《傷寒論》第220條辨：“二陽(yáng)并病，太陽(yáng)證罷，但發(fā)潮熱，手足　汗出，大便難而譫語(yǔ)者，下之則愈，宜大承氣湯?！?/p>

【原文解釋】太陽(yáng)、陽(yáng)明兩經(jīng)并病，太陽(yáng)表癥已解，僅只見(jiàn)發(fā)潮熱，手足微微出汗，大便解出困難而譫語(yǔ)的，是屬陽(yáng)明里實(shí)，攻下里實(shí)則可痊愈，適宜用大承氣湯治療。

我們上一節(jié)學(xué)的是三陽(yáng)并病，這一節(jié)學(xué)的是二陽(yáng)并病，可能是太陽(yáng)，少陽(yáng)，或者是太陽(yáng)，陽(yáng)明，或者是少陽(yáng)，陽(yáng)明。

“太陽(yáng)證罷，但發(fā)潮熱”，表證沒(méi)有了，但是，病人出現(xiàn)潮熱?！笆肿?，汗出”手和腳出了很多的汗?！按蟊汶y而譫語(yǔ)”，我們一看到這些癥狀，就知道是陽(yáng)明燥熱。陽(yáng)明燥熱，就可以用大承氣湯。張仲景在這里用的是“宜”而不是“主之”。也就是說(shuō)還有可以用其他的方子進(jìn)行治療，但是，首選是大承氣湯。

所以，當(dāng)手腳出汗多的時(shí)候，實(shí)證，確定里面是陽(yáng)明燥矢，造成的手腳汗多，這個(gè)時(shí)候，就開(kāi)大承氣湯。但是，很多手腳汗很多，但是，不是承氣湯證，是里虛的時(shí)候，就不可以用承氣湯。當(dāng)然可以開(kāi)桂枝湯，因?yàn)橛泻?。有汗就是桂枝湯證，太陽(yáng)在表，然后，再加一些龍骨牡蠣收斂一下，陽(yáng)潛下去，汗就會(huì)去掉。

因此，一定要確定。如果確定沒(méi)有太陽(yáng)證的時(shí)候，就可以攻下了，再不攻下就會(huì)潮熱，手足漀漀汗出，大便難而譫語(yǔ)者，這就已經(jīng)很危險(xiǎn)了。