【原】太陽(yáng)病總綱
我是從大學(xué)開(kāi)始接觸傷寒的，本科階段讀傷寒就一個(gè)字“暈”，不想背傷寒原文，看不懂，也不想接觸，對(duì)于學(xué)習(xí)傷寒的態(tài)度，個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)是不用過(guò)于求快，如果感覺(jué)自己看不懂，表明自己的中醫(yī)積累還不夠充足，那么轉(zhuǎn)而去讀一些自己當(dāng)前階段能夠讀懂的書(shū)籍即可，作為一個(gè)不太具有天賦的中醫(yī)人，我的傷寒學(xué)習(xí)之路總是慢慢滲透的。這里和大家分享一些自己的傷寒學(xué)習(xí)心得，我們一起慢慢進(jìn)步。原文：太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒（1）作為太陽(yáng)病的總綱，“太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒”闡述了太陽(yáng)病或者說(shuō)外感表證的關(guān)鍵特征，因?yàn)樘?yáng)位于人體體表，再往人體里面為少陽(yáng)，再深入為陽(yáng)明，而表證是病邪侵襲體表所致，所以太陽(yáng)病也即是外感表證。太陽(yáng)病總綱里面講外感表證的特征為①脈浮，②頭項(xiàng)活動(dòng)不自如，③惡寒。中醫(yī)教材里面講到外感表證的特征為惡寒發(fā)熱+脈浮，這里想說(shuō)說(shuō)頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒，其實(shí)這個(gè)強(qiáng)痛而惡寒≠僵硬疼痛，應(yīng)為僵硬疼痛其實(shí)對(duì)應(yīng)中醫(yī)的痹癥或者痙證，屬于里證范疇了。因?yàn)橥飧泻?，寒邪侵襲體表皮膚，寒性具有收引、凝滯的特點(diǎn)，所以“頭項(xiàng)僵硬疼痛”實(shí)際說(shuō)的是體表皮膚受寒而凝滯在一起，間隙縮短，活動(dòng)不自如的感覺(jué)，與僵硬的程度還有差距。3.體之太陽(yáng)，經(jīng)之太陽(yáng)，腑之太陽(yáng)太陽(yáng)其實(shí)可以進(jìn)一步劃分，分為體之太陽(yáng)，經(jīng)之太陽(yáng)，腑之太陽(yáng)。體之太陽(yáng)即太陽(yáng)主表，身體表明皆為太陽(yáng)；經(jīng)之太陽(yáng)即太陽(yáng)病對(duì)應(yīng)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，膀胱經(jīng)從頭至足，貫穿人體，經(jīng)行頭部，因而太陽(yáng)病會(huì)表現(xiàn)“頭強(qiáng)痛而惡寒”；腑之太陽(yáng)指的是膀胱氣化不利而無(wú)汗。太陽(yáng)病對(duì)應(yīng)的經(jīng)絡(luò)為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，《靈樞經(jīng)》說(shuō)：“太陰主內(nèi)，太陽(yáng)主外?！比梭w要維持自身運(yùn)行就要陰陽(yáng)平衡，而腎為陰陽(yáng)之根本，人體各種疾病發(fā)展最終必延及腎臟，而腎中陰陽(yáng)要與體表的膀胱經(jīng)溝通還需要一個(gè)媒介，那就是三焦，三焦為氣機(jī)之通路。
我們說(shuō)膀胱為水臟，而三焦又為津液之道路，所以流通到腠理體表的氣機(jī)內(nèi)應(yīng)該不只包含氣，還應(yīng)該包含一定的水。外感寒邪侵襲體表，腠理凝滯，體表及體表以下的陽(yáng)氣就郁遏住了，同時(shí)也意味著體表的水氣也郁閉住了，無(wú)法散達(dá)體表，所以外感表證也有另外一種說(shuō)法，叫水毒。通過(guò)辛溫發(fā)汗的法子，一方面辛溫開(kāi)散收引的肌腠，與寒邪對(duì)抗，一方面發(fā)汗將郁閉的水氣從體內(nèi)外散。所以對(duì)于外感表證，發(fā)汗是關(guān)鍵。您點(diǎn)的每個(gè)贊，我都認(rèn)真當(dāng)成了喜歡
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