|
稅某，男，1歲2個月。2013年1月23日經(jīng)人介紹來我處就診。其母素有哮喘病史，小兒出生后體弱多病，感冒即發(fā)哮喘。常住中心醫(yī)院，西醫(yī)用抗生素、激素、噴霧劑等方法處理后哮喘可以緩解?，F(xiàn)咳喘痰鳴，食少體弱，舌質(zhì)偏紅，舌苔薄黃，指紋風(fēng)關(guān)紫滯。辨證為痰濁阻肺，郁久化熱；脈絡(luò)不通，肺氣失宣。治宜宣降肺氣，止咳化痰。方用三拗二陳湯加味：麻黃3 g，杏仁5 g，石韋10 g，法夏5g，茯苓10g，陳皮5 g，桃仁3 g，地龍5 g，蘇葉、子各5 g，紫菀5 g，冬花5 g，萊菔子5 g，谷、麥芽各15 g，山楂、神曲各15 g，炙甘草2 g。二劑，水煎服，每劑煎3次，加冰糖少許，兩天服一劑。 二診1月28日，服上方咳喘緩解，食欲增加，精神好轉(zhuǎn)，已停用西藥及噴霧劑。舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，指紋正常。此乃肺脾氣虛，痰濕阻滯。治宜培土生金，化痰止咳。方用六君子湯加味：黨參10 g，白術(shù)5 g，茯苓10g，陳皮5g，法夏5 g，桃仁3 g，杏仁5 g，地龍5 g，蟬蛻5 g，蘇葉、子各5 g，紫菀5 g，冬花5 g ，萊菔子5 g，谷、麥芽各15 g，山楂、神曲各15 g，炙甘草2 g。二劑，水煎服。煎服方法同上。 三診4月3日，問其病情，服上方多劑，病情一直穩(wěn)定，春節(jié)期間停藥，同家人到海南快一個月，一直都很好。最近回來，咽部有痰，但不咳不喘，食欲二便、舌象、指紋均正常。此乃肺脾氣虛，痰濕阻滯。仍宜培土生金。方用六君子湯加減，一周服兩劑，以調(diào)理善后。 按：因其母素有哮喘病史，該小兒哮喘應(yīng)與遺傳有關(guān)。由于脾虛生痰，痰濁停肺，故身體虛弱，咳喘痰鳴；痰郁日久化熱，故舌質(zhì)偏紅，舌苔薄黃，指紋風(fēng)關(guān)紫滯。初診用麻黃,，杏仁、蘇葉、子、萊菔子宣降肺氣，止咳平喘；紫菀，冬花、法夏、陳皮止咳化痰，行氣燥濕；桃仁，地龍活血通絡(luò)，緩解痙攣；石韋清熱利尿，止咳平喘；茯苓、炙甘草、谷麥芽、山楂、神曲健脾消食，助脾運化。二診、三診用六君子湯加減，補(bǔ)氣健脾，培土生金，以調(diào)理善后。 |
|
|
