīng)措施。

甲鈷胺片的不良反應(yīng)：

食欲不振、惡心嘔吐、反酸等胃腸道癥狀。

腹瀉、腹痛等腹部不適。

皮膚瘙癢、皮疹、皮炎等過敏反應(yīng)。

頭暈?zāi)垦５壬窠?jīng)系統(tǒng)癥狀。

甲鈷胺的貯存方法：

甲鈷胺不同劑型保存要求不同，但都需要避光保存，因?yàn)槠湟姽庖追纸狻＞唧w而言，片劑、分散片、注射制劑需要避光、密封保存；膠囊劑需要避光、密封、陰涼干燥處保存；粉針制劑需要避光、陰涼處保存。

綜上所述，甲鈷胺片作為營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的重要藥物，在治療周圍神經(jīng)病變等方面具有顯著效果。然而，長(zhǎng)期或不當(dāng)使用可能帶來一系列不良反應(yīng)，因此必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，并根據(jù)個(gè)體情況確定用藥時(shí)長(zhǎng)和劑量。