青少年本來充滿生機(jī)和活力，為什么反而抑郁呢？本文用中醫(yī)理念來分析青少年抑郁的原因。

前幾天聽到這樣的數(shù)據(jù)：我國目前約有20％的青少年出現(xiàn)抑郁癥狀，其中4％為需要接受臨床治療的重癥抑郁！而這組數(shù)字還在快速上升。對于青少年而言，抑郁癥已成為自殺死亡的第二大原因。每個父母現(xiàn)在都要引起注意：抑郁癥患者正在年齡呈現(xiàn)年輕化，并且主要以青少年為主。

本文詳細(xì)分析青少年抑郁的先兆表現(xiàn)，從中醫(yī)理念來分析之所以產(chǎn)生這些表現(xiàn)的原因，并提出相應(yīng)的預(yù)防對策。

抑郁與抑郁癥不同。人人都時會有些抑郁，但不一定發(fā)展成抑郁癥。作為父母，我們需要細(xì)心觀察自己的孩子，當(dāng)孩子出現(xiàn)一些表現(xiàn)時，要及時幫助解決，特別是要預(yù)防孩子患上抑郁癥。

一、抑郁出于心與心包

我從中醫(yī)來分析，抑郁是心神失暢。其病狀是失去快樂，故病位當(dāng)在心與心包。

一則，心主神明，心含君火，心在志為喜。若一個人失去快樂，源于心神不明。抑郁的癥狀核心是不再快樂了，這即與心神不和有關(guān)。

二則，《內(nèi)經(jīng)》云：“膻中者，臣使之官，喜樂出焉?！碧拼筢t(yī)王冰注曰：“膻中者，在胸中兩乳間，為氣之海。然心主為君，以敷宣教令，膻中主氣，以分布陰陽。氣和志適，則喜樂由生；分布陰陽，故官為臣使也。”明代大醫(yī)吳昆則認(rèn)為：“主化氣而承治節(jié)，宣神明者也，是行君相之令，故曰臣使?！蔽业睦斫馐?，心為君，心其志在喜，如君主發(fā)布政令；膻中為臣，膻中主代君行令。以喜而言，產(chǎn)生于心，輸布于膻中。膻中通于心包。進(jìn)一步說，膻中陰陽和暢，心神可以自由輸布，則人會氣和志閑，神清氣爽，有喜有樂，不會抑郁。

三則，為什么會抑郁？我認(rèn)為源于心和心包的功能失調(diào)，于心而言，君火不明，心神失和，則產(chǎn)生不了喜樂。于心包而言，膻中失和，喜樂不出，人的精神即被抑郁等負(fù)面情緒所掩蓋。

二、青少年抑郁的先兆表現(xiàn)分析

如果父母看到孩子出現(xiàn)以下這些表現(xiàn)，一定及時和孩子溝通，必要的時候需要心理醫(yī)生介入。

一則，反抗父母

孩子出現(xiàn)非常明顯的逆反心理，處處跟父母對著干。表現(xiàn)為或無端對父母發(fā)脾氣；或辱罵父母；或遭遇一點(diǎn)小事不順心就發(fā)火；或夜不歸宿；或打砸物品；或厭食；或逃學(xué)等等。

孩子不會調(diào)節(jié)自己的情緒，當(dāng)孩子處于無助狀態(tài)時，就容易產(chǎn)生心理不穩(wěn)定，表現(xiàn)為各種形式的暴怒。

從中醫(yī)來分析，這是心不主神的表現(xiàn)。因?yàn)樾牧科。蛐臍獠蛔?，不能承受過大的壓力或刺激，導(dǎo)致心神不安。按往圣先賢的智慧，“行有不得，皆反求諸己”，作為父母我們要反省，是不是自己忽視了孩子的需求，或者給了孩子過大的壓力，或者一些事情沒讓孩子滿意。與孩子深刻交流一下，往往可以緩解孩子的不良情緒。

二則，自我封閉

有的孩子放學(xué)后就把自己關(guān)在屋子里不出門，不和同學(xué)交往，不與任何人交流，生活中也沒有朋友。甚至父母敲門都嫌煩，回家?guī)缀醪桓改附涣?，父母問話幾乎不回?yīng)。

有的孩子這樣說：“每天的傍晚對我來說是最難熬的，我什么也不想做，什么也不想想。我就是覺得煩、討厭別人和我說話、討厭與任何人接觸，如果可以我想一直躺在床上，什么都與我無關(guān)……”

從中醫(yī)來分析，陽主動，陰主靜。孩子得木性，木主生發(fā)，正常的表現(xiàn)是生機(jī)勃勃，充滿活力，活潑好動。這是孩子宣暢的自然表現(xiàn)。反之，若孩子過靜，拒絕與人交流，甚至不想見人，這是陰盛而陽衰之象，表示孩子的心陽不足了。

中醫(yī)可以用針灸或湯藥來治療，能調(diào)暢孩子的陽氣，讓孩子的陽氣正常宣暢，讓君火明亮，這樣孩子就能打開心扉，愿意交流，愿意交朋友了。

比如，前幾天診治一位小學(xué)六年級的抑郁癥患者，經(jīng)細(xì)心交流后取得孩子同意幫助針灸，針風(fēng)池、風(fēng)府、百會、印堂、四關(guān)、足三里諸穴，留針半小時許出針，孩子的心神和暢了，就開始有說有笑，與我們自由交流了。

三則，長期的消極情緒

孩子會經(jīng)常表現(xiàn)出負(fù)面情緒和自卑情緒，表達(dá)對生活的失望，厭惡自我。比如，說自己一無是處，對中考和高中表現(xiàn)出極大地自卑心理，不時向父母抱怨自身的缺陷，埋怨父母，說一些消極厭世的話。

從中醫(yī)來分析，這也是心陽不振，導(dǎo)致心神失和的表現(xiàn)。人為什么會有自信？自信源于心神的和暢和君火的明亮。失去自信的人，其心陽不足，君火失明。孩子本得木氣，木升則化火，木火旺盛則精神健旺，活力十足。若孩子被壓抑太過，木氣不能生發(fā)，就可能化火不足，導(dǎo)致心神失養(yǎng)，進(jìn)而表現(xiàn)為消失情緒?？梢哉f，所有的消極情緒都源于心陽不振。

四則，成績突然下降

孩子原本成績優(yōu)異，最近一段時間卻突然大幅度下滑。孩子表現(xiàn)出對學(xué)習(xí)提不起興趣。

為什么成績突然下降？不是學(xué)習(xí)本身的問題，往往是孩子的心理有了問題?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為：“心有所憶謂之意，意之所存謂之志”，孩子不想學(xué)習(xí)，這是意與志出了問題，從根本上來說，是心神出了問題。從中醫(yī)來分析，心能任物，所以能獲得滿意的學(xué)習(xí)成績。成績之所以下降，源于心能任物的能力下降，這與心神失養(yǎng)相關(guān)。

五則，身體暗示

有的孩子會向父母描述，說自己的身體出現(xiàn)某種不適，比如頭暈、胸悶、惡心、四肢乏力、體重下降、嗜睡或失眠等等。若去醫(yī)院做各種檢查，卻查不出原因，可能這不是身體的疾病，而是孩子的心理出現(xiàn)了問題，而且最有可能的就是抑郁癥。

從中醫(yī)來分析，生命有形與神兩個層次。形為標(biāo)，神為本，神影響著形的功能。若心神失和，就可能會出現(xiàn)形體上的問題，或者自覺形體出現(xiàn)了問題。一般情況下我們都會去治形體上的病，卻不知有時是心神不和所導(dǎo)致的。

進(jìn)一步說，多數(shù)慢性疾病之所以纏綿難愈，就是因?yàn)楸澈箅[藏著一個或多個未能撫平的負(fù)面情緒。比如，怨傷脾，恨傷心，煩傷腎，怒傷肝，惱傷肺，這些負(fù)面情緒影響五臟的功能，會導(dǎo)致相關(guān)的疾病。我們?nèi)糁恢尉植康牟?，卻忽視了調(diào)暢情緒，那只是治標(biāo)不治本。當(dāng)孩子的心神出現(xiàn)問題時，就容易表現(xiàn)為一些形體上的不適，對于這一點(diǎn)，我們作為父母要懂得。

六則，表情遲鈍

若見孩子的眼睛沒有神采，面部表情較少，肢體動作也很少。這就要高度懷疑可能是患有抑郁癥了。

俗話說，眼睛是心靈的窗戶。正常人眼睛明亮，靈動有神，因?yàn)樾撵`舒暢。反之，若見孩子長期出現(xiàn)眼睛無神，且睡眠正常，往往是心神出了問題。心神開竅于眼睛，心神不和，眼睛亦會失去神采。伴隨著的，是面部表情減少，顯得呆滯，缺乏活力；或肢體動作減少，不愿動，這些都是心不主神明相關(guān)。因?yàn)樾臑槲迮K六腑之大主，心神失養(yǎng)，則五臟亦失其主導(dǎo)。比如，脾主四肢，脾失心神之主則四肢少動；五臟六腑之精皆上注于面，若心神失養(yǎng)，則面部亦失去精神。

七則，大發(fā)脾氣，或自殘傾向

有時孩子會為了一點(diǎn)小事而大發(fā)雷霆，甚至自殘，這往往不是孩子的性格不好，是心理有問題的表現(xiàn)。臨床所見，不少抑郁癥患者最開始出現(xiàn)自殘行為。

從中醫(yī)來分析，心身和諧才是真正的健康，光是身體健康還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。今時我們給了孩子過大的學(xué)業(yè)壓力，壓力過大傷肝，導(dǎo)致肝失疏泄，木氣郁滯；久思則傷脾，導(dǎo)致四肢無力，面色萎黃；壓力過大亦傷心神，導(dǎo)致心神不和。結(jié)果就是不但孩子的身體失去了健康，而且心理也容易出現(xiàn)問題。

孩子得木性，木喜舒暢而惡抑郁。正如小苗要生長，需要陽光和雨露。取類比象，我們對孩子要多些安慰、支持、鼓勵、獎勵、關(guān)愛，盡量少訓(xùn)斥，少施壓，少處罰，讓孩子心情舒暢，能感受到家庭的溫暖，有助于孩子心理健康，且能茁壯成長。

三、產(chǎn)生青少年抑郁的原因分析

我們都愛孩子，我們都希望自己的孩子能夠有所成就。并且，我們都努力幫助自己的孩子身體和精神都健康?？墒牵瑸槭裁次覀兊暮⒆拥囊钟舭l(fā)病率如此之高？！是誰在害我們的孩子！

一位網(wǎng)友分析地非常深刻：將來孩子們的危機(jī)是被社會競爭折騰的太過而導(dǎo)致的精神問題。太多孩子自慘，抑郁，一是缺愛，缺關(guān)注，缺自信，父母都太忙了，顧不上照顧到他們的成長，在學(xué)?；蛏鐣艽旌?，近而封閉自己。再就是缺乏運(yùn)動，陽氣被郁，躲在自己的世界或網(wǎng)絡(luò)世界。社會是發(fā)展了，但人卻活的不是那個味了。無助，無奈。怎么健康？天天呼吁健康，健康卻離人更遠(yuǎn)。大環(huán)境，很小的孩子都在患心疾了。可怕，可悲，可泣。

簡單來說，造成青少年的抑郁癥高發(fā)的原因是多方面的。從青少年來說，因?yàn)轶w質(zhì)虛弱，心陽不振，心神不足，容易受到各種負(fù)面情緒和事件的影響而誘發(fā)抑郁；從外界環(huán)境而言，社會人心浮躁、追求物欲享受、生活工作壓力大、三觀不正等諸多原因，都容易讓青少年產(chǎn)生抑郁。

怎么辦？外界環(huán)境我們改變不了，但我們可以改變自己。我的觀點(diǎn)是，青少年自己要樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，使心神安和，努力正心修身。正氣存內(nèi)，邪不可干。保持一身正信正念，自然可以面對各種壓力和負(fù)面刺激，而不容易產(chǎn)生精神問題。

作為父母，我們也有責(zé)任幫助孩子順利成長，特別是幫助孩子的身心歸于和諧。我的建議是，父母要行的正，做好孩子的表率。比如，父母關(guān)系要和諧，父母要做好自己的道，讓孩子感受到家庭的正氣。耳濡目染之下，孩子的身心也將歸于和諧。