45歲的張先生平時借助電腦辦公較多,時常會出現(xiàn)頭暈、惡心、耳鳴、頸項部僵硬疼痛,近日由于工作壓力較大,開始出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐、心跳加速的癥狀,最高血壓達到180/110mmHg?;鶎俞t(yī)院大夫予以口服纈沙坦氨氯地平片治療,血壓控制在140-150/90-100mmHg,血壓雖有降低,但頭暈等癥狀未見明顯改善。 由于病情反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致張先生精神萎靡不振,痛苦不堪,嚴重影響生活質(zhì)量。在朋友介紹下,張先生來到河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(河南省中醫(yī)藥研究院)高血壓科就診。高血壓科副主任(負責(zé)人)郭泉瀅主任醫(yī)師根據(jù)患者癥狀、病史,并結(jié)合高血壓分型、頸椎X片、TCD等相關(guān)檢查,最終診斷張先生患有“頸源性高血壓”。 “高血壓病就高血壓病,怎么和頸椎扯上關(guān)系了呢?什么是頸源性高血壓?我應(yīng)該怎么治療和預(yù)防呢?”張先生發(fā)出了一連串的疑問。 高血壓科郭泉瀅醫(yī)療團隊結(jié)合患者的舌脈,中醫(yī)辨證為肝陽上亢、少陽郁熱,科學(xué)制定了治療方案——中藥予以平肝潛陽、清泄少陽郁熱之方劑,口服院內(nèi)特色制劑降壓寶藍片,同時予以“頸五線經(jīng)絡(luò)外治療法”,普通針刺辨證選用合谷、率谷、聽宮、聽會、頸百勞、頸夾脊穴等。經(jīng)過1周的治療,患者不僅血壓穩(wěn)定,而且頭暈、惡心、耳鳴、頸部僵硬疼痛的癥狀均全部消失。 不少人和張先生有同樣的癥狀,卻誤以為服用降壓藥、接受單一的高血壓治療就能控制病情,其實源頭并不在此。今天,郭泉瀅就為大家健康科普一下“頸源性高血壓的癥狀表現(xiàn)和防治方法”。 一、什么是頸源性高血壓 頸源性高血壓是指因頸椎勞損、退行性變、外傷等原因,使頸椎間組織失穩(wěn)及錯位,產(chǎn)生無菌性炎癥,直接或間接刺激頸交感神經(jīng)節(jié)或椎動脈,引起血管舒縮功能紊亂、腦內(nèi)缺血鞥,從而導(dǎo)致中樞性血壓異常。臨床上也稱“頸椎性高血壓病”,其特點是血壓伴隨頸椎病的發(fā)作而升高,早期波動較大,中后期則可能持續(xù)升高。 在中醫(yī)學(xué)上,無“頸源性高血壓”這一病名,根據(jù)本病的主要臨床癥狀與體征及相關(guān)研宄報道進行綜合,歸納后可歸屬于“頸項痛”“眩暈”“頭痛”“痹癥”等范疇。病位主要包括肝、腎、足太陽經(jīng)脈及經(jīng)筋、督脈。病因與氣、血、痰、虛、風(fēng)、寒、濕有關(guān),主要與年老體弱、風(fēng)痰侵襲、痰濕阻絡(luò)、氣血瘀阻密切相關(guān)。 眾所周知,隨著社會的發(fā)展,電子化設(shè)備已經(jīng)遍及我們的生活和工作的各個領(lǐng)域,長時間借助手機或者電腦伏案工作后會出現(xiàn)頸部不適的情況,頸椎病發(fā)病率逐年上升,頸源性高血壓的發(fā)病率也隨之上升。流行病學(xué)調(diào)查顯示,頸源性高血壓的發(fā)病率占高血壓發(fā)病率的20%-30%,本病常見于中青年人群,男性較女性發(fā)病早,腦力勞動者較體力勞動者發(fā)病多,已成為嚴重危害人類健康的常見病。 二、頸源性高血壓都有哪些表現(xiàn) 頸源性高血壓患者大多數(shù)有頭暈、頭痛、頭腦昏蒙不清、頸部僵硬不舒、上肢麻木、疲勞等表現(xiàn),嚴重者甚至可能會出現(xiàn)一過性暈倒、一過性的意識喪失。血壓的高低與頸部不適的程度密切相關(guān),發(fā)病多有長期低頭導(dǎo)致頸椎過度勞累的誘因。多數(shù)患者血壓升高之前的一段時間內(nèi)多有血壓下降或者波動較大等癥狀。 三、中醫(yī)藥防治頸源向高血壓的優(yōu)勢
科 室 簡 介 專家介紹 郭泉瀅,女,主任醫(yī)師,碩士研究生學(xué)歷,全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才,全國中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承人,河南省中醫(yī)藥學(xué)科領(lǐng)軍人才培養(yǎng)對象?,F(xiàn)任河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(河南省中醫(yī)藥研究院)高血壓科副主任(負責(zé)人)、高血壓研究所副所長。主持廳局級科研課題2項,參與科研課題10項,獲省科研成果進步獎3項,主編或參編學(xué)術(shù)論著6部,發(fā)表國家級學(xué)術(shù)論文40余篇。 學(xué)術(shù)兼職:兼任中國中醫(yī)藥研究促進會各家學(xué)說與臨床研究分會常務(wù)理事、河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會高血壓分會副主任委員、河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會老年病分會常委、高血壓學(xué)組副組長,河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會心血管分會委員、腦心同治分會委員等職。 擅長治療:原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷,運用中醫(yī)經(jīng)方及中西醫(yī)結(jié)合診治高血壓、冠心病、心力衰竭、腦梗塞、腎病等心腦腎的血管疾病、糖尿病、睡眠障礙、高脂血癥及內(nèi)科疑難雜癥,尤其是用中醫(yī)中藥內(nèi)服外治綜合療法治療初期高血壓和頑固性高血壓具有獨特經(jīng)驗。 坐診時間:周一、周二、周五全天(高血壓5診室),周四全天(名醫(yī)館) |
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