一個(gè)您身邊懂醫(yī)的朋友 / 讓健康變得更簡(jiǎn)單無論你在哪里,請(qǐng)記得打開手機(jī)。 男,54 歲,3 小時(shí)前在睡夢(mèng)中突然胸痛驚醒,呈壓迫樣件室息感、大汗,疼痛向左肩及后背放射,自含硝酸甘油2片,胸痛無明顯級(jí)解。有糖尿病史8年,高血壓病3年,吸煙30年?;颊叻逝煮w型,皮膚出汗較多。 問: ①患者以上表現(xiàn)是什么病,危險(xiǎn)因素是啥? ②如被確診采取的治療措施是什么? ③患者在家中要注意什么? by|汪護(hù)士 病例科普
醫(yī)生答: 1、患者以上表現(xiàn)均為急性心肌梗死的表現(xiàn),該患者心肌梗死的危險(xiǎn)因素有:高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖。 2、患者采取的治療措施:首先要臥床休息;其次要吸氧;心電血壓監(jiān)護(hù);止痛(注射嗎啡等止痛藥物);有條件應(yīng)行急診冠脈介入治療,目的為再灌注心??;無條件進(jìn)行急診冠脈介入治療時(shí)應(yīng)即刻進(jìn)行靜脈溶栓治療(常用溶栓藥物:尿激酶、鏈激酶或 HPA;抗凝及抗血小板治療(阿司匹林、氣吡格雷、低分子肝素;其他藥物治療 ACEI 類,控制心律失常的藥物,血壓正常時(shí)早用B受體阻滯劑等)。 4. 患在家中需要家屬幫助恢復(fù)體力活動(dòng)(例如進(jìn)行簡(jiǎn)單的活動(dòng));嚴(yán)格控制危險(xiǎn)因素〔糖尿病、高血壓、吸煙、體重、血脂等;家人要給予心理支持 消除顧慮、積極參與合理的社會(huì)活動(dòng)等);家屬要注意患者再發(fā)心肌梗死及出現(xiàn)晚期并發(fā)癥的征兆、定期復(fù)診的意義、需長(zhǎng)期服藥治療的重要性。作者:汪護(hù)士,公眾號(hào):汪護(hù)士健康科普(ID:nhushi)。您身邊懂醫(yī)的朋友,讓健康更簡(jiǎn)單。
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