肌酐升高了，就說明腎功能衰竭了，那么一定會發(fā)展到尿毒癥嗎？

不一定。

腎臟的代償功能是很強大，正常人有一個腎就可以保持腎功能正常，所以只要血肌酐值超出正常范圍就說明已經(jīng)“壞了”一個多腎了。每家醫(yī)院的血肌酐參考范圍都不一樣，按照慢性腎衰竭的診斷標準來說，血肌酐超過133就進入腎衰竭的范圍了。但血肌酐超過133并不意味著一定會發(fā)展到尿毒癥。

進入腎功能衰竭，一般有三種結局：

這類患者發(fā)生腎衰竭事件往往是有急性加重因素的，如感染、腹瀉、嚴重的嘔吐、過度利尿、尿路梗阻、新月體腎炎、藥物損傷等可逆性因素導致的腎衰竭，及時解除病因及積極對癥處理后大部分腎功能都會得到好轉，血肌酐下降，甚至完全恢復正常。

當患者腎功能確實已經(jīng)進入慢性腎衰竭期，但尚處于腎功能不全的早期階段，這時控制好尿蛋白及高血壓、酸中毒、貧血等并發(fā)癥，可以使血肌酐長期處于穩(wěn)定狀態(tài)，或者上升非常緩慢，病理類型相對較好的甚至可以維持十幾年甚至數(shù)十年才會發(fā)展到終末期腎病。

這類患者病理類型往往較重，或者發(fā)現(xiàn)太晚，藥物治療難以控制，而且腎臟體積已經(jīng)萎縮，并發(fā)癥較多，那只能依靠透析治療保障生命安全，或者有條件者進行腎移植。

綜上所述，發(fā)現(xiàn)肌酐升高了先不要盲目悲觀，仔細分析，看看自己屬于哪種情況，只要不是最后一種，預后都是很不錯的。