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腎上腺占位,等你分析丨讀片專欄 589期

 zskyteacher 2017-10-21

china-radiology

R

醫(yī) 學(xué) 影 像 園

醫(yī)學(xué)影像園網(wǎng)站(www.china-radiology.com)由安徽省放射學(xué)會主辦,是一個為醫(yī)學(xué)影像同道交流學(xué)習(xí)、分享資源而構(gòu)建的非營利性專業(yè)學(xué)術(shù)網(wǎng)站。目前擁有19余萬注冊會員,是國內(nèi)規(guī)模最大、人氣最旺、最受專業(yè)人士喜愛的醫(yī)學(xué)影像論壇之一。

腎上腺占位

沙漠之狼

2017年10月21日



診斷結(jié)果:神經(jīng)節(jié)細胞瘤

神經(jīng)節(jié)細胞瘤(GN)是起源于交感神經(jīng)系統(tǒng)分化成熟的少見良性腫瘤,主要位于脊柱兩側(cè)的交感神經(jīng)節(jié)、脊神經(jīng)節(jié)和腎上腺髓質(zhì)區(qū)。

好發(fā)部位依次為:

①后縱隔;

②腎上腺與腹膜后間隙;

③頸部和盆腔。

本病可發(fā)生于任何年齡,但主要發(fā)生于兒童與青壯年,男女發(fā)病率無明顯差別。病理上GN 主要由分化較好的神經(jīng)節(jié)細胞、神經(jīng)纖維細胞、雪旺氏細胞和大量黏液基質(zhì)構(gòu)成,所以瘤體質(zhì)地較軟。

影像學(xué)表現(xiàn)

1.腫瘤呈圓形或橢圓形,邊緣可有分葉,均見有包膜,部分有不完整包膜;約20%腫瘤有鈣化,一般無囊變壞死;腫瘤呈塑形、鑄型生長,部分可包繞血管。

2.CT平掃病灶一般呈不均勻低密度,增強掃描可見斑片狀不均勻輕度或中度強化。

3.MR平掃為T1WI 呈均勻等至低信號,T2WI呈不均勻高信號;增強見不均勻斑片狀輕中度強化。少部分腫瘤內(nèi)可見漩渦征,有一定的診斷價值。



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