腎臟出現(xiàn)“報警”信號會有許多表現(xiàn)，如水腫、腰痛及四肢乏力等。然而，如果能從“排尿”方面仔細辨別與分析判斷，則更能早點發(fā)現(xiàn)腎臟問題，以避免錯過腎病最佳治療時機。

如若排尿出現(xiàn)如下6種異常情況，提示咱們的腎臟已在“報警”，必須引起重視，應盡快看醫(yī)生。

1.尿泡沫增多

如若出現(xiàn)尿泡沫增多且長時間散不去，則可能是有尿蛋白的表現(xiàn)，建議去醫(yī)院作尿常規(guī)及24小時尿蛋白定量檢測。如果顯示尿蛋白有加號及24小時尿蛋白超過0.15克，則多提示有“腎炎”，應作進一步檢查。

2.肉眼血尿

出現(xiàn)肉眼血尿是腎炎最為常見的表現(xiàn)之一，通常見于感冒、扁桃體炎、上呼吸道感染及皮膚鏈球感染后。如果在上述感染72小時內(nèi)出現(xiàn)肉眼血尿，多提示IgA腎病可能；如果在上述感染7-20天出現(xiàn)肉眼血尿，多提示為急性鏈球感染后腎小球腎炎；如果在上述感染3-7天內(nèi)出現(xiàn)肉眼血尿，多提示慢性腎炎綜合征。不管是何種原因，一旦遇到排尿出現(xiàn)肉眼血尿，患者應該立即就醫(yī)進一步檢查。

3.尿液呈濃茶色或紅葡萄酒色

排尿后一旦發(fā)現(xiàn)尿液呈濃茶色或紅葡萄酒色，則要考慮是否有橫紋肌溶解綜合征。這種疾病常見的原因為過量運動、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂（低鉀血癥、甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒）、極端體溫（高熱、低熱）、藥物、食物、毒物、自身免疫及感染等，其中尤其應引起重視的是高強度運動及食用小龍蝦。

4.尿量明顯減少

尿量突然明顯減少或逐漸減少都可能是腎病的信號，由于開始數(shù)天或一周左右的時間內(nèi)并沒有出現(xiàn)顏面部及四肢水腫，往往并沒有引起重視。如果在正常喝水的情況下，體重逐漸增加，則必須引起重視，應立即作腎臟相關檢查，如尿常規(guī)、血生化（肝腎功能、血脂與血漿蛋白）及腎臟彩超等，然后根據(jù)這些檢查結果再作進一步診治。

5.尿頻尿急尿痛或尿道灼熱感

排尿過程中如果出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或尿道灼熱感，多提示有泌尿道感染，可能是下尿路感染，也可能是腎盂感染，應立即去醫(yī)院作尿常規(guī)、尿沉渣分析及中段尿培養(yǎng)檢查以明確診斷，并給予敏感抗生素積極治療。

6.夜尿增多

主要指的是夜間睡眠時的尿量大于750ml或夜間尿量大于白天尿量，并非指的是夜尿的次數(shù)增多，特別是感覺到夜尿量逐漸多了起來，且與年齡關系不大的夜尿增多，則需考慮與腎病相關。夜尿增多主要見于與腎臟濃縮功能減退相關的腎臟疾病，如慢性間質性腎炎、高血壓性腎損害、慢性腎盂腎炎、慢性腎功能不全與尿毒癥等，應去醫(yī)院作相關檢查以明確診斷。 排尿與尿液是腎病最為直接的“晴雨表”，要想早發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，排尿過程中出現(xiàn)如上這6種異常情況，說明腎臟已在“報警”，請盡快看醫(yī)生，以早發(fā)現(xiàn)、早診斷與早治療。

作者簡介：周遜，鎮(zhèn)江市醫(yī)學科普達人，主任醫(yī)師，腎病科主任，江蘇省鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結合腎臟病研究所所長。

來源：腎為先