1、高血壓遇上痛風(fēng)時，優(yōu)先選用哪種鈣拮抗劑？

痛風(fēng)伴有高血壓和心絞痛患者，應(yīng)優(yōu)先考慮選用氨氯地平。硝苯地平、尼卡地平等長期服用可使血尿酸水平明顯升高，尼群地平、尼索地平等對血尿酸影響稍小，氨氯地平對血尿酸幾乎無影響。

2、妊娠期高血壓患者服用哪些口服降壓藥較為安全？

妊高癥患者建議服用：拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴（國內(nèi)暫未上市）；

慎用的藥物：利尿劑、阿替洛爾；

禁用的藥物：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ACEI/ARB）類藥物；

不推薦使用（因暫無大型臨床研究報道）：其他降壓藥如鈣離子通道阻滯劑（氨氯地平、非洛地平、貝尼地平、維拉帕米等）、α受體阻滯劑等。

3、高血壓合并心肌梗死，首選降壓藥是？

首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ACEI/ARB）+β受體阻滯劑，小劑量聯(lián)用以避免出現(xiàn)低血壓。若未達(dá)標(biāo)可加量，仍未達(dá)標(biāo)加用長效鈣離子通道阻滯劑（CCB）或利尿劑（包括螺內(nèi)酯）。

僅供醫(yī)學(xué)人士參考