癲病是由于情志所傷，或先天遺傳，導(dǎo)致痰氣郁結(jié)，蒙蔽心竅，或陰陽失調(diào)，精神失常，臨床表現(xiàn)以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，喃喃自語，出言無序，靜而多喜少動為特征的一種常見多發(fā)的精神病。

青壯年多見，近年來少年發(fā)病者有增加趨勢。

病因病機

1、情志所傷心藏神，主神志，肝藏魂，主疏泄。若惱怒郁憤，則心氣不平，肝失疏泄，氣機失調(diào)，擾動心神而成；或肝郁不解，木氣太過，克伐脾土，水瀆失職，痰濕內(nèi)生，或肝郁化火，則痰火逆亂，心神被擾而成；若暴怒不止，則氣機痹阻。血行滯澀，日久為瘀，或瘀痰互結(jié)，瘀阻升降之機，終由陰陽失司而成。

2、痰氣郁結(jié)思慮太過，所愿不遂，心脾受傷，思則氣結(jié)，心氣受抑，脾氣不發(fā)，則痰氣郁結(jié)，上擾清竅，以致蒙蔽心神，神志逆亂而成。·或思慮太過，心血內(nèi)耗，脾失化源，心脾兩虛，血不榮心，或藥物所傷，中州受損，中陽虛衰，神明失養(yǎng)而成。

3、先天遺傳即胎兒在母腹中有所大驚，胎氣被擾，升降失司，陰陽失平，致使先天不足，腦神虛損，生后一有所觸，則氣機逆亂，神機錯亂引發(fā)本病。

總之，本病多由七情內(nèi)傷，致使氣滯、痰結(jié)、血瘀或先天遺傳致虛與腦神異常所致，以臟氣不平，陰陽失調(diào)，神機逆亂為病機關(guān)鍵。其病位在心腦，與肝脾腎關(guān)系密切。因心為五臟六腑之大主，主神明，統(tǒng)領(lǐng)魂魄意志，憂動于心則肺應(yīng)，思動于心則脾應(yīng)，怒動于心則肝應(yīng)，恐動于心則腎應(yīng)，腦為元神之府，神機之源。

診斷

1、患者平素性格內(nèi)向，大多數(shù)近期有情志內(nèi)傷史。

2、以精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，出言無序，或喃喃自語，靜而少動，多喜為其主要臨床表現(xiàn)。

3、家族中有罹患本病或類似疾病的病史。

4、病情的輕重與反復(fù)常與情志有關(guān)。

5、多發(fā)于青壯年女性。近年臨床資料表明，少年病例有增多之勢。

6、必須排除因器質(zhì)性疾病以及藥物原因?qū)е碌木袷С！?/p>

鑒別診斷

1、郁病，郁病的心神惑亂型表現(xiàn)為精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭為特征，與癲病表現(xiàn)相似，但郁病心神惑亂型常因精神刺激而誘發(fā)，表現(xiàn)多種多樣，但同一患者每次發(fā)作多為同樣幾種癥狀的重復(fù)，不發(fā)作時一如常人。

2、癡呆癲病與癡呆癥狀表現(xiàn)亦有相似之處，但癡呆以智能低下為突出表現(xiàn)，以神情呆滯、愚笨遲鈍為主要證候特征，其部分癥狀可自制，其基本病機是髓減腦消，神機失用，或痰濁瘀血，阻痹腦脈。