卵巢早衰,可歸屬于中醫(yī)中“閉經(jīng)”,“不孕”,“月經(jīng)后期”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為:腎為天癸之源、沖任之本、氣血之源,腎中精氣主導(dǎo)著女性的經(jīng)孕胎產(chǎn)。 腎氣衰,腎精虧,往往直接在月經(jīng)上有明顯表征。 基于對卵巢早衰基本病機(jī)的認(rèn)識,治療卵巢早衰,我們以恢復(fù)沖脈血海為根本,以鼓動腎氣為扳機(jī),以調(diào)整臟腑功能為月經(jīng)恢復(fù)之條件,可達(dá)到癥狀改善、恢復(fù)間斷月經(jīng)、恢復(fù)排卵性月經(jīng)以及妊娠的漸進(jìn)療效。 實際臨床中,除了腎虛外,卵巢早衰常多證兼夾,對卵巢早衰的辯證論治可概括為“補(bǔ)”“促”“清”“利”“舒”“化”六法。接下來,我們就詳細(xì)說說看。 1,“補(bǔ)”法——指滋陰養(yǎng)血、健脾益氣 卵巢早衰多因腎陰虧虛,精血不足,沖任血虛,血海不能按時由滿而溢而致閉經(jīng),故滋陰養(yǎng)血以充填沖脈血海。加上脾為后天之本、氣血生化之源。健脾益氣以化生氣血,這個是非常多用且常見的一個治療法則。 2,“促”法——指溫腎助陽 腎陰不足、精虧血少,治療多以滋陰養(yǎng)血為法,以“陰”之恢復(fù)為重。腎陰、腎陽相互依存,相互制約,相互轉(zhuǎn)化,陰盛陽生,由靜而動,以期卵子逐漸成熟而至排出。陰血足血海盛,腎陽推之有余,則經(jīng)血自調(diào)。 3,“清”法——即清熱之法 卵巢早衰常兼夾熱證:虛熱內(nèi)生者,需養(yǎng)陰清熱、滋陰降火;心腎不交者,需清心安神、交通心腎;藥物殘留之毒熱者,需清解血分余毒;陽明熱結(jié)者,則需清瀉陽明之邪熱。 4.“利”法——指祛濕化濁及消導(dǎo)之法 卵巢早衰患者還有兼夾濕濁內(nèi)蘊(yùn)之證。遇此兼證,治療應(yīng)先祛濕濁,濕濁去,再考慮滋補(bǔ)肝腎;或雖未見濕濁之證,長期應(yīng)用滋補(bǔ)藥,亦需考慮用藥可能導(dǎo)致濕濁內(nèi)生,適時施以祛濕化濁之法,以防止滋陰養(yǎng)血之品滋膩生濕。 5.“舒”法——理氣舒肝之法 卵巢早衰常兼夾肝郁之證,故卵巢早衰治療中,在辨證基礎(chǔ)上,除貫以滋陰養(yǎng)血、健脾補(bǔ)腎等治法,不可忽視舒肝解郁,且常施理氣之法使補(bǔ)養(yǎng)之陰血隨氣行而調(diào)暢有生機(jī)。 6.“化”法——指活血化瘀之法 當(dāng)臨床表現(xiàn)為閉經(jīng),脈絡(luò)瘀滯是其持續(xù)存在之病理狀態(tài)。閉即不通,瘀血阻滯,沖任受阻,血海無以滿盈而致閉經(jīng)。故卵巢早衰的治療,施諸“補(bǔ)”法同時,需當(dāng)適時輔以活血化瘀之法,改變脈絡(luò)瘀滯靜止之狀態(tài),促進(jìn)衰退的卵巢及胞宮脈絡(luò)通暢,沖任氣血通暢則經(jīng)自來。 最后,如果你也有卵巢早衰的情況,不妨留下癥狀,坐診之余幫你辯證支招。 |
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