?雖然是嗜鉻細胞瘤是富血管腫瘤，但是若壞死囊變區(qū)過大，實質(zhì)成分較少或變性，強化可不明顯。

嗜鉻細胞瘤的囊變與腎上腺皮質(zhì)癌截然不同。可從圖像中仔細體會和觀察。

課后筆記：

三聯(lián)征:心悸、大汗、胸痛（實際工作中，臨床出現(xiàn)的較少）。

三高:高血糖，高血壓，高代謝。

六個百分之十:雙側(cè),惡性,多發(fā),家族,腎上腺外,無癥狀。

除了腎上腺外，常見于脊柱旁交感神經(jīng)鏈,腸系膜血管旁,雙側(cè)腎臟周圍，縱隔。

異位嗜鉻細胞瘤稱之為副節(jié)瘤，腹膜后中線兩旁沿交感神經(jīng)鏈分布區(qū)域，上至顱底下至盆底均可出現(xiàn)。

發(fā)現(xiàn)腎上腺嗜鉻細胞瘤，應(yīng)擴大范圍篩查，除外腎上腺外嗜鉻細胞瘤，密切結(jié)合臨床，以確定家族性和多發(fā)性。

平掃實行成分多成等密度,直徑多在三到五厘米,富血供腫瘤，增強成明顯強化（增強后 CT 值增加60以上，才稱之為明顯強化）。較大者周圍實行成分強化，中央囊性部分不強化，呈多房性改變。

與周圍胰腺或者腹腔內(nèi)腫瘤鑒別特點是:脾經(jīng)脈受壓向前上方移位,而其他病變脾經(jīng)脈向后或下或內(nèi)移位。

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嗜鉻細胞瘤診斷一定考慮 men 綜合征篩查。

嗜鉻細胞瘤因為有富血供，所以呈現(xiàn)明顯強化，C T 值在110-120HU左右，?？纱竽懘_診。