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維生素B6和維生素B12有哪些作用和用途？

維生素B6又名吡哆醇，為水溶性維生素，與ATP在體內(nèi)經(jīng)酶的作用轉(zhuǎn)化成具有生理活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡多胺，它是某些氨基酸的氨基轉(zhuǎn)移酶、脫羧酶和消化酶的輔酶，對(duì)蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪的各種代謝功能起作用，如參與腦中抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸的產(chǎn)生及色氨酸轉(zhuǎn)化為煙酸的過程，并與白細(xì)胞、血紅蛋白的生成有關(guān)。用于防治因大量或長(zhǎng)期服用異煙肼、肼屈嗪等引起的周圍神經(jīng)炎、失眠、焦慮、抽搐、昏迷；減輕部分患者妊娠、抗癌藥和放射治療引起的惡心、嘔吐；鐵粒幼細(xì)胞貧血、唇干裂、白細(xì)胞減少癥；與煙酰胺聯(lián)用可治療糙皮病。

維生素B12又名鈷胺素，是一種含鈷的紅色化合物，可參與體內(nèi)葉酸代謝，缺乏時(shí)，導(dǎo)致DNA合成障礙，影響紅細(xì)胞的成熟。維生素B12需轉(zhuǎn)化為甲鈷胺和輔酶B12后才具有活性，甲鈷胺通過促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)核酸和蛋白質(zhì)以及神經(jīng)髓鞘的合成，修復(fù)受損傷的周圍神經(jīng)；維生素B12缺乏時(shí)，可導(dǎo)致甲基丙二酸排泄增加和脂肪酸代謝異常，這很可能是神經(jīng)系統(tǒng)病變的原因之一。用于原發(fā)性或繼發(fā)性內(nèi)因子缺乏所致的巨幼細(xì)胞貧血以及多發(fā)性周圍神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、神經(jīng)萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

怎樣服用維生素B6和維生素B12

維生素B6缺乏癥，維生素B6一日10-20mg，共3周，以后一日2-3mg，持續(xù)數(shù)周；藥物引起的維生素B6缺少，預(yù)防一日10-50mg（使用青霉胺），或一日100-300mg（使用環(huán)絲氨酸或異煙肼），治療一日50-200mg，共3周，然后一日25-100mg；維生素B6依賴綜合征，開始一日30-600mg，維持量一日50mg，終身服用；遺傳性鐵粒幼細(xì)胞貧血，維生素B6一日200-600mg，共1-2個(gè)月，然后一日30-50mg，終生服用；先天性代謝障礙?。琢蛎涯虬Y、高草酸尿癥、黃嘌呤酸尿癥），維生素B6一日100-500mg；酒精中毒，維生素B6一日50mg。

口服維生素B12主要用于營(yíng)養(yǎng)不良引起的維生素B12缺乏癥（包括長(zhǎng)期服用二甲雙胍所引起的維生素B12缺乏）且腸道吸收功能正常者，一次0.5-1.5mg，一日3次。惡性貧血口服維生素B12無效，必須肌內(nèi)注射，并終身使用。小腸病變或回盲部切除后引起的維生素B12缺乏癥，口服維生素B12無效。

常吃維生素B6和維生素B12需要注意什么？

常吃維生素B6需要注意：

1. 推薦膳食一日攝入量：成人1.7-2mg（男）或1.4-1.6mg（女），妊娠婦女2.2mg，乳母2.1mg，維生素B6廣泛存在于水果、蔬菜、糧食等食物中，如飲食適當(dāng)，機(jī)體吸收能力正常，且無特殊需求，一般可由膳食滿足需要。
2. 妊娠期婦女接受大量維生素B6，可致新生兒產(chǎn)生維生素B6依賴綜合征和致畸胎。
3. 維生素B6可使尿膽原試驗(yàn)呈假陽性。

常吃維生素B12需要注意：

1. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺乏維生素B12超過3個(gè)月可以導(dǎo)致不可逆的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
2. 有神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應(yīng)用維生素B12，以免掩蓋相關(guān)臨床表現(xiàn)。
3. 對(duì)于巨幼細(xì)胞貧血患者，補(bǔ)充葉酸時(shí)需要同時(shí)補(bǔ)充維生素B12，否則神經(jīng)系統(tǒng)異常不會(huì)改善。
4. 治療嚴(yán)重缺乏維生素B12導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞貧血時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重低血鉀，注意補(bǔ)充鉀，機(jī)制為貧血改善使細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移。
5. 與維生素B12代謝無關(guān)的各種貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、病毒性肝炎、多發(fā)性硬化癥、三叉神經(jīng)痛、皮膚及精神疾患等，服用維生素B12治療均無效，不應(yīng)濫用。
6. 臨床上常見用量過大的現(xiàn)象，不但浪費(fèi)資源，更易發(fā)生不良反應(yīng)。
7. 維生素B12可加速核酸降解，導(dǎo)致痛風(fēng)患者血尿酸升高，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
8. 維生素B12可促進(jìn)惡性腫瘤生長(zhǎng)，惡性腫瘤患者應(yīng)禁用。
9. 補(bǔ)充過程中可能發(fā)生血小板增多。

常吃維生素B6和我說啊B12可能有哪些危害？

維生素B6在腎功能正常時(shí)幾乎不產(chǎn)生毒性。若每日應(yīng)用2-6g，持續(xù)幾個(gè)月，可引起嚴(yán)重永久的周圍神經(jīng)病變，進(jìn)行性步態(tài)不穩(wěn)至足麻木、手不靈活，停藥后可緩解，但仍軟弱無力。若每天服用200mg，持續(xù)30天以上，可導(dǎo)致維生素B6依賴綜合征。有口服維生素B6出現(xiàn)便秘、嗜睡、食欲缺乏等不良反應(yīng)的報(bào)道。有高胱氨酸尿癥患者用藥后出現(xiàn)血清葉酸鹽濃度降低的報(bào)道。罕見過敏反應(yīng)。

維生素B12可引起惡心、嘔吐、腹瀉、食欲減退、舌炎、咽痛、背痛、肌痛、關(guān)節(jié)炎、乏力、頭暈、焦慮、頭痛、共濟(jì)失調(diào)、感覺異常、反應(yīng)遲鈍、真紅細(xì)胞增多癥、呼吸困難、肺水腫、鼻炎、低血鉀、高尿酸血癥、步態(tài)不穩(wěn)等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期應(yīng)用可出現(xiàn)缺鐵性貧血。

維生素B6、維生素B12不能和哪些藥物一起服用？

維生素B6小劑量（一日5mg) 與左旋多巴合用，可拮抗后者的抗震顫作用，降低其療效，如同時(shí)加用脫羧酶抑制藥（如卡比多巴)時(shí)，則對(duì)左旋多巴無影響，同時(shí)接受左旋多巴治療的患者應(yīng)謹(jǐn)慎。維生素B6與氯霉素、環(huán)絲氨酸、乙硫異煙胺、異煙肼、鹽酸肼屈嗪、免疫抑制藥（如糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢素、青霉胺等）合用，對(duì)維生素B6有拮抗作用或可增加維生素B6腎排泄率，從而引起貧血或周圍神經(jīng)炎。維生素B6與雌激素合用，可降低維生素B6在體內(nèi)的活性，兩者聯(lián)用應(yīng)增加維生素B6用量。

維生素B12與氯霉素合用，后者可抑制骨髓造血功能，從而降低維生素B12的療效。維生素B12與考來烯胺、活性炭合用，后兩者在胃腸道可吸附維生素B12，減少維生素B12的吸收，降低維生素B12療效。體外試驗(yàn)表明，維生素C可破壞維生素 B12，故維生素B12缺乏者不宜大量攝人維生素C。大量飲酒可導(dǎo)致維生素B12吸收障礙。維生素B12與氨基糖苷類抗生素（慶大霉素、阿米卡星）、對(duì)氨基水楊酸類藥、抗驚厥藥（如苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮）及秋水仙堿等合用，可減少維生素B12的腸道吸收。