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Neurology病例:硬脊膜動靜脈瘺中罕見的硬膜內(nèi)雙引流靜脈

 忘仔忘仔 2021-09-07

59歲男性,表現(xiàn)為下肢進行性無力(4/5級)和麻木9月。脊髓MRI可見脊髓廣泛水腫和明顯的髓內(nèi)強化。選擇性血管造影顯示右側(cè)L1硬脊膜動靜脈瘺(SDAVF)伴硬膜內(nèi)雙引流靜脈(圖1)。瘺經(jīng)手術(shù)成功治療。術(shù)后患者癥狀逐漸改善。術(shù)后MRI可見水腫和強化明顯好轉(zhuǎn)(圖2)。伴硬膜內(nèi)雙引流靜脈的SDAVF極為罕見。本病例清晰顯示了SDAVF中硬膜內(nèi)雙引流靜脈的罕見引流模式。

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(圖1:A-B:MRI可見脊髓水腫和髓內(nèi)強化;C-D:血管造影可見硬脊膜動靜脈瘺[箭頭]伴雙引流靜脈[箭])

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(圖2:A-B:術(shù)中可見硬脊膜動靜脈瘺[箭頭]伴雙引流靜脈[1和2,箭],手術(shù)將瘺切除;C-D:術(shù)后MRI可見脊髓水腫和強化明顯減輕)

[參考文獻]

Niu X, Wang T, Wu C, Li J. Rare, Intradural, Double Draining Veins in a Spinal Dural Arteriovenous Fistula. Neurology. 2021 May 18;96(20):958-959. 

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