一名來自德國(guó)的53歲男子在接受干細(xì)胞移植后，其體內(nèi)的艾滋病病毒（HIV）已被清除。據(jù)悉，他是全球第三例艾滋病治愈者。

據(jù)《自然》報(bào)道，多年來，抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法（ART）一直用于治療HIV感染者，目的是將病毒降低到幾乎無法檢測(cè)的水平，并防止其傳播給他人。但是，免疫系統(tǒng)將病毒鎖定在體內(nèi)，如果患者停止接受ART治療，病毒又會(huì)在體內(nèi)復(fù)制并傳播。

干細(xì)胞技術(shù)最早治愈了一位“柏林病人”。2007年，該病人接受了骨髓移植手術(shù)。治療團(tuán)隊(duì)選擇了一個(gè)具有CCR5Δ32/Δ32基因突變的供體，該基因突變刪除了一種名為CCR5的蛋白質(zhì)。HIV可以利用CCR5進(jìn)入免疫細(xì)胞，因此這種突變可使細(xì)胞有效抵抗病毒。術(shù)后該病人停止了HIV藥物治療，并在2020年去世前一直保持無HIV感染狀態(tài)。

2019年，同樣的手術(shù)又治愈了一位“倫敦病人”。2022年，一名“紐約病人”術(shù)后14個(gè)月沒有感染HIV，不過研究人員表示現(xiàn)在還不能確定該患者已被治愈。

英國(guó)劍橋大學(xué)微生物學(xué)家表示，最新研究證實(shí)，CCR5是目前最容易治愈的靶點(diǎn)。 為保護(hù)隱私，這名德國(guó)男子被稱為“杜塞爾多夫病人”。他在2008年確診患有HIV，2010年開始接受ART治療。治療開始后僅4個(gè)月，患者被診斷為急性骨髓性白血病并接受化療。2013年，德國(guó)杜塞爾多夫大學(xué)醫(yī)院的病毒學(xué)家Bj?觟rn Erik Jensen領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)團(tuán)隊(duì)摧毀了該患者的癌變骨髓細(xì)胞，并將其替換為來自具有CCR5Δ32/Δ32突變供體的干細(xì)胞。

移植完成后的幾年里，Jensen團(tuán)隊(duì)從患者身上陸續(xù)采集了組織和血液樣本，并發(fā)現(xiàn)分析了其中的HIV、DNA以及RNA，經(jīng)過測(cè)試，病毒不具有復(fù)制能力。

不過，骨髓移植術(shù)還不太可能推廣到非白血病病人身上，因?yàn)樵撌中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，患者有可能排斥捐獻(xiàn)者的骨髓。目前有多個(gè)團(tuán)隊(duì)正在研究能否使用取自患者的干細(xì)胞，對(duì)其進(jìn)行基因改造，使其具有CCR5Δ32/Δ32突變，這將消除對(duì)供體細(xì)胞的需求。

Jensen說，他的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)用來自CCR5Δ32/Δ32突變捐贈(zèng)者的干細(xì)胞為其他幾名HIV患者進(jìn)行了移植手術(shù)，但現(xiàn)在說這些人的HIV病毒已消除為時(shí)尚早。

——轉(zhuǎn)自《中國(guó)科學(xué)報(bào)》