腎衰竭和尿毒癥都是對(duì)患者身體傷害非常大的腎病。如果腎衰竭不能夠及時(shí)治療的話就非常有可能引起尿毒癥,那樣對(duì)于患者身體的傷害就會(huì)更大。所以腎衰竭患者應(yīng)該要特別注意做好預(yù)防尿毒癥的工作 一、增強(qiáng)隨診 經(jīng)常隨診對(duì)延緩腎衰停頓很有益處,可使病人有方案地停止治療和承受指導(dǎo),協(xié)助病人減少或防止一些加重腎衰的誘因,如藥物性損傷、脫水致血容量缺乏、高脂血癥、高鈣血癥、低鉀血癥、泌尿系梗阻、感染、大出血等。 二、合理的飲食 大量的實(shí)驗(yàn)研討及臨床察看表明,低蛋白和(或)低磷飲食可以使大多數(shù)慢性腎衰病人的進(jìn)程減慢,以至?xí)簳r(shí)中止腎衰停頓。低蛋白飲食或加用必需氨基酸可減輕慢性腎衰高濾過狀態(tài),有助于避免慢性腎衰的停頓??刂聘吡籽Y的主要措施是低磷飲食,如服用磷分離劑。合理的飲食計(jì)劃低蛋白、低磷和低脂飲食,對(duì)慢性腎臟疾病的腎功能維護(hù)作用已被得到實(shí)驗(yàn)室及臨床的證明。目前強(qiáng)調(diào)為了預(yù)防慢性腎衰的發(fā)作,血肌濃度在159.1微摩爾/升時(shí)就應(yīng)該限制蛋白攝入量。 三、控制血壓 對(duì)腎性或原發(fā)性高血壓的控制,可阻止腎小球硬化的停頓。前者主要是控制腎小球的高灌注,后者主要是靠降壓藥的應(yīng)用。應(yīng)用血管慌張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑不只能控制全身高血壓,而且能糾正腎小球高灌注、高濾過狀態(tài),有延緩腎衰竭發(fā)作的作用。臨床常用藥物為卡托普利、洛丁新和利壓定等。 四、積極治療原發(fā)病 對(duì)各種急、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎或可能累及腎臟的疾病(如高血壓、糖尿病)積極治療,避免慢性腎衰的發(fā)作。 五、藥物性腎損傷 防止或消弭某些風(fēng)險(xiǎn)要素應(yīng)用對(duì)腎臟有毒性的藥物、嚴(yán)重感染、脫水、尿路梗阻(如結(jié)石、前列腺肥大癥)、創(chuàng)傷等要素,常??墒乖心I臟疾病加重,腎功能惡化,促使腎功能衰竭發(fā)作。實(shí)踐上,經(jīng)常性的、高質(zhì)量的隨診,可減少或防止這些風(fēng)險(xiǎn)要素發(fā)作,或及早發(fā)現(xiàn)并加以糾正。 |
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