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化療 | “升白飲食、升白針……”,該如何打好 “升白保衛(wèi)戰(zhàn)”?

 沒有煩惱的人 2022-06-28 發(fā)布于廣東

在化療期間,「升白」('白’指白細(xì)胞)是許多腫瘤患者的必經(jīng)之路,但關(guān)于通過什么手段度過這一關(guān)卡,患者群體中存在諸多爭議,其中不乏有人認(rèn)為:


注射升白針會對身體不好,通過飲食好好調(diào)理就可以了!

打升白針會得白血病的,千萬不要打!




然而,事實(shí)果真如此嗎?今天我們一起聚焦于升白方面種種疑問進(jìn)行一些詳細(xì)解讀。

01、為什么化療期升白這么重要?


白細(xì)胞對人體具有重要的保護(hù)機(jī)能。在人體防御和保護(hù)功能上具有重要作用。它是人體抵制微生物、病原體和急性化膿性細(xì)菌入侵的第一道防線,也是最主要的一道屏障。

化療過程中化療藥最先殺傷的是白細(xì)胞,如果白細(xì)胞數(shù)量明顯降低,會使人體的免疫功能遭到破壞,極易發(fā)生感染,并且腫瘤病人一般情況往往差一些,感染一旦發(fā)生會迅速發(fā)展,有時(shí)很難控制,嚴(yán)重直接導(dǎo)致死亡。

因此,為避免以上危險(xiǎn)事件發(fā)生,每次化療前都要查血常規(guī),白細(xì)胞(特別是其中的中性粒細(xì)胞)要升高到正?;蚪咏?,才可以繼續(xù)進(jìn)行該療程的化療。


02、食補(bǔ)能“升白”嗎?


白細(xì)胞減少最快的恢復(fù)方式是 皮下注射「粒細(xì)胞集落刺激因子」(俗稱升白針)。但不可忽略的是:無論是否注射升白針,如果造血原料充沛的話,都對白細(xì)胞恢復(fù)是一個(gè)保障。

因此,白細(xì)胞減少的患者宜補(bǔ)充 高蛋白質(zhì)食品,因高蛋白可提高機(jī)體免疫力,促進(jìn)白細(xì)胞生長發(fā)育。

民間相傳黃鱔骨頭湯有助于升高白細(xì)胞,但要注意的是,因?yàn)?nbsp;人對食物的消化吸收能力不一樣,有的人效果明顯,有的人效果不大,不可過于依賴食補(bǔ)

至于食補(bǔ)究竟達(dá)到一個(gè)多大的量才有效,這個(gè)也因人而異,應(yīng)該根據(jù)自己的消化吸收能力以及身體狀況來調(diào)整。

高蛋白飲食:主要是提高機(jī)體抵抗力,為白細(xì)胞恢復(fù)至正常提供物質(zhì)基礎(chǔ)。高蛋白食物要選擇 禽蛋類,瘦肉 類,動物肝、腎、乳類,豆類及其制品為宜。

高維生素飲食:維生素可以促進(jìn)細(xì)胞的生長發(fā)育。有助于白細(xì)胞的分化和增殖,促使恢復(fù)正常。高維生素食物應(yīng)選擇 谷類、花生、綠色新鮮蔬菜、水果、果汁 等,以補(bǔ)充維生素C、B族和葉酸等。含維生素豐富的食物 不宜烹調(diào)時(shí)間過長,以免損失維生素。

注意
所謂食療升白、中藥升白,對輕度白細(xì)胞降低是可行的;但當(dāng)白細(xì)胞嚴(yán)重降低時(shí),一味拒絕升白針,則是非常無知和危險(xiǎn)的。不同程度骨髓毒性的藥物,密切監(jiān)測血象,遵照醫(yī)囑應(yīng)用升白針,才是正確做法。

03、升白針對身體是否有傷害?


視頻專家:賀 敏 | 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 副主任醫(yī)師

1、化療引起的骨髓抑制是非常常見的不良反應(yīng),臨床上經(jīng)常使用的藥物就是升白針或者升血小板針。在使用這兩種藥物之后,可以加速體內(nèi)造血過程,使人體內(nèi)一些沒有成熟的白細(xì)胞或者是血小板,在藥物的作用下加速釋放。

總體來說,這些藥物是比較安全的,但也確實(shí)存在肌肉酸痛、低熱等不良反應(yīng),在停止使用就會消退。

2、有些患者打了長效升白針,白細(xì)胞依然低,但是補(bǔ)了短效升白針白細(xì)胞數(shù)值就上升了,這種情況屬于藥物本身釋放波峰的區(qū)別。


04、長、短效升白針怎么選擇?



升白針的主要有效成分是重組人粒細(xì)胞集落刺激因子,它的作用是刺激骨髓造血細(xì)胞,快速地生成白細(xì)胞。
                                 
長效和短效升白針的作用原理是類似的,主要作用都是刺激骨髓造血細(xì)胞。它們的區(qū)別在于藥效釋放的“快”和“慢”??梢院唵蔚乩斫?,長效升白針作用時(shí)間“長”,短效升白針作用時(shí)間“短”。

長效升白針: 是一種緩釋的藥物,在注射之后能夠持久地刺激骨髓造血細(xì)胞生成白細(xì)胞,在化療結(jié)束后24-48小時(shí)內(nèi)使用,通常一個(gè)療程只需要打一次即可。

優(yōu)勢:維持時(shí)間長、無需頻繁復(fù)查白細(xì)胞水平,部分患者可使用醫(yī)保報(bào)銷。

缺點(diǎn):起效時(shí)間較慢,價(jià)格較短效針型略高。


短效升白針: 則類似于一種“解救藥物”,作用時(shí)間短,一般都需要每天打,也需要經(jīng)常抽血復(fù)查白細(xì)胞,如果還低就繼續(xù)打針,直至升至正?;蚪咏!?/span>

優(yōu)勢 : 價(jià)格便宜,使用歷史較久,起效較快。

缺點(diǎn):比較麻煩,需要頻繁監(jiān)測指標(biāo),如果指標(biāo)仍未恢復(fù)正常需要重復(fù)注射,那么可能會存在一個(gè)白細(xì)胞水平較低的空白期,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

最后
腫瘤患者是否打升白針,需要醫(yī)生綜合評估患者身體情況后給出建議?;颊呒凹覍偌?/span>不可擅自打針,濫用升白針,也不要一度拒絕,避免造成嚴(yán)重的危害!

聲明:以上信息僅供您參考。如有任何問題,請咨詢醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士。

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