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嘴唇干裂中醫(yī)辨證的方法

 hnesygy 2022-09-19 發(fā)布于湖南

      嘴干既是中醫(yī)的口渴癥,中醫(yī)認(rèn)為,是由于全身性缺水或者是口中局部缺少津液導(dǎo)致的。具體的原因,常分三類:第一類是身體真正的缺水,最常見的是外感熱病傷及陰液,會出現(xiàn)口干大量喝水,是人體飲水自救的表現(xiàn)。還見于血虛癥,女性多見,如月經(jīng)過多等失血證,津血同源,也出現(xiàn)的嘴干口渴。陰虛火旺,也表現(xiàn)為口干,口渴,飲水不能解渴,夜間為甚,還伴有五心煩熱,骨蒸潮熱等癥狀;第二類是因?yàn)樯眢w功能障礙,導(dǎo)致的水液代謝出現(xiàn)問題,津液不能上輸于口,而出現(xiàn)的口干。 常見有脾胃虛弱癥,脾運(yùn)化水液的功能出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致津液不能夠上泛于口,而出現(xiàn)的口干。更有腎脾陽虛證,它常兼有小便不利,下肢浮腫等局部水液過多現(xiàn)象,因?yàn)殛枤馓撍?,不能疏布津液而?dǎo)致口渴,它的表現(xiàn)是飲水下咽即吐的水逆證;第三類,是由于身體某些障礙,阻遏水液運(yùn)行,使津液不能上承于口。最常見的有濕熱證或濕濁中阻,它表現(xiàn)是,口干不欲飲或者是不多飲。還見于淤血阻滯證,如心經(jīng)的瘀血,它能阻遏氣機(jī),使津液不能隨氣上升于口,而出現(xiàn)口干,因?yàn)樯眢w并不缺水,所以表現(xiàn)為漱水而不欲咽。

       唇干燥一般可以服用芍藥甘草湯、沙參麥冬湯等藥物。嘴唇歸脾胃所主,唇干一般是陰虛導(dǎo)致。胃陰虛一般是由于胃病久治不愈或熱病后期陰液沒有恢復(fù)導(dǎo)致的胃陰損耗?;颊邥霈F(xiàn)唇干、干嘔、舌苔干燥等癥狀,患者可以服用芍藥甘草湯。還可能是胃陰虧虛,不能滋潤咽喉,因此口燥咽干,不能下潤大腸,建議吃沙參麥冬湯。

        嘴唇干燥歸屬中醫(yī)“燥痹”范疇,其病因病機(jī)可以歸納為脾腎兩虛,燥熱傷津,瘀血內(nèi)阻等方面。脾虛水谷運(yùn)化失司,精微不布,腎陽不足不能蒸騰氣化,津液不布而見口唇干燥。治療上可予四君子湯治療;燥熱內(nèi)盛,煎熬津液,陰液不足,不能濡養(yǎng)口唇,予以沙參麥冬湯滋陰補(bǔ)液;瘀血內(nèi)阻,氣機(jī)阻滯,津液不能上承于口,則予桃紅四物湯活血化瘀。

中醫(yī)診斷唇干舌燥需辨證分型

西醫(yī)認(rèn)為唇干舌燥的發(fā)生與環(huán)境高溫、高濕及低氣壓有直接的關(guān)系。是體內(nèi)缺水的一種表現(xiàn)。而中醫(yī)上一般認(rèn)為該癥是由于上火中的肝火或是心火所造成的,所以中醫(yī)在診斷唇干舌燥時需分型辨證。

  中醫(yī)診斷唇干舌燥需辯證分型:

  1.暑傷肺胃癥狀:發(fā)熱持續(xù)不退,口渴引飲,皮膚灼熱,無汗或少汗,小便頻數(shù),色澤淡黃,煩躁不寧,口唇干燥,舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈數(shù)。

  證候分析:冒受暑氣,蘊(yùn)于肺胃,灼傷陰津,津虧內(nèi)熱熾盛,則長期壯熱不退,口渴引飲,煩躁不寧,舌質(zhì)紅。熱傷肺津,化源不足冰液不能敷布,則肌膚灼熱無汗或汗少。氣不化水,多飲而水液下趨,故尿多而色淡。舌苔薄黃,脈數(shù),均為暑傷肺胃,內(nèi)熱熾盛之象。

  2.下虛上盛癥狀:神萎,虛煩不寧,發(fā)熱日久不退,面色蒼白,下肢欠溫,口渴多飲,尿多清長,頻數(shù)無度,大便稀搪,食欲不振,舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)數(shù)無力。

  征候分析:發(fā)熱日久,證屬虛實(shí)并見,脾腎兩虛,腎陽命火已虧,故面色蒼白,神萎納呆,便溏肢冷,小便清長。暑氣耗陰,水不濟(jì)火,心火易旺測虛煩不寧。舌淡苔薄,脈細(xì)數(shù)無力,均為下虛上盛,虛實(shí)并見之象。

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