這幾年演藝明星抑郁癥情況屢見(jiàn)報(bào)端，職場(chǎng)白領(lǐng)抑郁自殺也不罕見(jiàn)，可是最讓人痛心和警惕的，是祖國(guó)的花朵也出現(xiàn)很多抑郁癥——厚樸的門(mén)診就常常遇到類(lèi)似病例。

下面這個(gè)醫(yī)案是常見(jiàn)的一種，因?yàn)閷W(xué)業(yè)壓力引發(fā)的抑郁癥，應(yīng)該說(shuō)跟很多家庭息息相關(guān)。

一個(gè)十九歲的女孩，經(jīng)歷了高考失敗之后，情緒崩潰，開(kāi)始暴飲暴食。每天四、五頓飯，每頓食量驚人。吃多了，胃不堪承受，就嘔吐。四個(gè)月后，終于發(fā)展為抑郁——這是中醫(yī)看來(lái)典型的先傷胃后傷心造成的抑郁癥。

我們先看看中醫(yī)眼里怎么看這個(gè)女孩：

這原本是一個(gè)身材修長(zhǎng)面容甜美的少女，就診的時(shí)候，看到的卻是一個(gè)面色黯淡精神萎靡的小病號(hào)?；颊呙}弦軟，舌尖紅，有芒刺，舌苔白厚膩，胃脹，焦慮，嚴(yán)重失眠。尤其痛苦的是，煩躁時(shí)頭痛難忍，而且發(fā)作頻繁。在醫(yī)院開(kāi)了好幾種抗抑郁藥，服用后才能入睡。月經(jīng)1-2個(gè)月周期，量少，輕微痛經(jīng)。問(wèn)診的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)孩子精神恍惚，經(jīng)常走神，沒(méi)精打采，顯得十分乏力。腹診時(shí)多處痛不可當(dāng)。

中醫(yī)診斷分析是：

我們的治療過(guò)程：

治法以針灸配合中藥，進(jìn)行瀉心、疏肝、解郁為原則，并囑其禁忌寒涼飲食。精神方面尤其叮囑孩子及家人，要舒緩壓力，不要過(guò)度緊張。

經(jīng)過(guò)2個(gè)月的治療，患者暴食漸漸好轉(zhuǎn)，從每周出現(xiàn)4次減到一周或者偶爾一次，月經(jīng)周期恢復(fù)正常。心情也隨之漸漸愉悅起來(lái)，體重也有所增加。治療半年左右，患者暴食不再?gòu)?fù)發(fā)，心下結(jié)消，兩脅下結(jié)減少，抗抑郁藥勞拉減到每日半片?；颊吒赣H反映孩子精神狀態(tài)大好，能正常學(xué)習(xí)，睡眠也大大改善。

治療之外，真正觸動(dòng)人心的，是孩子?jì)寢尩脑?huà)：孩子活過(guò)來(lái)了。由此可見(jiàn)，青少年抑郁癥對(duì)孩子，對(duì)這個(gè)家庭，造成了何等嚴(yán)重的后果。

繼續(xù)治療數(shù)月，患者在今年六月順利高考，現(xiàn)在正在準(zhǔn)備自己全新的大學(xué)生活。

雖然患者已經(jīng)基本痊愈了，但是其中透射出的問(wèn)題，卻值得我們?nèi)ニ伎肌?/span>

思考一

找中醫(yī)去扎針吃藥，看似治療的是肉體病變，是怎么作用并影響到她的精神層面的？

每一個(gè)精神問(wèn)題，都有其物質(zhì)基礎(chǔ)，女孩成長(zhǎng)中的種種不良情緒，會(huì)在身體內(nèi)形成的郁結(jié)，就是她抑郁的物質(zhì)基礎(chǔ)。如果一種負(fù)面情緒經(jīng)過(guò)敏感心理的放大和堆積，伴隨家長(zhǎng)的一再忽視，終于在身體上形成肉體變化。這就是所謂的 「無(wú)中生有」：從看不見(jiàn)的情緒，演變成身體上有形的積聚。這時(shí)候，一次像高考失敗這種級(jí)別的打擊，會(huì)成為壓倒駱駝的最后一根稻草，不堪重負(fù)的精神終于崩潰——孩子抑郁了。

這時(shí)候如果只是講道理去開(kāi)導(dǎo)，收效很小。那些大道理，她并不是不知道，她只是控制不了她自己。中醫(yī)的思路就是，降低一個(gè)維度從肉體癥狀入手，把不在正常狀態(tài)的臟腑調(diào)平后，令種種不良情緒失去存在的物質(zhì)基礎(chǔ)，精神自然就改善了。通過(guò)瀉心、疏肝、解郁，就是從中醫(yī)角度治療其肉體的臟腑。

思考二

一看孩子不高興了，就要帶去找中醫(yī)扎針吃藥嗎？我們?cè)趺纯创龑W(xué)壓力下的青少年心理健康？

人的一生中有兩個(gè)重要的生長(zhǎng)發(fā)育階段：一個(gè)是嬰兒期，一個(gè)就是青少年時(shí)期。在青少年期的孩子心理上敏感而脆弱，對(duì)生活環(huán)境的變化和挫折，容易引起不良的情緒反應(yīng)，繼而出現(xiàn)身心問(wèn)題。他們對(duì)于如何認(rèn)識(shí)「理想的自我」和「現(xiàn)實(shí)的自我」，如何看待他人對(duì)自己的評(píng)價(jià)，如何形成較為客觀(guān)的自我評(píng)價(jià)等，都極為關(guān)注，自己的行為和看法，也會(huì)深受影響。

如果稍加留意的話(huà)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)身邊有不少心理方面比較脆弱和敏感的青少年。某次考試成績(jī)不理想，老師批評(píng)幾句導(dǎo)致孩子厭學(xué)的；女孩覺(jué)得自己太胖或不夠漂亮，開(kāi)始討厭自己的；與同伴關(guān)系不和諧，被疏遠(yuǎn)，從而產(chǎn)生負(fù)面情緒的等等。這些成年人覺(jué)得很小的事情，如果沒(méi)有引起注意并得到及時(shí)的調(diào)整，或許會(huì)在孩子心里逐漸堆積，通過(guò)某個(gè)爆發(fā)點(diǎn)，演變?yōu)橐粋€(gè)很大的問(wèn)題。

面對(duì)這些問(wèn)題，孩子的表現(xiàn)一般有以下幾種狀態(tài)：

本文的高考女孩就是第二種態(tài)度，深陷在失敗的情緒當(dāng)中，甚至都忽略了自己的存在。

如果可以在中醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，通過(guò)心理咨詢(xún)逐漸幫助病人重新建立對(duì)事物認(rèn)知，并幫助其能夠形成較為客觀(guān)的自我評(píng)價(jià)，那么中醫(yī)治療與心理疏導(dǎo)相結(jié)合的方式，就會(huì)幫助患者得到從里到外的改觀(guān)。而且在臨床中，我們發(fā)現(xiàn)與青少年時(shí)期的孩子溝通時(shí)，如果把自己放入到對(duì)方的情境中，告訴對(duì)方自己會(huì)有類(lèi)似的表現(xiàn)，那么對(duì)方的心理一下就會(huì)覺(jué)得自己不再是一個(gè)「怪物」，這種交流方式更容易與孩子的內(nèi)心發(fā)生碰撞，達(dá)到更好的效果。

生理與心理，身體與精神，是互相影響的，大多數(shù)人的問(wèn)題都是身心交織在一起相互影響的結(jié)果。有的患者解除了其生理癥狀之后，心理問(wèn)題也隨時(shí)消失。但有的患者沉迷在自我的漩渦中不愿自拔，通過(guò)中醫(yī)治療可以緩解，但生活態(tài)度沒(méi)有改變，一些癥狀還會(huì)復(fù)發(fā)。同樣，如果只是改變患者的認(rèn)知，不改變生理基礎(chǔ)，那么聚集在身體里的物質(zhì)還會(huì)對(duì)患者的心理狀態(tài)繼續(xù)產(chǎn)生影響。所以身心同時(shí)治療與改善，方達(dá)到事半功倍的效果。

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