中醫(yī)治療脂肪肝，不是只一味的補(bǔ)，而是講究一個(gè)“先補(bǔ)再收”。

你可能不知道這里說(shuō)的“收”，收的是什么，“補(bǔ)”，又補(bǔ)的是什么。

脂肪肝，中醫(yī)稱(chēng)它為肥氣，是因?yàn)樯眢w里面的脂肪含量過(guò)多造成的，一般會(huì)導(dǎo)致患者肝部的外面包裹著一層脂肪，會(huì)非常容易出現(xiàn)肝部方面的疾病。

中醫(yī)認(rèn)為此病之根本其實(shí)是人體肝臟的元?dú)獠蛔阋跃S持肝臟的正常功能導(dǎo)致的，所以對(duì)它的治療是先滋補(bǔ)肝氣，再收斂肝之元?dú)狻?br data-filtered="filtered">
之前，門(mén)診就來(lái)了一位患者拿著這樣一幅方子讓我?guī)退纯础?br data-filtered="filtered">
方子：桂枝、 五味子、 旋復(fù)花 、代赭石、竹葉、大棗

患者說(shuō)他平時(shí)主要有這幾種癥狀（1）腹脹（2）口苦、不思飲食（3）疲倦乏力 （4）惡心嘔吐（5）暴躁易怒，剛開(kāi)始服用這個(gè)方子的時(shí)候效果還不錯(cuò)，結(jié)果服用了一段時(shí)間之后，效果反而還不如之前了。

我說(shuō)，方子里的桂枝味辛可以入肝補(bǔ)肝用，五味子酸瀉肝體 ，此肝本臟之調(diào)理。用復(fù)花、赭石味咸 補(bǔ)心，肝虛則子弱，木不能生火。竹葉味苦可入腎，虛則補(bǔ)母，最后再用大棗補(bǔ)血益氣，強(qiáng)身體之根基。

方子倒是個(gè)好方子，就是于你的癥狀來(lái)說(shuō)這個(gè)方子補(bǔ)肝之陰虛的藥過(guò)少，進(jìn)而導(dǎo)致你體內(nèi)陽(yáng)不制陰，陰陽(yáng)失衡。

于是，我又根據(jù)患者的癥狀，重新給了他一個(gè)方子讓他回去服用。

方子：北沙參、麥冬、當(dāng)歸、生地黃、枸杞子、川楝子

結(jié)果，不到兩周，患者就給我反饋說(shuō)自己口苦、腹脹的情況好多了，我先后根據(jù)他的癥狀把方子的劑量調(diào)整了4次，直至第二個(gè)月完，患者的情況基本消失。

來(lái)給大家解釋這個(gè)方子之前，先來(lái)給大家說(shuō)一下我是如何進(jìn)行的判斷。

首先，根據(jù)患者的自述，加之患者開(kāi)始提供的方子，首先可以確定患者是肥氣無(wú)疑。

在中醫(yī)上，肥氣也是瘀血內(nèi)積，新血不生的表現(xiàn)。

加之患者說(shuō)，他常有腹脹、不思飲食的表現(xiàn)。這種情況在中醫(yī)上一般就是患者的肝功能受損或瘀阻，導(dǎo)致患者體內(nèi)膽汁的生成及排泄出現(xiàn)問(wèn)題，食物中的脂肪類(lèi)食物難以消化引起的。因此，針對(duì)這個(gè)癥狀首先就需要先滋補(bǔ)肝氣 。

再者，患者有口苦、疲倦乏力的表現(xiàn)，在中醫(yī)的診斷里，這是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)陰血不足、濕熱夾瘀，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯形成的，所以首當(dāng)活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)、清熱利濕。

由此，我基本就確定了我的治療思路。

全方我一共用了六味藥，我先以生地黃、枸杞子為主藥。它們均能補(bǔ)腎陰；肝為木，腎為水，腎水對(duì)肝木有滋養(yǎng)作用，進(jìn)而達(dá)到補(bǔ)腎滋肝的功效。

之后，我在用沙參潤(rùn)肺陰，去肺燥，助肺氣清肅。

肺金，克肝木。肝生理功能異常，則會(huì)影響肺的宣發(fā)肅降功能。而沙參能提升脾胃清陽(yáng)之氣，進(jìn)而還可以調(diào)治肺所受到的損傷。加之患者肝氣疏泄失常，一般會(huì)傷之脾胃，沙參亦能讓脾胃少受肝氣欺負(fù)。

最后，再以當(dāng)歸入肝，補(bǔ)血活血，以滋肝體。加以川楝子輔助，在滋陰的基礎(chǔ)之上適當(dāng)發(fā)揮疏肝的作用。

這個(gè)方劑根據(jù)患者的情況重在滋補(bǔ)肝陰，加之考慮到患者肝功能異?？赡軙?huì)對(duì)其他臟腑產(chǎn)生影響，所以在方子里我還加了一些調(diào)理的藥物，一方面可以恢復(fù)其他臟腑的功能作用，另一方面還能更好地發(fā)揮滋陰功效。

與此同時(shí)，因?yàn)榭紤]到滋陰過(guò)甚可能會(huì)導(dǎo)致其他的問(wèn)題，同時(shí)我也用了疏肝藥物，滋肝疏肝兩效同調(diào)，最后使患者的的肝在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常的生理功能。