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又到了一年一度的“3.8婦女節(jié)”了。每到這一天，女同志有半天的假期，并且在辦公室、在家里，有了“橫著走”的權利。

作為婦產(chǎn)科醫(yī)生，我不僅關心你的“家庭地位”，還關心你的身體健康。

想身體健康，除了日常生活中的保健，體檢也是非常重要的一個環(huán)節(jié)。

可說到體檢，很多人面對各種繁復的體檢項目，卻不知道到底應該查些什么。在女王節(jié)這個特殊的日子里，就讓我們來聊一聊關于女性體檢的一些問題吧。

想要體檢，一些基礎的體檢項目是必不可少的，不管是男人還是女人，不管是老的還是少的，這些項目都建議檢查。

實驗室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血糖；

輔助檢查：胸片、心電圖、肝膽胰脾B超、泌尿系統(tǒng)B超。

除了這些常規(guī)檢查以外，針對于女性的生殖系統(tǒng)健康以及女性高發(fā)病，還應該著重一些特殊的檢查項目。

乳腺癌是女性所有腫瘤中發(fā)病率最高的，高發(fā)于40-55歲，但近些年來發(fā)病有年輕化的趨勢，20、30多歲的女性就患上乳腺癌，也并不少見。所以在女性體檢項目中，乳腺檢查是必不可少的一個項目。

乳腺檢查主要包括乳腺觸診、乳腺B超和乳腺鉬靶等等。

乳腺觸診雖然價格便宜，但準確率低，所以體檢時最好還是能夠每年進行一次乳腺彩超檢查。B超不僅能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤，還能夠診斷乳腺囊性增生、纖維腺瘤、乳腺囊腫等疾病。

對于40歲以上的女性，可以每年檢查一次乳腺鉬靶，必要的時候乳腺鉬靶和乳腺B超兩個檢查可以同時進行。

宮頸癌在婦科腫瘤中，發(fā)病率僅次于乳腺癌。進行宮頸癌篩查，不僅可以對于宮頸癌可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，還可以篩查出一些宮頸癌前病變，通過及時的干預，阻止宮頸癌的發(fā)生。

宮頸癌篩查的檢查項目主要分為兩大類，一類是細胞學檢查（包括TCT、LCT、細胞學涂片等等），另外一類是HPV檢查。

對于21歲以上的女性，只要有性生活，就可以開始進行篩查。

21-29歲的女性，因為HPV的感染率很高，而且大部分是一過性的感染，可以自愈，所以不必進行HPV檢查，可以單獨進行細胞學檢查，如果細胞學檢查都正常，可以每3年篩查一次。

30-65歲的女性，首先推薦細胞學和HPV兩項檢查一起做，兩個檢查結果都正常，可以5年檢查一次。如果單獨進行細胞學篩查，可以每3年篩查一次。

針對于65歲以上的女性，如果以前篩查都沒有問題，那就不需要再進行宮頸癌篩查了。

近年來，甲狀腺癌的發(fā)病率越來越高，而且女性患甲狀腺癌的比率又遠遠高于男性，在女性的惡性腫瘤中甲狀腺癌的發(fā)病率位于第四位。所以在女性的健康體檢中，也應該格外注意甲狀腺疾病的檢查。

想要篩查甲狀腺癌，30歲之前可以通過甲狀腺觸診進行檢查。

不過從30歲開始，就建議每年檢查一次甲狀腺彩超。

如果有甲狀腺結節(jié)的女生，即使沒到30歲，最好也能夠每年進行甲狀腺彩超檢查。

除了B超檢查，也可以同時抽血檢查甲狀腺功能，這樣有助于發(fā)現(xiàn)甲亢、甲低、甲狀腺炎等其他甲狀腺疾病。

說到肺癌，很多人第一反應就是想到抽煙，想當然的認為只有抽煙的男人才會得肺癌。其實，近年來女性肺癌的發(fā)病率也明顯升高，肺癌在女性腫瘤患者中發(fā)病僅此于乳腺癌，位列第二。

在過去的體檢中，肺部檢查主要依賴胸片或胸透，但這兩種檢查方法對于早期的肺癌漏診率很高。

為了提高早期肺癌的檢出率，建議40歲以上的女性最好能夠使用低劑量螺旋CT進行肺癌篩查。

女性在體檢過程中，還需要進行婦科B超檢查。

如果是沒有性生活的女性，可以采取經(jīng)腹部婦科B超檢查的方式；

如果是有性生活的女性，最好能夠采取經(jīng)陰道的婦科B超檢查，因為這種檢查方式相對來說會更加清晰，準確率也更高。

通過婦科B超檢查不僅有助于發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等惡性腫瘤，還可以診斷子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等婦科疾病。

除了上面這些推薦的檢查項目，還有幾種檢查并不建議作為體檢時進行的常規(guī)檢查項目：

白帶常規(guī)：白帶常規(guī)主要指針對陰道炎進行的檢查，在沒有癥狀的時候即使進行檢查，可能也并不會發(fā)現(xiàn)問題，沒有太大意義。另外，常規(guī)進行白帶檢查，還容易造成過度治療。

基因篩查：大家體檢，最重要的目的就是篩查腫瘤。很多人認為做一個基因篩查，有沒有癌癥就一目了然了。其實基因篩查對于普通人并不能夠作為是否有腫瘤的檢查方法，所以不適用于體檢。

PET-CT：還有人體檢的時候想做個全身掃描，那是不是有沒有腫瘤就一下子發(fā)現(xiàn)了呢？其實這種想法也不對，PET-CT主要是針對腫瘤患者判斷是否有轉(zhuǎn)移和復發(fā)等等。作為體檢這種檢查方法準確率并不高，存在一定的假陽性，并且還有輻射，所以PET-CT并不適合作為常規(guī)的體檢項目。

對于體檢，有些人總是心存恐懼，認為只要我不做檢查，我就是健康的。其實這種想法只是掩耳盜鈴、自欺欺人。

體檢除了可以幫助我們發(fā)現(xiàn)疾病，還能夠讓我們更早地發(fā)現(xiàn)身體發(fā)出的求救信號。雖說病來如山倒，但沒有哪個病都是一天就發(fā)生的，只不過我們沒有提前去發(fā)現(xiàn)它而已。

現(xiàn)代的醫(yī)療技術已經(jīng)很發(fā)達了，很多病在早期就可以得到很好的治療效果。所以，定期體檢，及時發(fā)現(xiàn)，才能讓我們活得更踏實。

本文首發(fā)：醫(yī)學界婦產(chǎn)科頻道